Akromegali hastalarında lakrimal bezde oluşan değişiklikler
Lacrimal gland changes in acromegaly patients
- Tez No: 627410
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CEYHUN ARICI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Nöroşirürji, Eye Diseases, Endocrinology and Metabolic Diseases, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Akromegali, Büyüme hormonu, Göz, Gözyaşları, Gözyaşı fonksiyon testleri, Lakrimal sistem, Lakrimal sistem hastalıkları, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, Acromegaly, Growth hormone, Eye, Tears, Lacrymal function tests, Lacrimal apparatus, Lacrimal apparatus diseases, Insulin like growth factor I
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Akromegali hastalarında kontrol grubuna kıyasla lakrimal bez hacminin değerlendirilmesi ve olası artışın gözyaşı fonksiyonları ile olan ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Herhangi bir oküler patolojisi olmayan 38 aktif akromegali (AA) ve 48 inaktif akromegali (İA) hastası çalışma grubu olarak, yaş ve cinsiyet açısından eş 44 nonfonksiyonel hipofiz adenomu (NFA) hastası ise kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edilmiştir. 0, 3 ve 6. aylarda akromegali hastalarının 0 ve 3. aylarda ise kontrol grubunun manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile lakrimal bez hacimleri hesaplanmıştır. Aynı vizitlerde Schimer, gözyaşı kırılma zamanı (TBUT) ve oküler yüzey hastalık indeksi (OSDI) ile hastaların gözyaşı fonksiyonları değerlendirilmiştir. Tüm verilerin hastaların serum insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1) ve büyüme hormonu (BH) düzeyleriyle korelasyonu incelenmiştir. Bulgular: Akromegali hastalarının ortalama lakrimal bez hacmi 0. ve 3. ayda 116,0±33,2 mm3 ve 119,5±36,4 mm3, kontrol grubunun ise 0 ve 3. ayda 65,2±22,3 mm3 ve 63,2±22,3 mm3 olarak bulunmuştur (p<0,001). İA ve AA hastalarının lakrimal bez hacimleri arasında her üç vizitte de anlamlı fark bulunamamıştır. Tüm hastalar içerisinde IGF-1 ve BH düzeyleri lakrimal bez hacmiyle pozitif korelasyon göstermiştir (p<0,001; sırasıyla r=0,52; r=0,6). İA hastalarında IGF-1 düzeyleri TBUT ve Schirmer değerleriyle pozitif korelasyon göstermiştir (sırasıyla p=0,006; r=0,39 ve p=0,004; r=0,41). Sonuç: Akromegali hastalarının lakrimal bez hacmi kontrol grubuna kıyasla yüksek olarak bulunmuş ve bu yükseklik IGF-1 ve BH düzeyleriyle korelasyon göstermiştir. İA hastalarında IGF-1 düzeyinin TBUT ve Schirmer değerleriyle pozitif korelasyon göstermesi akromegali hastalarında kuru göz açısından IGF-1'in koruyucu katkı sağlayabileceğini düşündürmektedir. Ancak kontrol grubuna kıyasla gözyaşı fonksiyonları açısından akromegali hastalarında anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: Evaluation of the lacrimal gland volume (LGV) in acromegaly patients compared to a control group and investigation of the relationship between any possible increase in its volume and the tear functions were aimed. Methods: 38 patients with uncontrolled (UA) and 48 patients with controlled acromegaly (CA) and age- and gender-matched 44 patients with nonfunctional hypophyseal adenoma were included in the study. LGV of the acromegaly patients were evaluated at the baseline, 3rd, and 6th month visits with magnetic resonance imaging. Tear functions were evaluated at the same visits with Schirmer's test, tear breakup time (TBUT), and OSDI scores. Correlation of all results with serum insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and growth hormone (GH) was investigated. Results: The mean LGV of the acromegaly patients was 116.0±33.2 mm3 at the baseline visit and 119.5±36.4 mm3 at the 3rd month visit, while it was 65.2±22.3 mm3 and 63.2±22.3 mm3 in the control group (p<0.001). No significant difference was found between the UA and CA patients in terms of the LGV in three consecutive visits. Among all patients, IGF-1 and GH levels showed positive correlation with the LGV (p<0.001; r=0.52; r=0.6, respectively). IGF-1 levels showed positive correlation with TBUT and Schirmer values in the UA patients (p=0.006; r=0.39 and p=0.004; r=0.41). Conclusion: LGV of the acromegaly patients was higher than the control group and it showed positive correlation with the IGF-1 and GH levels. Positive correlation of IGF-1 levels with TBUT and Schirmer values might support the hypothesis that IGF-1 can provide protective effect against dry eye in acromegaly patients. However, no significant difference was found between the acromegaly patients and control group in terms of the tear function tests.
Benzer Tezler
- Akromegali hastalarında işitmenin fonksiyonel ve yapısal olarak değerlendirilmesi
Functional and structural evaluation of hearing in acromegalic patients
KADRİYE AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TOMRİS ERBAŞ
- Akromegali hastalarında gamma knife radyocerrahinin uzun dönem sonuçları
Long-term results of gamma knife radiosurgery in patients with acromegaly
FATİH MEHMET ERDUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PINAR KADIOĞLU
- Akromegali hastalarında IGF-1 ile glukoz sonrası büyüme hormonu düzeyleri arasındaki diskordans ve acroqol anketinin biyokimyasal remisyon durumu ile ilişkisinin araştırılması
Discordance of IGF-1 and growth hormone levels after glucose load and evaluation of the corralation between AcroQoL score with biochemical status ın acromegalic patients
ETHEM TURGAY CERİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DEMET ÇORAPÇIOĞLU
- Akromegali hastalarında serum adiponektin, leptin ve resistin düzeylerinin kardiyovasküler risk açısından değerlendirilmesi
An evaluation of serum adiponectin, leptin and resistin levels in acromegaly patients in terms of cardiovascular risk
SABRİYE GURBULAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FULYA AKIN
- Akromegali hastalarında kan lenfosit kültüründe mikronükleus testi ve nükleer bölünme indeksi yardımı ile genotoksik etkilerin araştırılması
Investigation of the genotoxic effects in acromegalic patients in their peripheral blood lymphocytes cultures using micronucleus assay and nuclear division index
OĞUZ KAAN ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN TUNCEL