Multipl miyelomalı hastalarda tedavi ile ilişkili gelişen gastrointestinal toksisitenin ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Assessment of gastrointestinal toxicity developing in relation to treatment and quality of life in patients with Multiple Myeloma
- Tez No: 624783
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEVİNÇ KUTLUTÜRKAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Multipl Miyelom, Yaşam Kalitesi, Gastrointestinal Toksisite, EORTC-QLQ-C-30, Hemşirelik, Anketler, Gastrointestinal sistem, Tedavi, Toksisite, Toksisite testleri, Multiple Myeloma, Quality of Life, Gastrointestinal Toxicity, EORTC-QLQ-C-30, Nursing Number of Patients, Questionnaires, Gastrointestinal system, Nursing, Treatment, Toxicity, Toxicity tests
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırma, multipl miyelomlu hastalarda tedavi ile ilişkili gelişen gastrointestinal toksisitenin ve yaşam kalitesinin belirlenmesi amacı ile Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde 10 Aralık 2018 –10 Mayıs 2019 tarihleri arasında multipl miyelom tanısına sahip hasta (n:138) ile tanımlayıcı olarak yapılmıştır. Veri toplama araçları Hasta Tanıtım Formu, Gastrointestinal Toksisite Kriterleri Anketi ve EORTC-QLQ-C-30 Yaşam Kalitesi Ölçeği'dir. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler, Mann Whitney U testi ve Ki kare testi kullanılmıştır. Araştırmanın uygulanması için etik komisyon, kurumsal izinler ve hastalardan yazılı onam alınmıştır. Araştırmaya katılan hastaların tamamı en az bir kez kemoterapi/tedavi protokolü almış olup, alınan protokoller Bortezomib+Talidomid+Deksametazon, Bortezomib+Siklofosfamid+Deksametazon, Carfilzomib+Lenalidomid+Deksametazon,Lenalidomid+Deksametazon, Bortezomib+Deksametazon'dur. Hastaların Gastro İntestinal toksisite kriterlerine göre yaşadıkları sorunlar sırasıyla konstipasyon, bulantı, diyare, kusma ve stomatitdir. Hastaların yaşadıkları diğer gastrointestinal sistem sorunları iştahsızlık, mide ağrısı, reflü'dür. Hastaların EORTC-QLQ-C-30 Yaşam Kalitesi Ölçeği alt boyutlarına göre Genel yaşam kalitesi 53,74±22,43; Semptom skalasında en yüksek olan yorgunluk 50,81±30,11, uykusuzluk 42,03±36,76; Fonksiyon skalasında en yüksek fiziksel fonksiyon 41,11±26,13' dir. Tedavi ilişkili gastrointestinal sistem semptomlarını yaşayan hastaların, EORTC-QLQ-C-30 Yaşam Kalitesi Ölçeği alt boyutları puan ortalamaları bu semptomları yaşayan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksektir (p<0,05). Gastrointestinal sistem semptomlarını yaşamayan hastaların genel yaşam kalitesi puan ortalamaları , bu semptomları yaşayan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksektir (p<0,05). Bireylerin, hastalık ve tedavi sürecine bağlı yaşanılan semptomlar ile yaşam kalitelerinin olumsuz etkilendiğini saptanmıştır. Multipl miyelom hastalarında, tedavi sonrası gelişen gastrointestinal sistem semptomları ve bu semptomların yaşam kalitesi üzerine olan etkilerinin ölçüm araçları ile düzenli değerlendirilmesi ve semptom yönetiminin kontrolünün sağlanması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
This study was carried out to assess gastrointestinal toxicity developing in relation to treatment and quality of life in patients with multiple myeloma with a descriptive design and patients diagnosed with multiple myeloma (n:138) at the Cebeci Research and Training Hospital at Ankara University Faculty of Medicine between the dates of 10 December 2018 and 10 May 2019. The data collection instruments consisted of a Patient Information Form, the Gastrointestinal Toxicity Criteria Questionnaire and EORTC-QLQ-C-30 Quality of Life Scale. The data were analyzed by using descriptive statistics, Mann Whitney U test and Chi-squared test. For the study to be conducted, ethics board approval, institutional permissions and written consent from the patients were obtained. All participants had taken a chemotherapy/treatment protocol at least ones, while these protocols included Bortezomib + Thalidomide + Dexamethasone, Bortezomib + Cyclophosphamide + Dexamethasone, Carfilzomib + Lenalidomide + Dexamethasone, Lenalidomide + Dexamethasone and Bortezomib + Dexamethasone. Based on the gastrointestinal toxicity criteria of the patients, the problems they experienced could be listed as constipation, nausea, diarrhea, vomiting and stomatitis. Other gastrointestinal system problems experienced by the patients were loss of appetite, stomachache and reflux. According to the dimensions of the EORTC-QLQ-C-30 Quality of Life Scale, the patients' general quality of life was 53.74±22.43, the highest in the symptom scale as fatigue was 50.81±30.11, sleeplessness was 42.03±36.76, and the highest in the function scale as physical function was 41.11±26.13. The EORTC-QLQ-C-30 Quality of Life Scale dimension mean scores of the patients who did not experience treatment-related gastrointestinal system symptoms were significantly higher than those who experienced these symptoms (p<0.05). The general quality of life scores of the patients who did not experience gastrointestinal system symptoms were significantly higher than those who experienced these symptoms (p<0.05). It was determined that the quality of life of the individuals was affected negatively by the symptoms experienced in relation to the disease and the treatment process. It is recommended to regularly assess the gastrointestinal system symptoms that develop as a result of treatment in multiple myeloma patients and the effects of these symptoms on quality of life and to achieve the control of symptom management.
Benzer Tezler
- 13q delesyonlu multipl miyelom hastalarında bortezomib etki mekanizmasının araştırılması
The investigation of bortezomib activation mechanisim in 13q deletion positive multiple myeloma patients
ZEYNEP FİLİZ ZADEOĞLULARI
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
HematolojiDokuz Eylül ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ALİ ÖZCAN
- Multiple myeloma etyopatogenezinde human herpesvirüs tip-8 (HHV-8)
Human herpesvirus in etiopathogenesis of multiple myeloma
AHMET TORUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SEVGİ KALAYOĞLU BEŞIŞIK
- Multiple miyelomalı hastalardan elde edilen kemik iliği kaynaklı mezenkimal kök hücrelerin osteojenik farklılaşma kapasitelerinin incelenmesi
Osteogenic differentiation potential of multiple myeloma patients derived bone marrow mesenchymal stem cells
AYÇA AKSOY
Doktora
Türkçe
2014
BiyomühendislikYıldız Teknik ÜniversitesiBiyomühendislik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADIL ALLAHVERDIYEV
PROF. DR. ERDAL KARAÖZ
- Multipl myelomalı hastalarda NOS3 ve TNF alfa gen polimorfizmlerinin klinik parametrelerle ilişkisi ve prognoz üzerindeki etkilerinin karşilaştırılılması
Relations of clinical parameters and effects on prognosis of genomic polymorphisms in NOS3 and TNF alpha in patients with multiple myeloma
CEM BASMACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
HematolojiGaziantep ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA PEHLİVAN
- Multipl miyelom tanılı hastalarda serum CTX düzeyi ve kullanılan bifosfonat tedavisi sonrası oluşan çene nekrozu insidansı ile serum CTX düzeyinin ilişkisi
Relation between the incidence of osteonecrosis of the jaw and serum CTX levels in patients with multiple miyeloma on biphosphonate treatment.
MUNKHTSETSEG BANZRAGCH
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİHA NALÇACI