Çocuk yoğun bakım ünitesi ihtiyacı olan hastalarda atelektazi sıklığı ve özelliklerinin araştırılması
Clinical spectrum and characteristics of children with atelectasis in the pediatric intensive care unit
- Tez No: 640186
- Danışmanlar: PROF. DR. BENAN BAYRAKCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Atelektazi, Radyografi, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik, Atelectasis, Radiography, Intensive care, Intensive care units-pediatric
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada, çocuk yoğun bakım ünitesinde (ÇYBÜ) atelektazi sıklığının ve atelektazi gelişimesine katkıda bulunan risk faktölerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Kasım 2018 ve Kasım 2019 tarihleri arasında, Hacettepe Üniversitesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi yoğun bakım ünitesine yatırılan hastalar değerlendirmeye alındı. Hastaların ÇYBÜ'de izlemleri sırasında çekilen akciğer direkt grafileri, iki çocuk yoğun bakım uzmanı ile birlikte değerlendirildi. Olası risk faktörleri (yaş, kardiyak veya diğer operasyonlar sonrası izlem, post-op ilk 24 saat, vücut ağırlığı Z skoru, nörolojik hastalıklar, Down sendromu, entübasyon vb.) karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Yoğun bakım ünitesine yatırılan 701 hastadan 105'inde atelektazi gözlemlendi ve bu hastalarda toplam 192 adet atelektazi saptandı. Atelektazisi olan hastalarda ortanca yaş 15,6 aydı. Atelektazisi olan çocukların atelektazisi olmayan çocuklara göre daha küçük yaşta oldukları saptandı (p<0,01). Atelektazi saptanan hastaların % 30,5'inin yaşı, 5,3 ayın altındaydı. Atelektazi gelişme riski, yaş olarak 5,3 ay altındaki hastalarda 4,2 kat daha fazla olduğu saptandı (p=0,000, % 95 güven aralığı: 3,35-9,45, Odds ratio: 5,627). Down sendromu, entübasyon ihtiyacı, yoğun bakım ünitesinde uzun süreli yatış ihtiyacı; atelektazi gelişimi için birbirlerinden bağımsız risk faktörleri olduğu gösterildi. İzleminde atelektazi saptanan hastalarda, diğer hastalara göre 2,1 kat daha fazla ölüm olduğu gösterildi. Sonuç olarak; Down sendromu, entübasyon ihtiyacı, uzun süre yoğun bakım ünitesinde yatış; atelektazi gelişimi için birbirlerinden bağımsız risk faktörleri olduğu gösterildi. Atelektazi saptanan hastaların % 30,5'i, yaş olarak 5,3 ayın altındaydı.
Özet (Çeviri)
In this study, it was aimed to evaluate the frequency of atelectasis in the pediatric intensive care unit (PICU) and to evaluate the risk factors contributing to atelectasis development. Patients who were admitted to PICU of Hacettepe University İhsan Doğramacı Children's Hospital between November 2018 and November 2019 were included in the study. All chest radiographs taken during the follow-up of the patients in PICU were evaluated by two attending pediatric intensivists. Possible risk factors (age, cardiac, or another post-operative follow-up, body-weight Z score, neurologic diseases, Down syndrome, intubation requirement, etc.) were evaluated comparatively. Atelectases have been observed in 105 of 701 patients who were admitted to PICU, and a total of 192 atelectases were detected in the patients with atelectasis. The median age of atelectasis with patients was 15.6 months. The children who had atelectasis were younger than the non-atelectasis group (p<0.01). It was observed that 30.5% of patients who had atelectasis were under 5.3 months. That has been observed the children under 5.3 months had 4.2 fold increased risk for atelectasis development (p=0.000, confidence interval: 3.35-9.452, Odds ratio: 5.627). Down syndrome, intubation requirements and long duration intensive care hospitalization requirement were observed independent risk factors in terms of atelectasis development. The patients with atelectasis died 2.1 times more than the patients without atelectasis. As a result, it was found that Down syndrome, intubation requirement, long-duration intensive care hospitalization requirement were independent risk factors for atelectasis development. It was observed that 30.5% of patients who had atelectasis were under 5.3 months.
Benzer Tezler
- Pnömoni Tanısı ile Hastanemize YatırılanHastaların Risk Faktörlerinin, Demografik veKlinik Özelliklerinin Değerlendirilmesi
Possible Risk Factors, Demographic andEvaluation of Clinical Features in Patients Hospitalized With Pneumonia
PINAR SAKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜZİN CİNEL
- Çocuk yoğun bakım ünitesi' nde ventilatör ilişkili pnömoni tanısında endotrakeal aspirasyon ve mini-bal yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of endotracheal aspirate and mini-bronchoalveolar lavage in the diagnosis of ventilator associated pneumonia in a pediatric intensive care unit
BAŞAK YILDIZ ATİKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FADIL VARDAR
- Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde ciddi alt solunum yolu enfeksiyonu ile yatan hastaların klinik özellikleri, etiyolojisi ve prognozunun değerlendirilmesi: 5 yıllık tek merkez deneyimi
Evaluation of clinical characteristics, etiology and prognosis of patients hospitalised with severe lower respiratory tract infection in Paediatric Intensive Care Unit: A 5-year single centre experience
EMİRHAN UZAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAMAY GÜRBÜZ
DOÇ. DR. MUHTEREM DUYU
- Dicle Üniversitesinde yatan çocuk COVID-19 hastalarının, klinik , laboratuvar ve demografik özelliklerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
CİHAN AKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VELAT ŞEN
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda serum fosfor düzeyinin morbidite ve mortalite üzerine etkisi
The effect of serum phosphorus level on morbidity and mortality in patients hospitalized in the pediatric intensive care unit
YILMAZ AKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. NİLGÜN ERKEK