Karbonmonoksit zehirlenmesi olan hastalarin iskemik kardiyak hasar açısından değerlendirilmesi
Evaluation of patients with carbon monoxide poisoning for ischemic cardiac injury
- Tez No: 623194
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERDAR EKEMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Elektrokardiyografi, Hiperbarik oksijenasyon, Karbonmonoksit, Karbonmonoksit zehirlenmesi, Radyonüklid görüntüleme, Troponin, İskemi, Electrocardiography, Hyperbaric oxygenation, Carbon monoxide, Carbon monoxide poisoning, Radionuclide imaging, Troponin, Ischemia
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu calışmaya, 1.01.2013-31.12.2018 tarihleri arasında, karbonmonoksit zehirlenmesi nedeni ile yoğun bakımda takip edilen 18 yaş ve üzerindeki 124 hasta dahil edildi. Çalışmamızda hastaların laboratuar tetkikleri, elektrokardiyogram (EKG), miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS), eşlik eden komorbid hastalık, hastaneye başvuru şikayetleri, Glascow Koma Skalası (GKS) ile iskemik kardiyak hasar açısından değerlendirmeyi amaçladık. Verilerin analizinde Pearson Ki-Kare, Yate's Ki-Kare ve Pearson Kesin (Exact) Ki-Kare analizleri kullanıldı. Analizlerin uygulanmasında IBM SPSS Statistics 21.0 (IBM Corp. Released 2012. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 21.0. Armonk, NY: IBM Corp.) programından yararlanıldı. İstatistiksel önemlilik için p<0.05 değeri kriter kabul edilmiştir. Çalışmamızda kadın cinsiyet, GKS≤13 ve senkop gelişmiş olan hastalar istatistiksel olarak iskemik kardiyak hasar açısından anlamlı bulundu. Troponin yüksekliğinin 24. saatte devam etmesi ve 4. saatte yeni gelişen EKG bulguları göz önüne alındığında CO zehirlenmesi olan hastaların, CO maruziyeti ortadan kalkmış olsa dahi kardiyak etkilenmenin devam ettiği ve iskemik kardiyak hasar açısından hastaların takip edilmesi gerektiğini düşündürmektedir. Hiperbarik oksijen (HBO) ve normobarik oksijen (NBO) tedavisi alan hastalar iskemik kardiyak hasar açısından kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı sonuç elde edilmemekle birlikte, 24.saat troponin değerleri HBO tedavisi alan grupta daha yavaş yükselmektedir.
Özet (Çeviri)
A total of 124 patients aged 18 years and over who were followed up in intensive care unit due to carbon monoxide poisoning between 1.01.2013-31.12.2018 were included in this study. In this study, we aimed to evaluate the patients for ischemic cardiac damage with laboratory tests, electrocardiogram (ECG), myocardial perfusion scintigraphy (MPS), comorbid disease, admission to hospital, Glascow Coma Scale (GCS). Pearson chi-square, Yate's chi-square and Pearson Exact chi-square were used for data analysis. IBM SPSS Statistics 21.0 (Armonk, NY: IBM Corp.) was used in the analysis. For statistical significance, p <0.05 was accepted as the criterion. In our study, female gender, GCS≤13 and syncope were found to be statistically significant in terms of ischemic cardiac injury. Considering the continuation of troponin elevation at 24. hour and the newly developed ECG findings at 4. hour, it suggests that patients with CO intoxication should continue to be monitored for cardiac ischemic damage and that cardiac involvement continues even if CO exposure has disappeared. Although there was no statistically significant difference between patients who received hyperbaric oxygen (HBO) and normobaric oxygen (NBO) treatment for ischemic cardiac injury, but 24. hour troponin levels increased more slowly in the HBO group.
Benzer Tezler
- KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMESİNDE KARDİYAK VE SEREBRAL HASARIN TESPİTİNDE SİGNAL PEPTİD-CUB-EGF DOMAİN- CONTAİNİNG PROTEİN 1 (SCUBE1), İSKEMİ MODİFİYE ALBUMİN (IMA), S100B VE NÖRON SPESİFİK ENOLAZ (NSE) DÜZEYLERİNİN TANISAL DEĞERİ
THE DIAGNOSTIC VALUE OF SIGNAL PEPTIDE-CUB-EGF DOMAIN- CONTAINING PROTEIN 1 (SCUBE1), ISCHEMIA MODIFIED ALBUMIN (IMA), S100B AND NEURON-SEPCIFIC ENOLASE (NSE) IN DETERMINING CARDIAC AND CEREBRAL INJURY IN CARBON MONOXIDE INTOXICATION
HAVA SEMRA VURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımKaradeniz Teknik ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜLEYMAN TÜREDİ
- Karbonmonoksit (CO) zehirlenmelerinde CRP/Albumin oranının prognozu öngörmedeki rolü
The role of CRP/Albumin ratio in prediction of prognosis in carbon monoxide (CO) poisoning
BEYZA DURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN KÖYLÜ
- Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Kliniği'ne karbonmonoksit zehirlenmesiyle başvuran hastaların kardiyak etkilenim yönünden retrospektif olarak analizi
The retrospective analysis of patients admitted to Emergency Department of Atatürk University Medical Faculty Hospital with carbonmonoxide intoxication in terms of effects on cardiovasculer system
AHMET TOKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımAtatürk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ÇAKIR
- Karbonmonoksit zehirlenmesi olan çocuk olgularda görsel uyarılmış potansiyeller (VEP) ve optik koherens göz tomografisi (OCT) incelemesi
Visual-evoked potentials (VEP) and optical coherence tomography (OCT) imaging in children with carbonmonoxide poisoning
DİDEM YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN DEMİR
- Karbon monoksit zehirlenmesinde iyileştirici eritrosit aferez uygulamasının etkileri
Karbon monoksit zehirlenmesinde iyileştirici eritosit aferez ugulamasinin etkileri
ALPER ÇELİKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YÜKSEL GÖKEL