Geri Dön

BAŞARILI ERADİKASYON TEDAVİSİ SONRASI HELİKOBAKTER PİLORİ REKÜRRENSİ

RECURRENCE OF HELİCOBACTER PYLORİ AFTER SUCCESSFUL ERADİCATİON

  1. Tez No: 634686
  2. Yazar: DAMLA BALCI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YEŞİM ÖZEN ALAHDAB
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Helikobalter pilori, rekürrens, rekrudesens, reenfeksiyon, eradikasyon, Helicobacter pylori, H. Pylori, recurrences, reinfection, recuredesence, eradication
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Helikobakter pilori (Hp) enfeksiyonunun, gastrit, peptik ülser, gastrik adenokarsinoma ve gastrik mukoza ilişkili lenfoid doku (MALT) lenfoma gibi neoplastik ve non-neoplastik mide hastalıklara neden olduğu bilinmektedir. Hp rekürrensi, tedavi sonrası eradike edilen bakterinin sonraki bir aşamada tekrar saptanabildiği durumu ifade eder. Peptik ülser rekürrensleri ve MALT lenfoma gelişimi ile ilişkilidir. Çalışmamızda Hp rekürrens oranını tespit etmek ve rekürrenste rol oynayan faktörleri tanımlamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Hp eradikasyon tedavisi sonrası histolojik olarak Hp negatifliği gösterilen 137 hasta dahil edildi. H. Pylori rekürrens insidans hızı 100 kişi-yıl başına hesaplandı. H. pylori rekürrensi ve Hp negatiflik olasılıkları Kaplan-Meier sağkalım analizi yöntemi ile incelendi. Rekürrensle ilişkili olabilecek faktörleri belirlemek amacıyla kategorik değişkenler için Ki kare, Fisher'ın kesinlik test, Cochran-Armitage trend test, Mc Nemar testi, devamlı değişkenler için independent samples t-test veya Mann-Whitney U-testi kullanıldı. Rekürrens gelişmini tahmin eden bağımsız parametreleri belirlemek için Lojistik Regresyon (Binary) analizi uygulandı. Bulgular: 8 yıllık takip sürecinde, toplam 137 hasta 495 kişi-yıl süresince takip edildi. Ortalama takip süresi 2,6 ± 1,7 yıldı. Hp rekürrensi, 27 (%19,7) kişide gözlendi. Yıllık Hp rekürrens hızı 100 kişi-yılı için 5,4 olarak saptandı. Birinci yıldaki rekürrens gelişen vakalar dışlandığında, hesaplanan yıllık rekürrens hızı %4,7 idi. Hp rekürrensi ile yaş, cinsiyet, sigara kullanımı, tedavi şekli ve süresi, hane popülasyonu, evde Hp pozitif kişi varlığı, ev dışında yenilen öğün sayısı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: Çalışmamız sonucunda tespit edilen rekürrens hızı gelişmekte olan ülkelerin ortalamalarının ve ülkemizde daha önce yapılan 2 çalışmadaki değerlerin altında kalmaktadır. Rekürrenste rol oynayan muhtemel faktörler ile Hp rekürrens gelişimi arasında ilişki bulunmamıştır. Bu konuda daha kapsamlı sonuçlara ulaşmak için geniş örnekleme sahip, prospektif, uzun dönem takip çalışmaları gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: It is well known that Helicobacter pylori (Hp) infections are a cause of many neoplastic and non-neoplastic stomach diseases such as gastritis, peptic ulcer, gastric mucosa associated lenfoid tissue (MALT) lymphoma. Hp recurrence refers to the condition in which bacteria eradicated after treatment can be detected again at a later stage. It is associated with recurrence of peptic ulcer and development of MALT lymphoma. In our study, we aimed to determine the rate of Hp recurrence and to define the factors that play a role in recurrence. Materials and Methods: 137 patients who showed Hp negativity histologically after Hp eradication therapy were included to the study. The Hp recurrence incidence rate was calculated per 100 person-years. Hp recurrence and Hp negativity probabilities were investigated by Kaplan-Meier survival analysis method. To reveal the parameters associated with recurrence, Chi-square, Fisher's precision, Cochran-Armitage trend, Mc Nemar tests were used for categorical variables, and independent sample T-test or Mann-Whitney U-test was used for continuous variables. Logistic Regression (Binary) analysis was implemented to reveal independent predictors of recurrence. Results: During the 8-year follow-up period, a total of 137 patients were followed for 495 person-years. The mean follow-up time was 2.6 ± 1.7 years. Hp recurrence was observed in 27 patients (19.7%). The annual Hp recurrence rate was detected as 5.4 for 100 person-years. When the cases with recurrence in the first year were excluded, the calculated annual recurrence rate was detected as 4.7%. There was no statistically significant difference between Hp recurrence and age, gender, smoking, treatment type and duration, household population, presence of Hp positive person at home, and the number of meals eaten outside the home. Conclusion: The recurrence rate determined as a result of our study is below the averages of developing countries and the values in two previous studies in our country. No relationship was found between the factors that may have a role in recurrence and Hp recurrence development. Prospective, long-term follow-up studies with large samples are required to reach more comprehensive results on this subject.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    129694

    Üst gastrointestinal sistem kanamalı olgularda helikobakter pilori enfeksiyonunun non-invaziv gaita antijen testi (HpSA) ile tespiti, güvenilirliği, tedavi sonrası izlemi

    Başlık çevirisi yok

    HÜSEYİN ATASEVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    GastroenterolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ DEMİR

  2. Tez No

    480971

    Helikobakter pilori eradikasyonu öncesi ve sonrası hematolojik parametrelerin karşılaştırılması

    Comparison of hematological parameters before and after the eradication of helicobacter pylori

    HASAN DİLAVEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HematolojiGaziosmanpaşa Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAFAK ŞAHİN

  3. Tez No

    627206

    Helikobakter pylori pozitif non-ülser dispepsili hastalarda eradikasyon tedavisinin serum tiyol/disülfit düzeylerine etkisi

    The effect of eradication treatment on serum thiol / disulphide levels in patients with helicobacter pylori positive non-ulser dyspepsy

    NİHAT ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEYZULLAH UÇMAK

    DR. BERAT EBİK

  4. Tez No

    142356

    Helikobakter pylori(+) fonksiyonel dispepside, yedi ve ondört günlük pantoprazol+ klaritromisin + amoksisilin kombinasyon tedavisinin eradikasyon etkinliğinin ve eradikasyonunun dispeptik semptomlar üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effectiveness of pantoprazole+ claritromycin+amoxicillin combination therapy regimen for the periods seven and fourteen days, on the eradication and effects of the eradication on the dyspeptic symptoms, on the helicobacter pylori(+)

    ERKİN ÖZTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    GastroenterolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ ÖZDEN

  5. Tez No

    102859

    Peptik ülser perforasyonlarında mortalite, morbidite ve hastanede kalış süresini etkileyen risk faktörleri

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET REŞİT SÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Genel CerrahiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. OSMAN GÜLER

Geri Dön