Geri Dön

Diz osteoartritinde trombositten zengin plazma enjeksiyonu: Randomize, çift kör, plasebo kontrollü çalışma

Platelet rich plasma in knee osteoarthritis: A prospective, double-blind randomized, plasebo controlled clinical trial

PDF İndir

  1. Tez No: 632491
  2. Yazar: ALPARSLAN YURTBAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FERHAT SAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Diz eklemi, Osteoartrit, Osteoartrit-diz, Trombositten zengin plazma, Knee joint, Osteoarthritis, Osteoarthritis-knee, Platelet rich plasma
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diz osteoartrit (OA) tedavisinde trombositten zengin plazmanın (PRP), etkinliği konusunda görüş birliği yoktur. Ayrıca bu tedaviden en çok fayda görecek hasta grubu da net değildir. Bu çalışmada PRP'nin OA tedavisindeki etkinliğini, çoklu dozun yararını, endikasyon sınırlarını tanımlayabilmek amaçlandı. Hastalar ve Yöntem: OA tanısı konulan 237 hasta 4 gruba (tek doz PRP (62 hasta), tek doz serum fizyolojik (SF) (59 hasta), üç doz PRP (63 hasta), üç doz SF (53 hasta)) randomize edildi. Klinik sonuçlar Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), Diz Yaralanma ve Osteoartrit Sonuç Skoru (KOOS), Kujala Patellofemoral Skoru, eklem hareket açıklığı (EHA), diz çevresi ölçümü (DC), mekanik aks açısı (MAA) ile diz ağrısı ise Visuel Analog Skala (VAS) ile tedavi öncesinde, 1, 3, 6, 12. ve 24. aylarda değerlendirildi. Bulgular: Gruplarda en düşük skor değerleri 3. ve 6. ayda kaydedildi. PRP tedavisi uygulanan hastaların skorları 3, 6. ve 12. ayda, SF gruplarına göre daha üstündü (p<0,05). Çoklu dozun üstünlüğü tekli doza göre 6. ve 12. ayda gösterildi (p<0,05). 24. ay sonunda tüm skorlarda gruplar arasında fark yoktu. Skorlardaki en olumlu değişim evre 2, EHA'daki en olumlu değişim evre 3 OA hastalarında bulundu (p<0,05). PRP gruplarında 1. ve 6. aydaki DC daha fazla azalmıştır (p<0,05). 51-65 yaş arasında 6. ay skorları diğer yaşlara göre üstün bulundu (p<0,05). MAA ile skorlar arasında negatif korelasyon vardı (r= -508, p<0,001). Sonuçlar: PRP tedavisi SF ile karşılaştırıldığında OA tedavisinde etkili bulunmuştur. Çoklu doz, tedavi etkinliğini ve süresini artırmaktadır. 51-65 yaş arası, MAA'nın düşük olduğu ve evre 2 OA hastalarında PRP tedavisinden en iyi sonuçlar alınmıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: There is no consensus on the effectiveness of platelet rich plasma (PRP) in the treatment of knee osteoarthritis (OA). Also, the group of patients who will benefit most from this treatment is not clear. In this study, it was aimed to define the effectiveness of PRP in OA treatment, the benefit of multiple doses and the indication limits of PRP therapy. Patients and Methods: 237 patients diagnosed with OA were randomized into 4 groups (single dose of PRP (62 patients), single dose of sodium saline (NS) (59 patients), three doses of PRP (63 patients), three doses of NS (53 patients)). Clinical results have been assessed prior to the start of treatment chronologically on 1st, 3rd, 6th, 12th and 24th months, individually by Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), Knee Injury and Osteoarthritis Result Score (KOOS), Kujala Patellofemoral Score, knee joint range of motion (ROM), the measurement of knee circumference (KC), mechanical axis angle (MAA) and also knee pain by Visual Analogue Scale (VAS). Results: Lowest score values in groups have been recorded on 3rd and 6th months. Patients who have been treated with PRP have maintained higher scores in 3rd, 6th and 12th months in comparison to NS groups (p<0.05). Multiple-dose procedure have been proven effective on 6th and 12th months (p<0.05). By the end of 24th month, there was no score difference across all groups. The most positive change in scores was found in stage 2 and the most positive change in ROM was in stage 3 OA patients. In PRP groups, KC has decreased further in 1st and 6th months (p< 0.05). Compared to other age groups, those between 51-65 of age have scored higher on 6th month (p< 0.05). There has been a negative correlation with MAA scores (r= -508, p<0.001). Conclusion: In comparison to placebo (NS), leucocyte rich PRP treatment has been proven effective in treatment of OA. Multiple doses increase treatment efficacy and duration. Out of all patients who have been treated as part of the PRP procedure, best results have been obtained with those 51-65 of age with lower MAA as well as K/L stage-2 OA patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    434644

    Diz osteoartriti hastalarında kortikosteroid enjeksiyonu ve trombositten zengin plazma (prp) enjeksiyonu tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of efficiency between corticosteroid and platelet rich plasma (prp) injection therapies in patients with knee osteoarthritis

    ECE GÜVENDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİKMET KOÇYİĞİT

  2. Tez No

    651594

    Diz osteoartritli hastalarda hyalüronik asit ve trombositten zengin plazma etkinliği: Fonksiyon, yaşam kalitesi ve manyetik rezonans

    Hyaluronic acid in patients with knee osteoarthplasma rich in thrombosite: Function, quality of life and magnetic resonance

    ASLI KARADAĞ ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NACİYE FÜSUN TORAMAN

  3. Tez No

    715384

    Diz osteoartritinde egzersiz ve trombositten zengin plazma tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması: Randomize kontrollü çalışma

    Comparison of effectiveness between exercise and platelet rich plasma treatments on knee osteoarthritis: A randomized controlled trial

    SEZEN KARABÖRKLÜ ARGUT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DERYA ÇELİK

  4. Tez No

    11490

    Diz osteoartritinde, medikal, fizik tedavi (infraruj ultrason) ve egzersiz tedavisindeki etkinliklerin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SURURİ ÖZKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    22538

    Diz osteoartritinde kısa dalga diatermi ile hidroterapi uygulamasının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    CEMAL GÜNEY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonUludağ Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

Geri Dön