Obezite tanılı çocuk ve ergenlerde klinik psikiyatrik değişkenler
Clinical psychiatric variables in child and adolescents with obesity diagnosis
- Tez No: 623985
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÜMİT IŞIK, DOÇ. DR. EVRİM AKTEPE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı obezitesi, psikiyatri, komorbid psikiyatrik durumlar, Ergenler, Komorbidite, Çocuk obezitesi, Çocuklar, Childhood obesity, Psychiatry, Comorbid psychiatric conditions, Adolescents, Comorbidity, Pediatric obesity, Children
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Dünyada olduğu gibi ülkemizde de çocuk ve ergenlerde obezite sıklığı artış göstermektedir. Çocukluk çağı obezitesinin tedavi edilmesi, çocuğun fiziksel, sosyal ve psikolojik sağlığını olumlu yönde etkileyeceği gibi, yetişkin döneme yansıyan etkileri nedeni ile de halk sağlığı açısından önemlidir. Önleme ve müdahale çabalarını arttırmak için obezitenin gelişmesine ve korunmasına katkıda bulunan psikolojik faktörlerin de erken tespitine güçlü şekilde ihtiyaç vardır. Bu çalışmada çocuk ve ergenlerde obezitenin gelişiminde ve korunmasında etkili psikiyatrik değişkenlerin rolüne odaklanarak bu değişkenlerin obezite üzerine etkilerinin tartışılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamıza Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Hastalıkları Endokrinoloji polikliniğinde obezite tanısı alan 12-18 yaş arası çocuk ve ergen olgular (n=103) ile yaşa göre normal kilo aralığında olan ve bilinen psikiyatrik tanısı olmayan yaş ve cinsiyet açısından hasta grubuna benzer sağlıklı kontroller (n=74) alındı. Çalışmaya katılan hasta ve kontrol gruplarının ebeveynlerine çocukları hakkında bilgi veren Güçler ve Güçlükler Anketi (GGA), Çocukluk Dönemi Kronotip Anketi (ÇDKA), ve Yenilenmiş Conners Ebeveyn Derecelendirme Ölçeği-Kısa Formu verilmiş ve doldurmaları istenmiştir. Çalışmaya katılan çocuklardan Revize Edilmiş Çocuk Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (ÇADÖ), Yeme Tutumu Testi (YTT), Barratt Dürtüsellik Ölçeği Kısa Formu (BDÖ) ve Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi (PUKİ) ölçeklerini doldurmaları istenmiştir. Araştırmacı tarafından çalışmaya dahil olan tüm olgulara sosyodemografik özelliklerin sorgulandığı anket formu uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmamızda hasta grubunu oluşturan 103 çocuk ve ergenin %65.05'i (n=67) kız, %34.95'i (n=36) erkekti. Kontrol grubunu oluşturan 74 çocuk ve ergenin %63.5'i (n=47) kız, %36.5'i (n=27) erkekti. Olgu ve kontrol grubunun sosyodemografik verileri karşılaştırıldığında anne BKİ'si ve baba BKİ'si obeziteli çocuk ve ergenlerde anlamlı derecede yüksek saptanırken, kardeş sayısı ve fiziksel egzersiz süreleri kontrol grubundan anlamlı derecede düşük saptanmıştır (p<0,05). Obezite tanılı çocuk ve ergenlerin DEHB skorları, YTT puan ortalamaları, sosyal anksiyete, ayrılık anksiyetesi ve depresyon puanları, akran sorunları ve emosyonel sorunları kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,05). Anne BKİ yüksekliği, baba BKİ yüksekliği, fiziksel egzersiz süresinin azlığı ve DEHB varlığı obeziteyi yordayan faktörler olarak saptanmıştır. Anne BKİ yüksekliği ve erkek cinsiyete sahip olma yüksek BKİ persentil düzeyi ile ilişkili bulunmuştur. Sonuç: Bulgularımız sonucunda obeziteyi yordayan faktörler arasında genetik yatkınlık ön plana çıkmış olsa da müdahale edilebilir faktörler olarak fiziksel aktivite süresi ve olası DEHB tanı ve tedavisi konusunda ailelere ve hastalara verilebilecek psikoeğitim sayesinde olumlu sonuçlar elde edilebileceği düşünülmektedir. DEHB'nin obeziteyi yordayan bir faktör olması klinisyenler açısından büyük önem taşımaktadır. Bunun yanında depresyon, ayrılık anksiyetesi, sosyal fobi obezitenin sebep olabileceği durumlar olabileceği gibi psikiyatrik komorbiditeler obezite tedavisine engel olabilmekte ya da kilo alımını hızlandırabilmektedir. Psikiyatrik durumlar ve obezite arasındaki nedensel ilişkinin netlik kazanabilmesi için boylamsal çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Objective: The prevalence of obesity in children and adolescents is increasing in our country as in the world. The treatment of childhood obesity will affect the physical, social and psychological health of the child positively and it is also important for public health because of its effects reflected on the adult period. There is a strong need for early detection of psychological factors that contribute to the development and prevention of obesity in order to increase prevention and intervention efforts. The aim of this study is to discuss the effects of psychiatric variables on obesity in children and adolescents. Method: In this study, children and adolescents aged 12-18 years who were diagnosed with obesity in the Pediatric Endocrinology Outpatient Clinic of Süleyman Demirel University Medical Faculty Hospital (n = 103) and healty controls (n = 74) who were in the normal weight range and did not have a known psychiatric diagnosis were taken. The parents of the patient and control groups who participated in the study were given Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Children's Chronotype Questionnaire (CCQ), Conners' Parent Rating Scales-48 (CPRS-48) that gave information about their children and were asked to fill out. The children were asked to complete the Revised Child Anxiety and Depression Scale (CAI), Eating Attitude Test (EAT), Barratt Impulsivity Scale Short Form (BDI) and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The questionnaire was used by the researcher to question the sociodemographic characteristics of all subjects included in the study. Results: In our study, 65.05% (n = 67) of the 103 children and adolescents in the patient group were female and 34.95% (n = 36) were male. Of the 74 children and adolescents in the control group, 63.5% (n = 47) were girls and 36.5% (n = 27) were boys. When the sociodemographic data of the case and control groups were compared, maternal BMI and father BMI were significantly higher in obese children and adolescents, also the number of siblings and physical exercise duration were significantly lower than the control group (p<0,05). ADHD scores, mean EAT scores, social anxiety, separation anxiety and depression scores, peer problems and emotional problems of children and adolescents with obesity were significantly higher than the control group (p<0,05). Maternal BMI, father BMI, shorter physical exercise time and ADHD were the predictors of obesity. Maternal BMI height and male gender were found to be associated with high BMI percentile level. Conclusion: Although the genetic predisposition has been prominent among the predictors of obesity as a result of our findings, treatment and psychoeducation about correctable factors such as physical activity duration and ADHD diagnosis can be given to patients and parents is thought to be achieved positive results. The fact that ADHD is a predictor of obesity is of great importance for clinicians. In addition, depression, separation anxiety, social phobia may cause obesity, as well as psychiatric comorbidities may interfere with the treatment of obesity or accelerate weight gain. Longitudinal studies are needed to clarify the causal relationship between psychiatric conditions and obesity.
Benzer Tezler
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanılı 8-16 yaş grubu çocuklarda obezite sıklığı, psikiyatrik eş tanı dağılımı, yeme bağımlılığı ve yaşam kalitesi düzeylerinin değerlendirilmesi
Assessment of obesity frequency, distribution of psychiatric co-morbidity, eating dependence and quality of life in children between 8-16 years of age with attention deficit and hyperactivity disorder
SEYHAN TEMTEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖZLEM HEKİM
- Tıkınırcasına yeme bozukluğu olan ve olmayan eksojen obeziteli ergenlerde yürütücü işlevlerin ve dürtüselliğin değerlendirilmesi
Evaluation of executive functions and impulsivity in adolescents with exogenous obesity with and without binge eating disorder
DİDEM SAAT DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYNUR AKAY
- Obezitesi olan ergenlerde inhibisyon, bilişsel esneklik ve dikkat yanlılığı: Kontrollü bir göz izleme çalışması
Inhibition, cognitive flexibility and attention bias in obese adolescents: A controlled eye-tracking study
ELİF AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİDEM BEHİCE ÖZTOP
- Anoreksiya nervoza ve eksojen obezite tanılı 11-18 yaş arası olguların sosyal bilişsel becerilerinin değerlendirilmesi
Assessment of social cognitive functions in 11-18 year-old adolescents diagnosed with anorexia nervosa and exogenous obesity
İPEK PERÇİNEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZLI BURCU ÖZBARAN