Geri Dön

Trombositopenik hastalarda platelet yüzey antijenlerinin akım sitometri ile incelenmesi ve kanama diyatezi ile ilişkisinin araştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 618157
  2. Yazar: EMİNE NİLAY BAKIR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZELİHA GÜNNUR DİKMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Akım sitometrisi, Hemorajiler, Kan trombositleri, Trombosit aktivasyonu, Trombositopeni, Flow cytometry, Hemorrhage, Blood platelets, Platelet activation, Thrombocytopenia
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kanama bulgusu olan hastalarda, platelet fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılan yöntemler yüksek hacimde kan örneği ve yüksek trombosit sayısı (>150.000/µl) gerektirmektedir. Akım sitometri ise, trombositlerin 100.000/µl'den düşük olduğu durumlarda kullanılabilmektedir. Bu çalışmada, trombositopenik hastalarda kanamaya yatkınlığı ön görmede belirli agonistlere platelet reseptör cevaplarının akım sitometri ile incelenmesi amaçlandı. AML, MDS ve MM tanılı, platelet sayısı 100.000/µl'den düşük hastalar çalışmaya dahil edildi (n=40). Kontrol örnekleri sağlıklı kişilerden alındı (n=20). Tam kan sayımı Unicell DXH 800 (Beckman Coulter), akım sitometrik analiz Accuri C6 (BD) cihazında yapıldı. Plateletlerin ayırımında platelete spesifik belirteçler olan CD41a ve CD42b kullanıldı. ADP ve TRAP uyarımı sonrası; CD63, CD62P, PAC-1 aktivasyon reseptörlerinin düzeyleri belirlendi. Dinlenme halindeki plateletlerde CD63 ve CD62P, hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,001, p=0,004). ADP ile aktivasyon sonrası hasta grubunda CD63, CD62P ve PAC-1 değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük bulundu (p=0,006, p=0,024, p<0,001). TRAP aktivasyonu sonrası benzer şekilde hasta grubunda CD63, CD62P ve PAC-1 düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,001). Kanaması olmayan ve kanaması olanlar arasında bu parametreler açısından anlamlı bir fark saptanmadı. CD63 düzeyi aktivasyon öncesi kanamalı hastalarda kontrol grubuna göre yüksek bulundu (p=0,009). Hem ADP, hem TRAP uyarımı sonrası CD63, CD62P, PAC-1 düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0,001). Kanaması olan ve olmayan hastaların trombosit sayıları arasında anlamlı bir farka rastlanmadı. Hastalarda kontrol grubuna göre PCT ve MPV düzeyleri anlamlı olarak düşük, PDW düzeyleri ise yüksek saptandı (p<0,001). Bu çalışmanın sonuçlarına göre, platelet yüzey belirteçlerinin akım sitometri ile analizi, trombositopenik hastalarda kanama eğilimini ön görmede yardımcı olabilir.

Özet (Çeviri)

Bleeding is mainly associated with low platelet counts and platelet dysfunctions. Although there are several methods to evaluate platelet function, they require large amount of blood and platelet counts more than 150.000/µl. Flow cytometric analysis requires small amounts of blood sample and allows analyses of platelets in thrombocytopenic patients. Our aim was to examine platelet receptor responses to certain agonists in thrombocytopenic patients as an indicator of bleeding tendency using flow cytometry. Patients with diagnoses of AML, MDS and MM with platelet counts less than 100.000/µl were included in the study (n=40). Control samples were taken from healthy subjects (n=20). Complete blood count was performed with Unicell DXH 800 (Beckman Coulter), Accuri C6 (BD) was used for flow cytometric analyses. CD41a and CD42b were used to identify platelets. After stimulation with ADP and TRAP; CD63, CD62P, PAC-1 activation receptor levels were determined. Platelet pre-activation surface marker levels were found to be significantly higher in patients than controls for CD63 (p=0,001) and CD62P (p=0,004). Upon activation with ADP, all activation marker levels were found higher in controls compared to patients. The differences were significant for CD63 (p=0,006), CD62P (p=0,024) and PAC-1 (p<0,001). After TRAP activation, patients showed lower levels of activation marker expression than controls. Differences were statistically significant for CD63 (p<0,001), CD62P (p<0,001) and PAC-1 levels (p<0,001). There were no significant difference between non-bleeding and bleeding patients for all parameters. CD63 (p=0,009) and CD62P levels were higher before activation in bleeding patients than controls. After ADP and TRAP stimulation CD63, CD62P, PAC-1 levels were lower in bleeding group than controls (p<0,001). No difference was found between platelet count in bleeding and non-bleeding patients. PCT and MPV levels were significantly lower in patients than controls whereas PDW levels were found higher in patients than controls (p<0,001). This study shows that, flow cytometric analysis of platelets surface activation markers may help predict bleeding tendency in thrombocytopenic patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    786687

    İmmün trombositopenik purpuralı hastalarda B lenfosit alt gruplarının araştırılması

    Investigation of B lymphocyte subgroups in patients with immune thrombocytopenic purpura

    AHMET TUĞSER DEMİREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HematolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVAL AKPINAR

  2. Tez No

    979837

    İntravenöz imminoglobin(İVİG) tedavisi alan immün trombositopeni (İTP) hastalarında tedavi yanıtını etkileyen klinik ve laboratuar parametrelerinin incelenmesi

    Investigation of clinical and laboratory parameters affecting treatment response in immune thrombocytopenia (ITP) patients receiving intravenous immunoglobulin (IVIG) therapy

    EMRAH ELİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN ESEN

  3. Tez No

    267657

    Kronik itp hastalarında trombosit yıkımında CD5 B lenfositlerin ve kompleman sisteminin rolü ve tedaviyle ilişkisi

    The aim of this study was to investigate the role and relation of CD 5 lymphocytes and complement system in otoimmüne destruction of thrombocytes and the treatment who were diagnosed with chronic ITP

    FATMA KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    HematolojiSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMET AYDOĞDU

  4. Tez No

    123720

    İdiopatik trombositopenik purpura (ITP) hastalığında, trombosit yüzeyi ve serumda otoantikor varlığının klinik ile ilişkisi

    The relationship of the presence of auto antibody on platelet surface and in serum, with the clinic of the patient in patients with ITP

    MEHTAP ERDOĞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    HematolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HAMDİ AKAN

  5. Tez No

    930611

    Immun trombositopeni (ITP) patogenezinde CD4⁺ CD25⁺ ve TEMRA hücrelerinin rolü

    Role of CD4⁺ CD25⁺ and TEMRA cells in the pathogenesis of Immune thrombocytopenia (ITP)

    MERVE KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PELİN AYTAN

Geri Dön