Geri Dön

Sars COV2 enfeksiyonu nedeni ile yatırılan 65 yaş üstü hastalarda nutrisyonel durumun değerlendirilmesi ve bunun prognoza olan etkisinin irdelenmesi

Evaluation of nutritional status in patients over 65 years hospitalized due to sars COV2 infection and investigation of its effect on prognosis

PDF İndir

  1. Tez No: 641058
  2. Yazar: BEYTULLAH GÜNER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEMA BASAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: SARS COV2, NRS 2002, 65 yaş üstü, Beslenme, Beslenme durumu, COVID 19, Geriatri, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Prognoz, SARS virüsü, Yaşlılar, SARS COV2, NRS 2002, elderly >65, Nutrition, Nutritional status, COVID 19, Geriatrics, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Prognosis, SARS virus, Aged
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Nutrisyonel durum ile vücut direnci arasındaki pozitif ilişki özellikle yaşlı hastalarda iyi bilinmektedir. Biz bu çalışmada Covid 19 enfeksiyonu nedeniyle hastaneye yatırılan 65 yaş üstü hastalarda nutrisyon durumunun hastalığın prognozuna olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Sars cov-2 pandemisi süresince Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi covid servislerine yatırılan 65 yaş üstü 110 hasta yatış sırasına göre çalışmaya dahil edildi. Malnutrisyon riski Nutrisyon Risk Taraması (NRS) 2002 ile değerlendirildi. Hastalar NRS 2002 skoruna göre iki gruba ayrıldı. NRS 2002 ≥3 olanlar 1.gruba ve NRS 2002<3 olanlar 2.gruba dahil edildi. Her hastanın demografik özellikleri (yaş, cinsiyet ), komorbidite durumları, yatış tomografi bulguları, kan parametreleri (hemogram, üre, kreatin, ldh, ferritin, prokalsitonin, crp, d-dimer, kalsiyum ), serviste yattığı gün sayısı ve servisten çıkış şekli kaydedildi. Bulgular: Çalışma 51'i (%46) erkek ve 59'u (%53) kadın olmak üzere toplam 110 hasta ile yapılmıştır. NRS 2002 ≥3 olan hastalarda yaş, solunum sayısı, CURB65 değeri, lökosit, CRP, ferritin, d dimer düzeyleri NRS 2002<3 olan hastalara göre daha yüksekti (p<0,05 hepsi için). NRS 2002 ≥3 olan hastalarda PO2, SO2 ve albümin düzeyleri ise NRS 2002<3 olan hastalardan daha düşük bulundu(p<0,05, hepsi için) NRS 2002 ≥3 olan hastalarda yatış süresi, BT'de orta ve ağır tutulum, entübasyon ve yoğun bakıma sevk oranları daha yüksekti (p<0,05). NRS 2002 <3 olan 55 hastanın hastanede yatış süreleri ortalama 6,47±4,82 gündü. NRS 2002≥3 olan hastaların ortalama yattığı gün sayısı ortalama 9,35±5,94 gündü. Hastaların çıkış şekline göre dağılımları incelendiğinde NRS 2002≥3 grubunda 35(%64) olgu taburcu, 18(%33) olgu 1.basamak yoğun bakıma sevk, 2(%4) olgu 3.basamak yoğun bakıma sevk edildi ve NRS 2002<3 grubunda 53 olgu taburcu edildi, 2(%4) olgu 1. basamak yoğun bakıma sevk edildi ve hiçbir hastanın 3.basamak yoğun bakıma sevk edilmediği saptandı. Hastalarda NRS 2002 ile yaş, solunum sayısı, lökosit, üre, kreatinin, CRP, d dimer ve yattığı gün sayısı skoru arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki ve PO2, SPO2, Hb ve albümin arasında ise negatif yönde anlamlı bir ilişki bulundu saptandı (p<0.05, hepsi için). BT şiddeti ile lökosit, NLR, prokalsitonin ve d dimer arasında pozitif anlamlı bir ilişki vardı (p<0,05, hepsi için) Sonuç: Biz bu çalışmada Covid 19 tanısı ile hastaneye yatırılan 65 yaş üstü hastalarda nutrisyonel durumun hastaların hastanede yatış süresini ve çıkış şeklini etkilediğini gösterdik. NRS 2002 ile malnutrisyon riski saptanan hastaların yatış süresi daha uzundur ve bu hastalarda yoğun bakım ihtiyacı belirgin olarak artmıştır.

Özet (Çeviri)

Background: There is well known that between nutritional status and immunity effects each other in a positively way . We aimed to bring up a situation that the nutritional status of elderly >65 patients who were infected with coronavirus how this effects the prognosis of disease. Methods: During the Sars cov2 pandemic 110 patients who were admitted to Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi covid wards were over 65 years old and they were included in the research according to the date of hospital entry . Malnutrition risk has been evaluated with NRS 2002. Patients were seperated to two groups according to NRS 2002 scores . Patients with NRS score equal to or over 3 were included in the first group and patients with scores less than 3 were included in the second group . The whole patients' dermographical especiallities (age,sex), comorbidities, ct results, blood parametrics (cbc, ürea, creatinin, ldh,ferritin, procalcitonin, d-dimer, calcium), the number of hospitalized days, discharged states of patients were recorded. Results: The research was conducted with 110 patients who were aged between 65 and 95 years old. Patients with NRS 2002≥3 have higher values such as age, respiratory rate, Curb 65 value, leukocyte,crp,ferritin, d dimer value than NRS 2002< 3(p<0.05, for all). Patients with NRS 2002≥3 have lesser values such as po2,so2 and albumin than NRS 2002< 3(p<0.05, for all). Patients with NRS 2002≥3 have higher values which are number of hospitalized days, middle or serious signs in ct , intubation and transferring to intensive care (p<0.05). 55 patients with NRS 2002< 3 have the length of hospital stay the mean was 6,47±4,82 days. Patients with NRS 2002≥3 have the average length of hospital stay the mean was 9,35±5,94 days. We researched how the patients exited from hospital in NRS 2002≥3 group 35 patients(%64) were discharged , 18 patients(%33) were transferred to first step intensive care unit , 2 patients(%4) were transferred to third step step intensive care unit and in NRS 2002<3 group 53 patients (%96) were discharged , 2 patients(%4) were transferred to first step intensive care and no one was tranferred to third step intensive care unit . Between NRS 2002 score and age, respiratory rate, Curb 65 value, leukocyte,crp,ferritin, d dimer, the number of hospitalized days was determined as positively significant relation . Between NRS 2002 score and po2,so2 and albümin was determined as negatively significant relation. (p<0.05, for all). There is positively significant relation between ct's severity and leukocyte, NLR , procalcitonin, d dimer. (p<0.05, for all). Conclusion: We indicated elderly >65 patients which have the diagonosis of Covid 19, the nutritional status of patients effect the number of hospitalized days and discharged state of hospital. Patients who are risky for malnutrition have longer the length of hospitalizied days and they need more intensive care recquirement.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    851755

    İki yaşın altındaki süt çocuklarında COVID-19 enfeksiyonunun demografik, klinik, laboratuvar özelliklerinin ve yönetiminin değerlendirilmesi

    Evaluation of demographic, clinical, laboratory characteristics and management of COVID-19 infection in infants under two years of age

    EMİNE GÜLYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TÜRKAN AYDIN TEKE

  2. Tez No

    914022

    Solunum yolu enfeksiyonu olan yenidoğanların değerlendirilmesi

    Evaluation of newborns with respiratory tract infection

    HASAN YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA BEGÜM ATASAY

  3. Tez No

    781099

    Evaluation of the ability of cytokine levels to influence immunity in group vaccinated with COVID-19 Pfizer vaccine

    COVID-19 Pfizer aşısı ile aşılanmış olan bir gruptaki sitokin düzeylerinin bağışıklık yanıtını etkileme kabiliyetinin değerlendirilmesi

    MAHA KADHIM ALI ABOKSHOT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyolojiÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜGE FIRAT

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYAM MOHAMMED SALIH ALI

  4. Tez No

    733982

    SARS-CoV-2 pnömonisi ile diğer viral pnömonilerin klinik, laboratuvar, radyolojik ve prognostik veriler ışığında karşılaştırılması

    Comparision of pneumonia caused by COVID-19 and pneumonia caused by other respiratoryviruses in term of clinical feature, radyology, laboratory fi̇ndi̇ngs, andprognosis

    NUR YALMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF TORUN PARMAKSIZ

  5. Tez No

    783144

    Investigation of the effect of the virus on the hepatic enzymes of patients infected with SARS-CoV-2

    SARS-CoV-2 enfeksiyonlu hastaların hepatik enzimleri üzerinde virüsün etkisinin araştırılması

    DALAL MAJID ABDULLAH AL-ALI

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KARAİPEKLİ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMED ALEİWİ HUSSEIN

Geri Dön