Küçük hücreli dışı metastatik akciğer kanserli hastalarda hematolojik parametre değişkenlerinin prognoz üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The predictive effect of hematological parameters on prognosis of non small cell metastatic lung cancer patients. namik kemal university faculty of medicine. internal medicine department. tekirdag
- Tez No: 635681
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ERDOĞAN SELÇUK ŞEBER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, inflamasyon belirteçleri, prognoz
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Nötrofil/lenfosit oranı (NLO), trombosit/lenfosit oranı (TLO) ve lenfosit/monosit oranı (LMO) gibi sistemik inflamasyon belirteci olarak kabul edilen hematolojik parametre değişkenleri kanserin birçok türü için prognostik faktördür. Bu çalışmada standart tedavi verilen küçük hücreli dışı metastatik akciğer kanserli hastaların tedavi öncesinde bakılmış olan hematolojik parametre değişikliklerinin ve hastaların klinik özelliklerinin prognoz üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamıza 2010-2016 yılları arasında metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısı alarak çalışmaya kabul kriterlerini karşılayan 102 hasta dahil edildi. Hastaların tedavi öncesi demografik özellikleri ile hemogramları baz alınarak nötrofil sayısının lenfosit sayısına oranı, lenfosit sayısının monosit sayısına oranı ve trombosit sayısının lenfosit sayısına oranı retrospektif olarak hesaplandı. Roc eğrisi ile NLO sınır (cut off) değeri 2,5, LMO sınır (cut off) değeri 3, TLO sınır (cut off) değeri 183 olarak belirlendi. Tüm hastalar sınır (cut off) değerlerine göre iki gruba ayrıldı ve istatistiksel inceleme yapıldı. Çalışma grubundaki hastaların median GSK süresi 10 ay ve PSK süresi 6 ay olarak bulundu. Tek değişkenli analizde yüksek NLO'nun (cut off≥2,5), yüksek TLO'nun (cut off ≥183) ve düşük LMO'nun (cut off<3) genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım üzerinde olumsuz etkisi olduğu görüldü. Klinik parametrelerden ise, ECOG Performans Skorunun 0-1 olması, yaşın ≥70 olması, tek metastazı olmasının daha uzun genel sağkalım ile ilişkili olduğu saptandı. Multivariate cox regresyon analizinde ise sadece metastaz sayısı sağkalım için bağımsız prediktif değer olarak bulundu. Sonuç olarak NLO, TLO ve LMO parametereleri sağ kalım ile yakın ilişkilidir ancak metastatik evredeki küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanıılı hastalarda prognozu belirlemede bağımsız bir faktör olarak rol oynamamaktadırlar. Sistemik inflamasyon belirteçlerinin metastatik hastalıktaki rolleri üzerine daha fazla çalışma yapılmasına ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
In this study we aimed to assess the prognostic impact of hematological variables in patients diagnosed with metastatic non small cell lung cancer. 102 consecutive patients who were treated as metastatic non small cell lung cancer between 2010–2016 at the Namik Kemal University Hospital Medical Oncology Clinic and who met the inclusion criteria for the study were included in the study group. Patients hematological parameters before the start of the chemotherapy and the demographical and clinical parameters were obtained from the medical records retrospectively. The optimal cut off levels determined by using ROC curve analysis for NLR, PLR and LMR were 2.5, 3, and 183, respectively. Median OS and median PFS were 10 and 6 months respectively. In univariate analysis elevated NLR, PLR ration and lower LMR were found to have an adverse effect on PFS and OS. Among clinical parameters ECOG performance score, older age and single organ metastatic disease were found to be positively correlated with survival. In multivariate cox regression analysis only single organ metastatic disease was found to be an independent prognostic factor. In conclusion NLR, PLR and LMR were found to be closely related with survival however their role as an independent prognostic factor was not confirmed in the metastatic setting of non small cell lung cancer. The impact of systemic inflammation markers in the metastatic disease needs to be further elucidated.
Benzer Tezler
- Akciğer kanseri tanılı hastalarda tanı anındaki prognostik nutrisyonel indeksin tedavi yanıtı ve prognoz ile ilişkisi
The relationship between prognostic nutritional index at the time of diagnosis, and treatment response and prognosis in patients with lung cancer
EREN MİNGSAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Beslenme ve DiyetetikDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN ÖZTOP
UZMAN SİNAN ÜNAL
- İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında inflamasyon markerlarının prognoz üzerine etkisi ve PET/CT parametreleri ile korelasyonu
Başlık çevirisi yok
ESRA PİRİNÇÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP ORUÇ
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde, plazma vasküler endotelyal büyüme faktörleri ve trombosit faktör-4 düzeylerinin prognostik önemi ve sağkalım süreleri ile ilişkisi
The prognostic significance of plasma levels vascular endothelial growth factors and platelet factor-4 and their relation to survival time in advanced non-small cell lung cancer
VOLKAN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
HematolojiTrakya ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. AHMET MUZAFFER DEMİR
- Evre IV küçük hücreli dışı akciğer kanserinde hemogram parametrelerinin prognostik değeri
Prognostic value of hemogram parameters in stage IV non small cell lung cancer
CEREN ERDOĞAN EROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİNÇER AYDIN
- Lokal ileri/metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde 1.basamak kemoterapi sonrası nivolumab tedavisinde gerçek yaşam verilerinin incelenmesi
Investigation of real-life data on nivolumab treatment after first-line chemotherapy in local advanced/metastatic non-small cell lung cancer
PINAR DOVAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT YILDIZ