Kardiyotoksik etkili kemoterapötik ajanların vasküler sertlik üzerindeki etkilerinin osilometrik olarak değerlendirilmesi
Oscillometric evaluation of the effects of cardiotoxic chemotherapeutic agents on vascular stiffness
- Tez No: 624138
- Danışmanlar: PROF. DR. OKAN GÜLEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Kalp, Nabız, Neoplazmlar, Osilometri, Toksisite, İlaç tedavisi, Atherosclerosis, Heart, Pulse, Neoplasms, Oscillometry, Toxicity, Drug therapy
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Birçok klinik çalışma göstermiştir ki arteryal sertlikteki değişim gelişebilecek kardiyovasküler olayların erken dönem belirtecidir. Biz de çalışmamızda kardiyotoksik etkili kemoterapötik ajanlar ile tedavi edilen hastalarda tedaviye bağlı kardiyovasküler etkileri saptamak amacıyla arteryal sertlik parametrelerini değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Çalışmamız prospektif bir vaka-kontrol çalışmasıdır. 30'u yeni tanı almış kanser hastası, 40'ı hasta grubuna benzer yaş ve cinsiyet özelliklerine sahip kontrol grubu olmak üzere çalışmamıza 18-50 yaş arası toplam 70 gönüllü dahil edilmiştir. Hipertansiyon, diyabet, bilinen kardiyak hastalıklar, obezite, sigara ve alkolizm dışlama kriterleri olarak belirlenmiştir. Bütün gönüllülerin başlangıç osilometrik arteryal sertlik parametreleri ve ekokardiyografik parametreleri ölçülmüştür. Bütün ölçümler hasta grubunda kemoterapi protokolü tamamlandıktan bir ay sonra tekrarlanmıştır. Bulgular: Kemoterapi öncesi arteryal sertlik değerleri hasta grubu ile kontrol grubunda benzerdi. Kemoterapi sonrası ise hasta grubunda osilometrik nabız dalga hızı anlamlı düzeyde değişim gösterdi (p<0.001). Ek olarak tedavi sonrasında sistolik kan basıncı ve santral sistolik kan basıncı değerleri de artarken, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu değeri düştü (p değerleri sırası ile 0.033, 0.033 ve 0.002). Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında kemoterapi sonrası augmentasyon indeksi düzeyinde de anlamlı derecede değişim saptandı (p=0.013). Ancak ekokardiyografik arteryal sertlik parametreleri açısından gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi. Sonuç: Kardiyotoksik etkili kemoterapötik ajanlar ile tedavi edilen hastalarda kardiyovasküler olayların erken belirteci olan osilometrik nabız dalga hızı ve augmentasyon indeksi değerlerinde tedavi sonrası anlamlı derecede bozulma saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Objective: It was shown in many clinical trials that arterial stiffness is an early predictor of cardiovascular events. Since cancer patients who have been treated with cardiotoxic chemotherapeutic agents experience an increased risk of cardiovascular events, we aimed to evaluate the arterial stiffness in cancer patients taking cardiotoxic chemotherapeutic agents. Patients and Method: Our study was a prospective, case-control study involving 70 participants. 30 of the participants were newly diagnosed cancer patients, and 40 were age- and sex-matched healthy individuals. Their ages were between 18 and 50 years. Hypertension, diabetes mellitus, known cardiac diseases, obesity, smoking, and alcoholism were the exclusion criteria. We measured baseline oscillometric arterial stiffness parameters and transthoracic echocardiographic parameters of all participiants. For cancer patients, the measurements were repeated one month after completion of the chemotherapy protocol. Results: Before chemotherapy, cancer patients had similar values for arterial stiffness as the control group. However, oscillometric pulse wave velocity parameter differed significantly in cancer patients after chemotherapy (p<0.001). In addition, systolic blood pressure and central systolic blood pressure increased, but left ventricular ejection fraction decreased significantly in cancer patients after chemotherapy (p values 0.033, 0.033, and 0.002 respectively). Augmentation index increased in cancer patients after chemotherapy as compared to the controls (p=0.013). On the other hand, echocardiographic stiffness parameters were not different in cancer patients before and after completion of the chemotherapy protocol. Conclusion: After administration of cardiotoxic chemotherapeutic agents, we observed significant deteriorations at oscillometric pulse wave velocity and augmentation index parameters which are early predictors of cardiovascular events.
Benzer Tezler
- SKOV-3 hücre hattında doksorubicin ile indüklenen apoptoza resveratrol ve darbeli elektromanyetik alan (PEMF) uygulamasının etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of doxorubicin-induced apoptosis resveratrol and pemf in SKOV-3 cell line
ERDİ KESELİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Histoloji ve Embriyolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM KURUŞ
- Kanserli çocuklarda tedavi ile ilişkili akut ve kronik kardiyotoksisitenin değerlendirilmesi
Evaluation of the treatment related acute and chronic cardiotoxicity in children with cancer
HİLAL ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. KAMER MUTAFOĞLU UYSAL
- Gallik asit ve olaparib kombinasyon tedavisinin olaparibe dirençli kanser hücrelerindeki antineoplastik etkisinin araştırılması
Investigation of the antineoplastic effect of gallic acid and olaparib combination therapy on olaparib-resistant cancer cells
AYŞE BÜŞRA USCA
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
GenetikBingöl ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KADİR ERDOĞAN
- Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi olarak siklofosfamid+dosetaksel alan hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy using cyclophosphamide and docetaxel
MERTCAN BAĞRIYANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
OnkolojiBursa Uludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKKAN EVRENSEL
- Doksorubisinin kardiyotoksik etkisine karşı karvakrol ve C vitamininin kardiyoprotektif etkilerinin İn Vitro ortamda değerlendirilmesi
Evaluation of the cardioprotective effects of carvacrol and vitamin C against the cardiotoxic effect of doxorubicin
BEDİRHAN GÜNAYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜNEVVER YILMAZ