Geri Dön

Geriatrik ortopedik yaralanmalarda kırılganlık indeksi ile tiyol disülfid düzeyleri arasındaki ilişki

Vulnerability in geriatric orthopedic injuriesrelationship between index and thiol disulfide levels

PDF İndir

  1. Tez No: 638369
  2. Yazar: HÜSEYİN IŞIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAVVA ŞAHİN KAVAKLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Disülfitler, Geriatri, Kırılganlık, Oksidatif stres, Ortopedi, Tiyoller, Yaralar ve yaralanmalar, Disulfides, Geriatrics, Frailty, Oxidative stress, Orthopedics, Thiols, Wounds and injuries
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Son zamanlarda yaşlılık ile ilgili üzerinde önemle durulan kavramlardan biri de kırılganlıktır. Kırılganlığın yaşlılarda güçsüzlük ve düşkünlüğü belirlemede önemli olduğu görülmüştür. Kırılgan yaşlılarda düşme ve buna bağlı ortopedik travma olasılığı daha fazladır. Travma hastalarında serbest oksijen radikallerinin oksidatif strese neden olduğu bilinmektedir. Oksijen radikalleri moleküllerde geri dönüşümlü veya geri dönüşümsüz hasara yol açabilir. Bu çalışmanın amacı acil servise başvuran geriatrik ortopedik yaralanmalı hastalarda kırılganlık ve tiyol disülfid homeoztazisi düzeyleri ve bunlarla ilişkili faktörleri inceleyerek rapor etmektir. Yöntem: Çalışmaya 2020 yılında Ankara Şehir Hastanesi Acil Servisine başvuran 65 yaş ve üstü ortopedik travma nedeni ile başvuran 82 hasta, diğer nedenler ile başvuran 38 kişi kontrol grubuna dahil edilmiştir. Kırılganlığın değerlendirilmesinde FRAİL Kırılganlık skalası kullanılmıştır. 0:normal, 1-2:prefrajil, 3-5:frajil olarak değerlendirilmiştir. Hastaların venöz kanlarından alınan örneklerde native tiyol, total tiyol çalışılmıştır. Verilerin analizinde Ki-kare testi, Kruskal Wallis testi, One Way ANOVA testi, Mann Whitney U testi, Spearman korelasyon testi kullanılmıştır. p<0.05 değeri önemli olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 78.48±7.86 (min:65-max:99)'dır. Hastaların %50.8'i erkek, %27.5'i 85 yaş üstündedir. Hastaların %5.8'i hiç hareket edemiyorken, %59.2'si temel ihtiyaçlarını giderecek kadar hareket ediyor ve %34'ü normal hareketlilik seviyesindedir. Hastaların %80'inde en az bir tane kronik hastalık vardır ve %80'i en az bir tane düzenli ilaç kullanmaktadır. Hastaların %30.8'i prefrajil, %56.7'si frajil sınıfta yer alıyordu. Hasta ve kontrol grubu karşılaştırmalarında hasta grubunda total tiyol değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük olduğu, disülfid, indeks 1 ve indeks 2 değerlerinin hasta grubunda anlamlı olarak yüksek olduğu görülmüştür. Ortopedik travmalı hastalarda prefrajil kişilerin (%41.5), kontrol grubunda ise frajil (%81.6) kişilerin anlamlı olarak fazla olduğu bulunmuştur. Beden kitle indeksi ve native tiyol, total tiyol değerleri arasında anlamlı negatif yönde zayıf korelasyon saptanmıştır. viii Sonuç: Geriatrik ortopedik yaralanmalı hastalarda oksidatif stres, kırılganlık ve kırılganlığa yol açan faktörlerin önlenmesi sonuçları iyileştirecektir.

Özet (Çeviri)

Introduction: One of the concepts recently talked about old age is fragility. Fragility was found to be important in determining weakness and indulgence in the elderly. Fragile older people are more likely to fall and related orthopedic trauma. Free oxygen radicals are known to cause oxidative stress in trauma patients. Oxygen radicals can cause reversible or irreversible damage to molecules. The aim of this study is to report the levels of fragility and thiol disulfide homeostasis and related factors in patients with geriatric orthopedic injury who applied to the emergency department. Method: 82 patients who were admitted to the Ankara City Hospital Emergency Department in 2020 due to orthopedic trauma aged 65 and over, and 38 people who applied for other reasons were included in the control group. FRAIL Fragility scale was used to evaluate the fragility. 0: normal, 1-2: prefragile, 3-5: fragile. In samples from patients' venous blood, native thiol and total thiol were studied. In the analysis of the data, Chi-square test, Kruskal Wallis test, One Way ANOVA test, Mann Whitney U test, Spearman correlation test were used. p <0.05 value was accepted as important. Results: The average age of the patients was 78.48 ± 7.86 (min: 65-max: 99). 50.8% of the patients are male and 27.5% are over the age of 85. While 5.8% of the patients are unable to move at all, 59.2% are moving enough to meet their basic needs and 34% are at the normal mobility level. 80% of patients have at least one chronic disease and 80% use at least one regular medication. 30.8% of the patients were in the prefragile class and 56.7% were in the fragile class. In patient and control group comparisons, total thiol values in the patient group were significantly lower than the control group, and disulfide, ischemia-modified albumin, index 1 and index 2 values were significantly higher in the patient group. In orthopedic trauma patients, prefragile people (41.5%) were found to be significantly high. Fragile people (81.6%) were found to be significantly high in the control group (81.6%). There was a significantly weak negative correlation between body mass index and native thiol and total thiol values. x Conclusion: In patients with geriatric orthopedic injury, preventing factors that cause oxidative stress,fragility and fragility will improve the results.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    366101

    Geriatrik yaş gruplarında su içi ve kara egzersizlerinin fonksiyonel kapasite ve yaşam kalitesine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of land-based and water-based exercises on functional capacity and quality of life in geriatric age groups

    VOLKAN YÜZLÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GeriatriHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü

    PROF. DR. YAVUZ YAKUT

  2. Tez No

    247344

    Femur boyun kırıklarında hemiartroplasti ile tedavi edilen hastalarda unipolar ve bipolar protez sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of unipolar and bipolar prosthesis results in patients treated with hemiarthroplasty for femoral neck fractures

    EGEMEN AYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAİL KIR

  3. Tez No

    703610

    Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi Acil Servise 2019-2020 yılları arasında başvuran travmatik yaralanmalı 65 yaş üzeri olguların değerlendirilmesi

    Evaluation of patients over 65 years of age with traumatic injury applying to Karadeniz Technical University Farabi Hospital Emergency Department between 2019-2020

    GÖZDE BAĞCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Adli TıpKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Adli Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜVEN SEÇKİN KIRCI

  4. Tez No

    629502

    Geriatrik hastalardaki femur kırıklarının incelenmesi

    Analysis of femur fractures in geriatric patients

    YUSUF ERTUĞRUL ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI

  5. Tez No

    751263

    İleri yaş femur üst uç kırıklı hastalarda bipolar hemiartroplasti ameliyatının mortalite oranları ve mortaliteyi belirleyen risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of mortality rates and risk factors determining mortality of bipolar hemiartroplasty surgery in patients with advanced age of upper end of femur

    MUHAMMED MELEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İBRAHİM ALTUN

Geri Dön