Geri Dön

Multiple sklerozve uyku bozukluğu yakınmaları olan hastaların prospektif değerlendirilmesi

Prospective evaluation of patients with multiple sclerosis and sleep disorders

PDF İndir

  1. Tez No: 622494
  2. Yazar: SONGÜL BAVLİ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YILMAZ İNANÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, Prospektif çalışmalar, Uyku, Uyku bozuklukları, Yorgunluk, Multiple sclerosis, Prospective studies, Sleep, Sleep disorders, Fatigue
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yorgunluk, gündüz aşırı uykululuk ve uyku bozuklukları MS'te çok sık görülebilmekte ve dizabiliteyi sekonder olarak arttırabilmektedir. Çalışmamızda bu semptomların birbirleriyle ve uyku bozukluklarıyla olan ilişkisini hem öznel skalalarla hem de objektif testlerle değerlendirmeyi amaçladık. Polikliniklerimize yorgunluk, gündüz aşırı uykululuk ve kötü uyku şikayetleriyle başvuran EDSS skoru 3'ün altında olan, atak döneminde olmayan, son 3 ayda atak geçirmemiş ve steroid kullanmamış olan 30'u kadın, 11'i erkek olmak üzere 18 yaş üstü 41 RRMS hastasını dahil ettik. Hastaların Epworth Uykululuk Ölçeği (EUÖ), Yorgunluk Şiddet Ölçeği (YŞÖ), Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği (HAD), yaygın vücut ağrısı için Vizüel Analog Skala (VAS), Pittsburg Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) skorlarını ve bir gece Polisomnografi (PSG) ve ertesi gün yaptığımız Çoklu Uyku Latans Testi (ÇULT) verilerini kaydettik. İnterferon (IFN) kullananlar (n=25) ve diğerleri (n=16) olmak üzere iki gruba ayırarak da değerlendirdik. YŞÖ'ye göre %73,2 oranında yorgunluk saptadık. EUÖ'ye göre %34 oranında gündüz aşırı uykululuk saptadık. PSG-ÇULT'a göre %60,9 oranında patolojik uykululuk saptadık. PUKİ'ye göre tüm hastalarımızda %66,29 oranında, yorgunluğu olan hastalarda %70 oranında kötü uyku kalitesi saptadık. PSG-ÇULT'a göre ise tüm hastaların %90,24'ünde, yorgunluğu olan hastaların %86,6'sında uyku bozukluğu saptadık. Tedavide İnterferon beta kullanımı ile ÇULT' ta ortalama uyku latansı arasında korelasyon bulduk (p=0,048). Yorgunluk skorlarının arttıkça anksiyete (p=0,019) ve depresyon (p<0,001) skorlarının arttığını saptadık. Anksiyete skorları arttıkça depresyon (p<0,001) ve kötü uyku kalitesi (p=0,014) skorlarının arttığını saptadık. Depresyon skorları arttıkça ağrı (p=0,004) ve kötü uyku kalitesi (p=0,014) skorlarının arttığını saptadık. Çalışmamızda MS dizabilitesine katkıda bulunan uyku bozukluklarının ve ilişkili oldukları durumların mutlaka sorgulanması ve etkin şekilde tedavi edilmesi gerektiği sonucuna varıldı. Uyku problemleriyle başvuran özellikle yorgunluğun da eşlik ettiği MS hastalarının mutlaka bir uyku uzmanına yönlendirilmesinin önemine dikkat çekildi.

Özet (Çeviri)

Fatigue, excessive daytime sleepiness and sleep disturbances are very common in MS and may increase disability secondary. In our study, we aimed to evaluate the relationship between these symptoms and sleep disorders with both subjective scales and objective tests. In our study, 41 RRMS patients over the age of 18, including 30 females and 11 males, who had EDSS score less than 3, who had no relaps during the last 3 months and who had not used steroids in the last 3 months, admitted to our outpatient clinics with complaints of fatigue, excessive daytime sleepiness and poor sleep have included. We recorded the Epworth Sleepiness Scale (ESS), Fatigue Severity Scale (FSS), Hospital Anxiety Depression Scale (HAD), Visual Analogue Scale (VAS) for generalized body pain, Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) scores and one-night Polysomnography (PSG) and the next day Multiple Sleep Latency Test (MSLT) data. Interferon (IFN) users (n = 25) and others (n = 16) were divided into two groups. We found fatigue in 73.2% of the patients. We found excessive daytime sleepiness by 34%, according to ESS. According to PSG-MSLT, pathological sleepiness was detected in 60.9% of the patients. According to PSQI, 66.29% of all patients and 70% of patients with fatigue had poor sleep quality. According to PSG-MSLT, 90.24% of all patients and 86.6% of patients with fatigue had sleep disturbances. We found a correlation between the use of interferon beta and the mean sleep latency in MSLT (p = 0.048). As the fatigue scores increased, anxiety (p = 0.019) and depression (p <0.001) scores increased. Depression (p <0.001) and poor sleep quality (p = 0.014) scores increased with increasing anxiety scores. As depression scores increased, pain (p = 0.004) and poor sleep quality (p = 0.014) scores increased. In our study, we concluded that sleep disorders and related conditions that contribute to MS disability should be questioned and treated effectively. It was pointed out the importance of referring MS patients with sleep problems, especially with fatigue, to a sleep specialist.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    435738

    Uyku polikliniğine başvuran multiple skleroz tanısı ile takipli olgularda yorgunluk ve uyku bozukluklarının polisomnografik ve demogafik incelenmesi

    A demographic and polysomnographic investigation into fatigue and sleep disorders of the patients with multiple sclerosis which applied to the sleep clinic

    ALİ ÖZHAN SIVACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NörolojiUludağ Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER FARUK TURAN

  2. Tez No

    496924

    Kahramanmaraş Sütçüimam Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran multipl skleroz hastalarında depresyon, uyku kalitesi ve bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesi

    Kahramanmaraş Sütçüimam Üniversitesi Tip Fakültesi hastanesine başvuran multipl skleroz hastalarinda depresyon, uyku kalitesi ve bilişsel fonksiyonlarin değerlendirilmesi

    MEHMET BERAT DAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    PsikiyatriKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EBRU FINDIKLI

  3. Tez No

    634112

    Multiple skleroz hastalarında uyku patolojilerinin incelenmesi

    Investigation of sleep pathologies in multiple sclerosis patients

    HURİYE ÜNLÜEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    NörolojiErciyes Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVDA İSMAİLOĞULLARI

  4. Tez No

    347647

    Multiple skleroz hastalarında ağrı, uyku kalitesi ve duygu durumun hastalığın klinik özellikleri ile ilişkisi

    Pain, sleep quality and emotion statu in multiple sclerosis disease

    HAVA ÖZLEM DEDE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NörolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAŞKIN DUMAN

  5. Tez No

    777097

    Multipl skleroz klinik tiplerine göre uyku özelliklerinin polisomnografik olarak incelenmesi

    Polysomnographic investigation of sleep characteristics in multiple sclerosis clinical types

    ZEHRA YALÇINDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NörolojiPamukkale Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SELMA TEKİN

Geri Dön