Yenidoğan yoğun bakım ünitesi izlemindeki yenidoğanların hematolojik parametrelerinin kısa ve uzun dönem morbidite ile ilişkisi
The relationship between short and long term morbidity of hematological parameters of newborns in neonatal intensive care unit follow-up
- Tez No: 623158
- Danışmanlar: PROF. DR. DİDEM ALİEFENDİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Akut faz proteinleri, Bebek-yenidoğmuş, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Hematoloji, Kan sayımı, Mortalite, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Yoğun bakım üniteleri-neonatal, Acute phase proteins, Infant-newborn, Infant-newborn diseases, Hematology, Blood cell count, Mortality, Intensive care, Intensive care units, Intensive care units-neonatal
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Yenidoğan yoğun bakım üniteleri postnatal yaşamda adaptasyon sorunları yaşayan veya yenidoğan sorunları olan bebeklerin izlendiği ve tedavi edildikleri merkezlerdir. Yenidoğanların bu döneme ilişkin sorunları, gebelik yaşına göre değişebilmekte ve yenidoğan yoğun bakım ünitesine alınma, tanı için ayrıntılı laboratuvar incelemeleri, tedavi gereksinimi ve süresi değişebilen bir izlem süresine yol açmaktadır. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen bu bebeklerin yaşamın ilk gününde klinik gidişlerinin tahmin edilmesi ve mortalitesinin belirlenmesi kolay değildir. Bu çalışma ile yaşamın ilk günlerindeki laboratuvar değerlerinin bu bebeklerin morbidite ve mortalitesini öngörmede yardımcı olup olamayacağının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Retrospektif olarak yürütülen bu çalışmamızda 2 yıllık sürede Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde izlenen bebeklerin kayıtlı verileri incelenmiştir. Bu verilerden gebelik yaşları, doğum ağrılıkları, yatış sırasında yaşadıkları sorunlar ve tanıları yanısıra, 24. saatteki tam kan sayımı verileri ve CRP ve düzeyleri ile 24. ve 48. saatlerdeki prokalsitonin düzeyleri ile, hesaplama ile elde edilen nötrofil lenfosit oranları ve lenfosit nötrofil oranları dijital ortamda veri kayıt fomuna kaydedilmiştir. İstatistik: Veriler SPSS 23.0 programıyla değerlendirmeye alınmıştır. Çalışma verileri değerlendirilirken tanımlayıcı istatistiksel metodların (ortalama, standart sapma) yanısıra niceliksel verilerin karşılaştırılmasında normal dağılım gösteren parametrelerin iki grup arası karşılaştırmalarında Student t testi, normal dağılım göstermeyen parametrelerin iki grup arası karşılaştırmalarında ise Mann Whitney U testi kullanıldı. Sonuçlar %95'lik güven aralığında, anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. Bulgular: Analizler neticesinde RDS olsun olmasın prematüre bebeklerde istatistiksel açıdan anlamlı, orta veya yüksek düzeyde korelasyonlar saptanmıştır. RDS olan prematüre bebeklerde trombosit sayısı, MPV, lenfosit sayısı, 48-72. saat PCT değeri ile morbidite sorunları arasında korelasyonlar saptanmıştır. RDS eşlik etmeyen prematüre bebeklerde ise nötrofil sayısı ve 48-72. saat PCT değeri ile morbidite sorunları arasında korelasyon saptanmıştır. Konjenital pnömoni tanılı bebeklerde WBC, trombosit sayısı 24. saat MPVxCRP ile morbidite sorunları arasında korelasyon saptanmıştır. Sonuç: Özellikle prematüre bebeklerde, postnatal 24. saatte bakılan tam kan sayımı (TKS) parametreleri ile CRP, PCT değerleri, bu bebeklerin sonrasında karşılaşabileceği morbidite sorunlarını öngörmede yardımcı olabilir.
Özet (Çeviri)
Background: Neonatal intensive care units are centers where babies with postnatal adaptation problems or newborn problems are monitored and treated. The problems of newborns related to this period may vary according to the gestational age and admission to the neonatal intensive care unit, detailed laboratory examinations for diagnosis, and the need and duration of treatment may vary. It is not easy to predict the clinical course and determine the mortality of these babies who are monitored in the neonatal intensive care unit (NICU) on the first day of life. With this study, it was aimed to investigate whether laboratory values in the first days of life can help predict the morbidity and mortality of these babies. Methods: In this retrospective study, recorded data of babies who were followed up in our Neonatal intensive care unit for 2 years were examined. These datas include gestational ages, birth weights, problems during hospitalization and hospitalization diagnosis, as well as 24-hour complete blood count data and CRP and levels, 24th and 48th hours of procalcitonin levels, and neutrophil lymphocyte ratios and lymphocyte neutrophil rates. These datas digitally recorded in the data recording form. Statistics: The data were evaluated by SPSS 23.0 program. While evaluating the study data, in addition to descriptive statistical methods (Mean, Standard deviation), Student's t test was used for comparing the normally distributed parameters between the two groups and Mann Whitney U test for the comparison of the parameters that did not show normal distribution. The results were evaluated in the 95% confidence interval and the significance level was p <0.05. Results: As a result of the analysis, statistically significant, moderate or high correlations were found in premature babies with or without RDS. In premature babies with RDS, there were correlations between platelet count, MPV, lymphocyte count, 48-72th hour PCT value and morbidity problems. In premature infants without RDS, there was a correlation between neutrophil count and 48-72th hour PCT value and morbidity problems. In babies diagnosed with congenital pneumonia, there was a correlation between WBC, platelet count, 24th hour MPVxCRP and morbidity problems. Conclusion: Especially in premature babies, complete blood count parameters (CBC), CRP, PCT values, evaluated at postnatal 24th hour may help to predict the morbidity problems that these babies may encounter afterwards.
Benzer Tezler
- Yenidoğanda sepsis ve kolestaz ilişkisi
The relationship between sepsis and cholestasis in newborn
ZÜBEYDE DİNÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADIK YURTTUTAN
- Respiratuar Distresli olgularda böbrek yetmezliğinin erken belirteci olarak idrarda Kidney injury molecule-1'in rolü
Role of urine Kidney injury molecule-1 as an early predictor of acute renal failure in newborns with respiratory distress syndrome
GÜRKAN GENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OZAN ÖZKAYA
- Preterm bebek annelerine uygulanan progresif kas gevşeme egzersizlerinin anne ve bebek üzerine etkisi
The effect of progressive muscle relaxation exercises on mother and infant which applied to mother of preterm infants
KADRİYE ŞAHİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Hemşirelikİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BİRSEN MUTLU
- Yenidoğan döneminde dirençli ve uzamış hipoglisemi: Risk faktörleri, izlem ve prognoz
Resistant and prolonged hypoglycemia in neonatal period: Risk factors, follow-up and prognosis
ALPER BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASİBE CANAN AYGÜN
- Taburculuk sırasında ekstrauterin büyüme geriliği saptanan prematüre bebeklerde risk faktörlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of risk factors in premature babies with extrauterine growth retardati̇on at discharge
BİLGE TÜRKMENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METE AKISÜ