Oral cerrahi girişimlerde midazolam ve flunitrazepam'ın intraven öz sedasyonda klinik ve farmakokinetik özelliklerinin karşılaştırmalı incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 6240
- Danışmanlar: PROF. DR. FERDA TAŞAR
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi-oral, Flunitrazepam, Midazolam, Surgery-oral, Flunitrazepam, Midazolam
- Yıl: 1988
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Ağrısız dental işlemde lokal anestetikler aracı dır. Ancak heyecanlı, gergin, huzursuz, uyumsuz hastalarda lokal anestezinin yeterli olmadığı bilinmektedir. Son yıllarda özellikle ağız cerrahisinde lokal anestezinin intravenöz sedasyonla desteği ile hasta ve hekim için daha rahat ve uyumlu operasyon ortamı ya ratılmaktadır. Benzodiazepinler bilinçli sedasyon amacıyla tercih edilen ilaç grubudur. Literatürde bugüne kadar bu gruptan ençok diazepamın diğer benzodiazepinler- le kıyaslandığı görülmektedir. Çalışmamızda benzodiazepinlerden midazolam ve flu- nitrazepamla ağız cerrahisinde çeşitli yaklaşımlarda (gö mülü diş, apikal rezeksiyon, sekestretomi, kist enükle- asyonu vb.) intravenöz bilinçli sedasyon sağlanarak bu ilaçların klinik ve farmako kinetik özellikleri incelenmiştir. Çalışma Hacettepe Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Anabilim Dalına başvuran 30 hasta üzerinde; I. grup 15 hastaya midazolam, II. grup 15 hastaya flunitrazepam verilerek ve tüm cerrahi kurallara uyularak gerçekleştirilmiştir. Sedasyon sağlanmasını izleyerek tüm hastalara normal-75- lakal anestezi dozu yarılanarak uygulanmıştır. İlk 3D dakika her 5, izleyen 9D dakika her 15 dakikada bir solunum sayısı ve derinliği, nabız, sistolik ve dias- talik kan basıncı ölçülmüş ve kaydedilmiştir. Ayrıca sedasycn yeterliliği, anterügrad amnezi, postoperatif analjezi süresi, operasyonu izleyen gece uykusu ve Zk saat sonra hastaların yöntemle ilgili izlenimleri değerlendirilmiştir. Farmakokinetik olarak; I.. ve II. gruptan 1D ar hastadan 3D., 60., 120. ve 240. dakikalar 20 cc. venöz kan örnekleri alınmış, heparinli tüplere konularak santrifüj edildikten sonra -20 C de dondurularak saklan mıştır. Kan örnekleri sıyırma voltametresi aracılığı ile midazolam ve f lunitrazepamın plazmadaki miktarları saptanarak zamana karşı derişim grafikleri elde edilmiştir. Midazolam ve flunitrazepam klinik ve farmakokine tik özellikleri ile kıyaslandığında; midazolam solunum, nabız ve kan basıncını önemli ölçüde etkilememe si, bilinçli sedasyon sağlaması, postoperatif analjezi süresinin uzunluğu ve özellikle plazma yarılanma ömrü nün kısa, biyotransf ormasyonunun hızlı olması ile ben- zodiazepinler arasında üstün nitelikli olarak yorumlanmıştır. Ayrıca her iki grupta yarı doz uygulanan lokal anestezinin yeterli olması, intravenöz sedasyonun olumlu ve önemli bir yönü olarak değerlendirilmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ağız cerrahisinde intravenöz bilinçli sedasyonda midazolam-remifentanil kombinasyonunun propofol ile karşılaştırılması
Comparison of intravenous conscious sedation with midazolam-remifentanil combination and propofol during oral surgery
FİLİZ KUNTAY
Doktora
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASRİYE MOCAN
- Müdazolam'ın premedikasyon amacıyla çocuklarda oral nazal ve rektal kullanımı
Başlık çevirisi yok
ESİN ÖZAÇMAK
- Sütür materyali ile n-butil-2- siyanoakrilatın insizyon yaralarının iyileşmesi üzerindeki etkilerinin in vivo ve in vitro yöntemlerle araştırılması
Başlık çevirisi yok
CELAL BAHADIR GİRAY
- Nazal septum cerrahisinde proflaktik antibiyotik kullanımının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MURAT YURDUNER TERZİ