Geri Dön

Katarakt cerrahisi hastalarında perioperatif hemodinamik değişikliklerin ve bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesi

Evaluation of hemodynamic changes and cognitive functions in patients with cataract surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 627334
  2. Yazar: YASEMİN HATİBOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NİL KAAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Bilişsel Fonksiyon, Sedasyon, Katarakt, Deksmedetomidin, Feniramin, Meperidin, Hemodinami, Biliş, Bilişsel işlevler, Cerrahi-göz, Göz hastalıkları, Katarakt çıkartılması, Meperidine, Perioperatif dönem, Cognitive Function, Sedation, Cataract, Dexmedetomidine, Pheniramine, Meperidine, Cognition, Cognitive functions, Surgery-eye, Dexmedetomidin, Eye diseases, Hemodynamics, Cataract extraction, Perioperative period
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Lokal anestezi altında katarakt operasyonu olan hastalarda sedayon amacıyla feniramin, meperidin ve deksmedetomidinin sedatif, hemodinamik ve postoperatif erken dönem bilişsel fonksiyonlar üzerine etkilerini incelemeyi amaçladık. Yöntem ve Gereç: Prospektif gözlemsel olan çalışmamıza Aydın ADÜTF Ameliyathanesinde lokal anestezi ve sedasyon altında katarakt operasyonu planlanan, 30- 80 yaş arası, ASA I-III 112 olgu alındı. Preoperatif, intraoperatif ve postoperatif dönemde rutin monitorizasyon uygulandı. Sedasyon düzeyleri preoperatif, intraoperatif 20.dakika, postoperatif derlenme odasında Ramsey Sedasyon Skoruyla değerlendirildi. Bilişsel fonksiyonlar için preoperatif, postoperatif 24.saat Mini Mental Test (MMT) uygulandı. Hazırlık odasında hastaların demografik özellikleri, hemodinamik verileri kaydedilip sedasyon uygulandı. Meperidin grubuna 0.5-0.7 mg/kg, feniramin grubuna 0.7- 1 mg/kg, deksmedetomidin grubuna 0,6 mcg/kg yükleme dozunda ilaç 10 dakikalık infuzyon olarak verildi. İntraoperatif ve postoperatif dönemde 10 dakikada bir hemodinamik veriler (OAB, KAH, SpO2), yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Gruplar arasında demografik özellikler açısından farklılık bulunmadı. İntraoperatif dönemde deksmedetomidin grubundaki hastalarda RSS'nun feniramin ve meperidin grubundaki hastalara kıyasla daha yüksek olduğu, daha derin sedasyon sağladığı görüldü (p<0.05). Ayrıca diğer iki gruba kıyasla deksmedetomidin grubunda nabız ve kan basıncı istatistiksel olarak anlamlı oranda azalma gösterdi. Preoperatif ve postoperatif dönemlerdeki MMT sonuçları üç grupta da benzer bulundu. Her üç ilacın kullanılan dozlarda postoperatif bilişsel fonksiyona önemli etkisinin olmadığı gözlendi. Sonuç: Deksmedetomidin, feniramin ve meperidine kıyasla daha iyi sedasyon sağladığı, postoperatif erken dönem bilişsel fonksiyonlar üzerine olumsuz etkisinin 62 olmadığı, ancak nabız ve kan basıncında azalma yapabileceği göz önüne alınarak katarakt cerrahisi için kullanılabileceği kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: We aimed to investigate the effects of pheniramine, meperidine and dexmedetomidine on sedative, hemodynamic and early postoperative cognitive functions in patients who are undergoing cataract surgery with local anesthesia. Methods and materials: In our prospective observational study, 112 patients with ASA I-III between 30 and 80 years of age who had a cataract operation planned under local anesthesia and sedation in the operating room of ADÜTF, were included. Routine monitoring was performed during preoperative, intraoperative and postoperative periods. Sedation levels preoperative, intraoperative 20.minutes were evaluated with Ramsey Sedation Score(RSS) in postoperative recovery room. Preoperative period, postoperative 24.hours underwent a Mini Mental Test for cognitive functions. Demographics, hemodynamic data of patients were recorded in the preparation room and sedation was performed. The meperidine group was given 0.5-0.7 mg/kg, Pheniramine group 0.7-1 mg/kg, dexmedetomidine group 0.6 mcg/kg at the loading dose as a 10-minute infusion. Hemodynamic data(OAB, HR, SpO2), side effects were recorded every 10 minutes during intraoperative and postoperative periods. Findings: There were no differences between the groups in terms of demographics. During the intraoperative period, RSS was higher in patients in the dexmedetomidine group compared to patients in the pheniramine and meperidine group, resulting in deeper sedation (p<0.05). In addition, pulse and blood pressure were significantly reduced in the dexmedetomidine group compared to the other two groups. MMT results in preoperative and postoperative periods were similar in all three groups. It was observed that all three drugs had no significant effect on postoperative cognitive function in the doses used. Conclusion: We believe that dexmedetomidine provides better sedation compared to pheniramine and meperidine, has no adverse effect on cognitive functions in the early 64 postoperative period, but can be used for cataract surgery considering that it can decrease pulse and blood pressure.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    266657

    Geriatrik hastalarda desfluran, sevofluran ve izofluran'ın nörokognitif fonksiyonlara,derlenmeye ve hemodinamiye olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparision the effects of Desflurane, sevoflurane and isoflurane at geriatric patients on neuro-cognitive functions, recovery and on hemodinamy

    GÜLŞAH DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. HAYDAR ŞAHİNOĞLU

  2. Tez No

    856080

    Katarakt operasyonlarında cerrahi örtü altında ölçülen end-tidal karbondioksit ve serebral oksimetre değerlerinin COVİD-19 pnömonisi geçirmiş ve geçirmemiş hastalarda karşılaştırılması

    Comparison of end-tidal carbon dioxide and cerebral oximeter values measured under surgical cover during cataract operations in patients with and without COVİD-19 pneumonia

    KIVANÇ ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonDüzce Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM ERSOY KARKA

  3. Tez No

    458310

    Jinekolojik laparoskopide tiva ve inhalasyon anestezisinin hemodinamik yanıt, intraoküler basınç ve derlenme üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of effects of tiva and inhalation anesthesia in gynecological laparoscopy on hemodynamic response, intraocular pressure and recovery

    GÖKHAN KURSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF BENGİ ŞENER

  4. Tez No

    862137

    Genel anestezi ile katarakt cerrahisi uygulanan geriatrik hastalarda kırılganlığın kan basıncı ve intraoküler basınç üzerine etkisinin araştırılması

    The effect of frailty on blood pressure and intraocular pressure in geriatric patients undergoing cataract surgery under general anesthesia

    MAİDE ŞEYMA AKŞAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ZELİHA TUNCEL

  5. Tez No

    260421

    Katarakt cerrahisinde Deksmedetomidin ve Remifentanilin intraoperatif sedasyonda karşılaştırılması

    Dexmedetomidine and Remifentanil use for intraoperative sedation during cataract surgery

    CEM KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NALAN ÖRNEK ÇELEBİ

Geri Dön