Geri Dön

İliak çapraz seviyesinin üzerindeki üreter taşlarında üreter duvar kalınlığı tedavi başarısını etkiler mi ?

Could ureteral wall thickness have an impact on the treatment succes in ureteral stones above the iliak cross level?

PDF İndir

  1. Tez No: 627474
  2. Yazar: EMRE BÜLBÜL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT ÖNAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: ESWL, Litotripsi, Üreter, Üreter taşları, Üreterorenoskopi, Üriner sistem, ESWL, Lithotripsy, Ureter, Ureteral calculi, Ureterorenoscopy, Urinary tract
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İliak çapraz seviyesinin üzerindeki üreter taşlarında üreter duvar kalınlığı tedavi başarısını etkiler mi? Amaç: Çalışmamızda, iliak çapraz seviyesi üstü üreter taşına birincil tedavide ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi veya üreterorenoskopi uygulanan hastaların, tedavisi başarısı ile üreter duvar kalınlığı (ÜDK) ilişkisini araştırdık. Materyal ve Metot: Kliniğimizde 2016 Aralık-2019 Aralık arasında birincil larak ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (SWL) veya üreterorenoskopi (URS) uygulanan, 18 yaş ve üstü, işlemler öncesinde kontrastsız abdomen BT çekilen ve iliak çapraz seviyesinin üzerinde üreter taşı olan 218 hasta klinik çalışmaya dahil edildi. Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi Siemens Lithoskop kullanılarak 30 yıllık SWL deneyimi olan üroloji uzmanı NT tarafından uygulandı. URS'ler endoüroloji eğitimi almış cerrahi ekip tarafından Karl Storz 6.5 F semirijid üreterenoskop ve Holmium:yttrium-aluminium-garnet (Ho:YAG) lazer kullanılarak yapıldı. Sonuçlar, 3. ay yapılan radyolojik değerlendirmede, taşsızlık ve başarısızlık olarak tanımlandı. İstatistiksel analizler, SWL ve URS için ayrı ayrı yapıldı. Bulgular: Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi yapılan 147 hasta değerlendirildiğinde, ÜDK ≥5,25 mm (p <0,001) ve multiple taş varlığı (p = 0,027) taşsızlığı azaltan bağımsız değişkenler olarak saptandı. Üreterorenoskopi yapılan 71 hasta değerlendirildiğinde, ÜDK ≥5,8 mm (p = 0,028) taşsızlığı düşüren tek bağımsız değişken olarak bulundu. Sonuçlar: İliak çapraz seviyesinin üzerindeki üreter taşlarının SWL ile tedavisinde, ÜDK başarısızlığı belirleyen en önemli bağımsız değişken olarak tespit edildi. ÜDK kadar güçlü olmamakla birlikte, multiple taş varlığı başarısızlığı artıran diğer bir bağımsız faktör olarak saptandı. İliak çapraz seviyesinin üzerindeki üreter taşlarının URS ile tedavisinde ise ÜDK başarısızlığı belirleyen tek bağımsız değişken olarak bulundu.

Özet (Çeviri)

Could ureteral wall thickness have an impact on the treatment succes, in ureteral stones above the iliak cross level? Objective: In our study, we investigated the relationship between the success of the treatment and ureteral wall thickness (UWT) of patients who underwent extracorporeal shock wave lithotripsy or ureteroscopy in the primary treatment of the ureteral stone above the iliac cross level. Material and Method: Extracorporeal shock wave lithotripsy (SWL) or ureteroscopy (URS) was performed in our clinic between December 2016 and December 2019 in 218 patients with ureter stones above the iliac cross level. Patients 18 years of age and older with contrast abdominal CT were included in this clinical study. Extracorporeal shock wave lithotripsy treatment was performed by a single urologist (NT) with 30 years of SWL experience using Siemens Lithoscope. URS was performed by endourology trained surgical team by using Karl Storz 6.5 F semirigid ureteroscope and Holmium YAG laser. The results were defined as stone-free and failure in the third month of radiological evaluation. Statistical analyzes were done separately for SWL and URS. Results: When 147 patients who underwent extracorporeal shock wave lithotripsy were evaluated, UWT ≥5.25 mm (p <0.001) and multiple stone presence (p = 0.027) were found to be independent variables that reduce stone-free. When 71 patients who underwent ureteroscopy were evaluated, UWT ≥ 5.8 mm was found to be the only independent variable that reduced stone-free (p = 0.028). Conclusion: In the treatment of ureter stones above the iliac cross level with SWL, UWT was found to be the most important independent variable that increased failure. Although not as strong as UWT, the presence of multiple stones was found to be another independent factor that increased failure. In the treatment of ureteral stones above the iliac cross level with URS, UWT was found to be the only independent variable that increased failure.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192306

    Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi

    The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage

    BEŞİR ANDAÇ AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN

  2. Tez No

    877889

    Comparison of muscle oxygenation and total hemoglobin levels during isokinetic concentric and eccentric contraction at different speeds in athletes

    Sporcularda farklı hızlarda izokinetik konsantrik ve eksentrik kasılma anında kas oksijenasyon ve toplam hemoglobin düzeylerinin karşılaştırılması

    DUR SAMAND

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVİN AYSEL GÜZEL

  3. Tez No

    421066

    Natural ventilation of high-rise buildings a methodology for planning with different analysis tools and case-study integration

    Çok katlı binalarda doğal havalandırma farklı analiz araçları ve örnek alan entegrasyonu ile planlama için bir yöntem

    TOBIAS SCHULZE

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2015

    Mimarlıkİstanbul Teknik Üniversitesi

    Mimarlık Ana Bilim Dalı

    Prof. Dr. AYŞE ZERRİN YILMAZ

    PROF. DR. MARCO PERINO

  4. Tez No

    473267

    Process optimization on clean water recovery from real reactive dyeing effluents by nanofiltration

    Reaktif boyama atıksularından nanofiltrasyon ile temiz su kazanımına yönelik süreç optimizasyonu

    BURCU KOÇER ORUÇ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2017

    Çevre MühendisliğiOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Çevre Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKÜ YETİŞ

    YRD. DOÇ. PINAR ZEYNEP ÇULFAZ EMECEN

  5. Tez No

    974189

    Atrofik maksillada otojen iliak blok kemik ve sticky bone augmentasyon teknikleriyle horizontal augmentasyon uygulanmış hastaların kemik kazanımının retrospektif olarak 3 boyutlu radyolojik değerlendirilmesi

    Three-dimensional radiological evaluation of bone gain in patients with horizontal augmentation performed using autogenous iliac block bone and sticky bone techniques in atrophic maxilla: A retrospective study

    ALPAY DEMİR

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Diş HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAYSAL UĞURLU

Geri Dön