Geri Dön

Obstriktif uyku apne sendromu hastalarında oküler yüzey değerlendirmesi

Ocular surface assessment in obstructive sleep apnea syndrome patients,

  1. Tez No: 644289
  2. Yazar: İREM GÜNEŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. REFİK OLTULU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Göz, Göz belirtileri, Göz hastalıkları, Kornea, Sitoloji, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, Eye, Eye manifestations, Eye diseases, Cornea, Cytology, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS); gündüz uyku hali, horlama gibi şikayetlerle seyreden uyku sırasında tekrarlayan üst solunum yolu obstrüksiyonu ataklarıyla karakterize bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı OUAS hastalarında oküler yüzey özelliklerinin değerlendirilmesidir. Yöntem: Bu prospektif çalışmaya polisomnografi tetkikinde OUAS tanısı alan 77 hasta ve 29 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubu dahil edildi. OUAS hastaları apne-hipopne indeksine (AHİ) göre; ağır (n=27) , orta (n=27) , hafif OAUS (n=23) olarak sınıflandırıldı. Katılımcılara tam oftalmolojik muayene yapıldı. Katılımcıların her iki gözü gözyaşı kırılma zamanı (GKZ), Schirmer I testi, konjoktival impresyon sitolojisi (KİS) skoru açısından değerlendirildi. Her bir katılımcıya oküler yüzey hastalık indeksi (OYHİ) anketi uygulandı. Sonuçlar gruplar arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: OYHİ skorları ağır OUAS grubunda 20,31±19,87, orta OUAS grubunda 25,06±19,45, hafif OUAS grubunda 11,52±12,95, kontrol grubunda 12,76±14,84 idi (p=0,015). GKZ değeri; ağır OUAS grubunda 5,44±3,09, orta OUAS grubunda 6,26±3,48, hafif OUAS grubunda 11,04±6,22 ve kontrol grubunda 9,83±5,03 idi (p<0,001). Schirmer I testi; ağır OUAS grubunda 9,41±7,53, orta OUAS grubunda 9,85±7,81, hafif OUAS grubunda 13,39±8,80 ve kontrol grubunda 15,03±10,16 idi (p<0,002). KİS skoru; ağır OUAS grubunda 1,83±0,69, orta OUAS grubunda 1,52±0,75, hafif OUAS grubunda 0,89±0,74 ve kontrol grubunda 0,47±0,60 idi (p<0,001). OUAS hastaları kontrol grubuyla karşılaştırıldığında OYHİ skoru ve KİS skorunun yüksek, GKZ ve Schirmer değerlerinin düşük olduğu görüldü. Ayrıca OUAS hastalarında AHİ değeri ile; GKZ (r=-0,32, p=0,005) arasında negatif ve KİS skoru (r=0,43, p<0,001) arasında pozitif korelasyon olduğu bulundu. Sonuç: OUAS hastalarında artmış OYHİ, azalmış GKZ ve Schirmer I sonuçları kuru göz hastalığına yatkınlığı desteklemektedir. Bunun yanında OUAS hastalarında hastalığın şiddeti ile pozitif korelasyon gösteren konjonktival goblet hücresi kaybı ve skuamöz metaplazi gelişimi dikkat çekmektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS); is a disease characterized by recurrent episodes of upper respiratory tract obstruction during sleep, with complaints such as daytime sleepiness, snoring. The aim of this study is to evaluate ocular surface changes in patients with OSAS. Methods: This prospective study involved 77 patients who underwent polysomnography and were diagnosed as OSAS and 29 healthy subjects. OSAS patients were grouped as severe (n=27), moderate (n=27) and mild (n=23) OSAS according to apnea-hypopnea index (AHI) values. The subjects underwent a complete ophthalmic examination. The both eyes of the subjects were tested for the study including tear break-up time (TBUT), Schirmer I test and conjunctival impression cytology (CIC). The Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire was completed for each subject. The results were compared statistically between groups. Results: OSDI values were as follows: severe OSAS group 20,31±19,87; moderate OSAS group 25,06±19,45; mild OSAS group 11,52±12,95; control group 12,76±14,84 (p=0,015). TBUT values were as follows: severe OSAS group 5,44±3,09; moderate OSAS group 6,26±3,48; mild OSAS group 11,04±6,22; control group 9,83±5,03 (p<0,001). Schirmer I values were as follows: severe OSAS group 9,41±7,53; moderate OSAS group 9,85±7,81; mild OSAS group 13,39±8,80; control group 15,03±10,16 (p<0,002). The CIC scores were as follows: severe OSAS group 1,83±0,69; moderate OSAS group 1,52±0,75; mild OSAS group 0,89±0,74; control group 0,47±0,60 (p<0,001). When OSAS patients were compared with the control group, it was observed that the OSDI score and CIC score were higher, and the TBUT and Schirmer I values were lower. In addition, in OSAS patients, there was a negative correlation between AHI value and TBUT (r = -0,32, p = 0,005) and there was a positive correlation between AHI value and CIC score (r = 0,43, p <0,001). Conclusion: Increased OSDI scores, decreased TBUT and Schirmer I results support that, there could be a predisposition to dry eye in OSAS patients. In addition, a positive correlation was determined between the severity of OSAS and conjunctival goblet cell loss with squamous metaplasia in the conjunctival epithelium cells.

Benzer Tezler

  1. Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda oküler değişikliklerin ve meibografi eşliğinde meibom gland disfonksiyonunun araştırılması

    Evaluation of ocular changes and meibomian gland dysfunction with meibography in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    IRMAK KARACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YAĞCI

  2. Obstruktif uyku apne sendromlu olgularda göz bulguları ve ağır olgularda sürekli pozitif basınçlı havayolu (CPAP) tedavisinin göz bulguları üzerine etkisi

    Ocular findings in the cases of obstructive sleep apnea syndrome and impact of continuous pressure air way treatment (CPAP) on the ocular findings in severe cases

    EMRE HAYIRCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göz HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YAĞCI

  3. Uyku apne sendromlu hastalarda oküler bulgu ve parametreler

    Ocular findings and parameters in patients with sleep apnea syndrome

    EZGİ MAVİGÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göz HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALTAN ATAKAN ÖZCAN

  4. Obstrüktif uyku apne hastalarında görme alanı değişiklikleri ve oküler kan akımı

    Ocular blood flow and variation of visual field in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    ÖZDEN LOKMANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göz HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM YILDIRIM

  5. Glokom prevalansının ve oküler kan akımının obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda belirlenmesi

    Determination of prevalance of glaucoma and ocular blood flow in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    SERTAN GÖKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göz HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SARPER KARAKÜÇÜK