Geri Dön

Kord kanında 25-hidroksivitamin-D3 düzeylerinin oksidatif stresle ilişkisi

The relation of 25-hydroxivitamin-D3 levels with oxidative stress in cord blood

PDF İndir

  1. Tez No: 623250
  2. Yazar: MELTEM ÇAKMAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜNER KARATEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: kord, oksidatif, stres, vitamin D, yenidoğan, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Fetal kan, Kolekalsiferol, Oksidatif stres, Umbilikal kord, Infant-newborn, Infant, Fetal blood, Cholecalciferol, Oxidative stress, Umbilical cord, Vitamin D
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Vitamin D'nin kalsiyum metabolizmasındaki klasik etkilerinin yanında; başta immün sistem, hücre döngüsü ve metabolizması olmak üzere birçok sistem üzerinde düzenleyici etkisi bulunmaktadır. Gebelerde, obez çocuklarda ve astımlı çocuklarda yapılan çalışmalarda düşük 25-Hidroksivitamin-D düzeylerinin artmış oksidatif stres ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Vitamin D eksikliği gebelerde sık görülür, yenidoğanların vitamin D düzeyleri annelerinin düzeyleriyle koreledir. Yenidoğanda vitamin D yetersizliği, oksidatif strese neden olarak mortalite ve morbiditenin artmasına katkıda bulunabilir. Çalışmamızda kord kanındaki 25(OH)D3 düzeylerinin oksidatif stres üzerinde etkili olup olmadığı araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi doğumhanesinde eylül ayında doğan 89 anne bebek çifti ile yapıldı. Normal vajinal yolla veya elektif sezaryenle doğan, doğum haftası 37-42 arasında olan bebekler ve anneleri çalışmaya alınırken; acil sezaryen doğumla doğan, entübe edilen, kalp masajı yapılan, annesinde koryoamniyonit olan, önemli doğumsal anomalisi olan ve asfiksi tanısı alan bebekler çalışmaya dahil edilmedi. Kord kanı örneklerinde 25-Hidroksivitamin-D3 (25(OH)D3), Total Antioksidan Kapasite (TAC), Total Oksidatif Stres (TOS), HsCRP çalışıldı ve oksidatif stres indeksi (OSI) hesaplandı. Annelerin sosyodemografik verileri ve gebelik takibine ait bilgiler, bebeklerin ilk 24 saatlik izlem bilgileri kaydedildi. Veriler SPSS 22.0 programına işlendi ve istatistiksel testler yapıldı, p değeri 0.05 ve altında ise istatistiksel anlamlı olarak kabul edildi. BULGULAR: Çalışmamızda, kord kanı 25(OH)D3 düzeyleri %77,5 hastada <30ng/ml, %32,6 hastada <20ng/ml saptandı. Annelerin sadece %20,2'sinin gebelik boyunca düzenli D vitamini kullandığı saptandı. Kord kanındaki 25(OH)D3 düzeyleri ≥30ng/ml olanlarda TOS ve OSI değerleri, 30ng/ml'nin altında olanlara göre ix istatiksel anlamlı ve düşük bulundu (TOS için p:0,013, OSI için p:0,044). 25(OH)D3 düzeyleri <20ng/ml olan olgular ve ≥20ng/ml olan olgular kıyaslandığında TAC, TOS, OSI arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Kord kanındaki 25(OH)D3 düzeyleri ≥30ng/ml olan bebeklerin HsCRP düzeyleri, 30ng/ml'nin altında olan gruba göre istatiksel olarak anlamlı olacak şekilde yüksek saptandı (p=0,014). Gebelikte aktif sigara içen ya da pasif sigara teması olan gebelerin bebeklerinde, hiç sigara maruziyeti olmayan annelerin bebeklerine kıyasla TAC değeri istatiksel olarak anlamlı ve düşük saptandı (p:0,002). Gebeliğinde sigara içmeyen anneler arasında sigaraya pasif maruziyeti olanların TAC değerleri, pasif maruziyeti olmayanların TAC değerlerine göre istatiksel olarak anlamlı ve düşük saptandı (p:0,001). Beden kitle indeksi 25'in üzerinde olan annelerin istatistiksel anlamlı olacak şekilde daha yüksek oranda sezaryen doğum yaptığı saptandı (p:0,013). Beden kitle indeksi 18,5'in altında olan annelerin bebeklerinin diğerlerine göre baş çevresi ve boyu istatistiksel olarak anlamlı ve düşük (boy için p:0,001, baş çevresi için p:0,035), kord kanı TOS değerleri ise istatistiksel olarak anlamlı ve yüksek saptandı. (p:0,005). SONUÇ: Kord kanında 25(OH)D3 ≥30ng/ml olduğunda TOS ve OSI'nin daha düşük saptanması, optimal 25(OH)D3 düzeyinin en az 30ng/ml olması gerektiğini gösterir. Çalışmamız, kord kanında 25(OH)D ve TOS arasındaki ilişkiyi gösteren literatürdeki ilk çalışmadır. Oksidatif stresin olumsuz etkilerinden korunmak için gebelerde vitamin D düzeyleri en az 30ng/ml seviyesinde tutulmalıdır.

Özet (Çeviri)

Vitamin D has well known classical effects on calcium metabolism; furthermore, it has a regulatory effect on many systems, especially on the immune system, cell cycle and cell metabolism. Studies on pregnant women, obese children, and children with asthma have shown that low 25-Hydroxyvitamin-D levels are associated with increased oxidative stress. Vitamin D deficiency is common in pregnant women, and vitamin D levels of newborns and mother's are correlated. Vitamin D deficiency in the newborn may contribute to increased mortality and morbidity of newborns by causing oxidative stress. In our study, it was investigated whether 25 (OH) D3 levels in cord blood have an impact on oxidative stress. MATERIAL AND METHOD: Our study was conducted with 89 mothers and their babies born in September in the delivery room of the Health Sciences University Zeynep Kamil Gynecology and Pediatric Diseases Training and Research Hospital. Mothers and their babies who were born between 37-42 weeks of birth, born by normal vaginal route or elective cesarean delivery were included in the study. Mothers and their babies who were born with emergency cesarean delivery, who were intubated, who had an history of cardiac massage, whose mothers had chorioamnionitis, who had a significant congenital anomaly and who were diagnosed as asphyxia were not included in the study. In cord blood samples, 25-Hydroxyvitamin-D3 (25(OH)D3), Total Antioxidant Capacity (TAC), Total Oxidative Stress (TOS), HsCRP and oxidative stress index (OSI) were calculated. Sociodemographic data of mothers and information about their pregnancy follow-ups and first 24-hour follow-up information of babies were recorded. The data were processed in SPSS 22.0 program and statistical tests were performed, and p value was accepted as statistically significant at 0.05 and below. xi RESULTS: In our study, 25(OH)D3 levels of cord bloods of mothers and babies were detected in 77.5% of patients <30ng/ml and in 32.6% of patients <20ng/ml. It was found that only 20.2% of mothers used vitamin D regularly during pregnancy. TOS and OSI values were found significantly lower in patients whose 25(OH)D3 levels were in cord blood ≥30ng/ml (p:0.013 for TOS, p:0.044 for OSI). In the comparison of cases with 25 (OH) D3 levels <20ng/ml and cases with ≥20ng ml, there was no statistically significant difference between TAC, TOS, OSI. HsCRP levels of babies with 25 (OH) D3 levels ≥30ng / ml in cord blood were found to be significantly higher than the group below 30ng/ml (p:0.014). TAC value was found to be significantly lower in babies of pregnant women with active or passive cigarette exposure during pregnancy compared to babies of mothers with no cigarette exposure (p:0.002). The TAC values of the non-smoker mothers during pregnancy were found to be significantly lower compared to the TAC values of those with passive exposure (p:0.001). It was found that mothers with a body mass index above 25 had a higher rate of cesarean delivery statistically (p:0.013). The head circumference and height of the babies of the mothers whose body mass index was below 18.5 were significantly lower (p:0.001 for height, p:0.035 for head circumference), and cord blood TOS values were significantly higher. (P = 0.005). CONCLUSION: TOS and OSI were detected lower when 25(OH)D3 ≥30ng/ml in the cord blood. These findings indicate that the optimal 25(OH)D level should be at least 30ng/ml. Our study is the first study in the literature showing the relationship between 25(OH)D and TOS in cord blood. Vitamin D levels should be kept at least 30ng/ml in pregnant women to avoid negative effects of oxidative stress in the newborns. Key worlds: blood, cord, newborn, oxidative, stress, vitamin D

Benzer Tezler

  1. Tez No

    242115

    Preterm prematür membran rüptürü ile komplike olan ve olmayan preterm doğumlarda maternal, fetal ve plasental eser element, ağır metal ve maternal vitamin düzeylerinin karşılaştırılması

    The comparison of maternal, fetal and placental trace element, heavy metal and maternal vitamin levels in preterm deliveries complicated and uncomplicated by preterm premature rupture of membranes

    ZEHRA KÜÇÜKAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MERTİHAN KURDOĞLU

  2. Tez No

    411943

    Preterm bebeklerde kordon kanı 25 (oh) vitamin d düzeyi ile respiratuar distres sendromu gelişmesi arasındaki ilişkinin araştırılması

    The investigation of relationship between cord blood 25(oh) vitamin d levels and respiratuary distress syndrome development in preterm infants

    NURDAN DİNLEN FETTAH

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞEGÜL ZENCİROĞLU

  3. Tez No

    376771

    Gebe kadınlarda ve yenidoğanlarının kord kanında vitamin D seviyesi ve bunun doğum ölçüleri ile ilişkisi

    Vitamin D levels in pregnant women and umbilical cord blood, and their relation with birth measurements

    AYŞE ÖZLEM KILIÇASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Aile HekimliğiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RUHUŞEN KUTLU

  4. Tez No

    627683

    Kord kanı TSLP, IL-33 ve IL-25 düzeylerinin çocukluk çağı atopik dermatiti ile ilişkisi

    Cord blood TSLP, il-33, and IL-25 levels are associated with childhood atopic dermatitis

    SİNEM GÜVEN ÖNEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUTLU YÜKSEK

  5. Tez No

    204184

    Sigara içen ve içmeyen gebelerin kord kanında oksidatif stres faktörleri ve iskemi modifiye albümin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the levels of oxidative stress factors and ischemia modified albumin in the umblical cord blood among smoker and non smoker pregnant women

    AYLA SONGÜL ŞAHİNLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Aile HekimliğiSelçuk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. KAMİLE MARAKOĞLU

Geri Dön