Geri Dön

Venom immünoterapisi alan çocuklarda serum bazal triptaz düzeyi, osteopontin ve diğer belirteçlerdeki değişimler

Changes in serum basal tryptase levels, osteopontine and other biomarkers in children receiving venom immunotherapy

  1. Tez No: 614696
  2. Yazar: SÜLEYMAN TOLGA YAVUZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYFER TUNCER
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Allerji ve İmmünoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Allergy and Immunology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Risk faktörleri, Çocuklar, Risk factors, Children
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk İmmünolojisi ve Allerji Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Venom allerjisi olan hastalarda yapılan güncel çalışmalarda serum bazal triptaz (sBT) düzeyinin önemi vurgulanmaktadır. Bu çalışmanın amacı venom allerjisi olan çocuklarda sBT düzeyinin sistemik reaksiyonun şiddeti ve VİT esnasında ortaya çıkacak yan etkiler ile ilişkisinin araştırılması, ayrıca sBT düzeyinin VİT sırasındaki değişiminin belirlenmesidir. Bunun yanında Th1 ilişkili immün yanıtta rol oynadığı düşünülen plazma OPN düzeyinde VİT esnasındaki değişiklikleri belirlemek de amaçlanmıştır. Venom allerjisi olan 73 çocuk [55 sistemik reaksiyon (SR) ve 18 geniş lokal reaksiyon (GLR)] ve yaş, cinsiyet ve aeroallerjen sensitizasyonu açısından aralarında fark olmayan 55 sağlıklı kontrol olgusu çalışmaya alındı. Ağır SR/anafilaksi, SR gözlenen hastaların 24'ünde (%41) mevcuttu. SR tarifleyen olguların sBT düzeyleri [4.2 µg/L (3.6-4.9)], GLR tarifleyen hastalardan [3.1 µg/L (2.5-4.0)] ve sağlıklı kontrol olgularından [2.9 µg/L (2.3-3.4)] anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.001). Ağır SR gözlenen hastaların sBT düzeyleri [4.5 µg/L (3.8-5.8)], hafif SR gözlenen hastalardan [4.0 µg/L (3.2-4.5)] anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0.046). Lojistik regresyon analizinde venom allerjisi olan hastalarda sBT düzeyinin ? 3.5 µg/L olmasının SR açısından (RR[%95GA])(8.4[2.5-28.0]; p=0.001), sBT düzeyinin ? 4.8 µg/L olmasının ise ağır SR açısından risk faktörü olduğu (RR[%95GA]) (5.7[1.5-21.4]; p=0.007) saptandı. Bir yıllık VİT sonrasında sBT düzeylerinde başlangıca gore istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik gözlenmedi. Arı sokması sonucu GLR gözlenen hastaların plazma OPN düzeyleri [1477(1123-1772) ng/ml], SR gözlenen hastalardan [882(579-1086) ng/ml; p<0.001] ve sağlıklı kontrol olgularından [1015(815-1203) ng/ml; p=0.002] anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Bir yıllık VİT sonrasında plazma OPN düzeyinin 6.aydan sonra anlamlı olarak yükseldiği saptandı (p<0.001). Çalışmamızın sonuçları arı venom allerjisi olan çocuklarda sBT düzeyinin klinik tablonun tipi ve şiddeti üzerinde etkili olduğunu göstermiştir. Ayrıca çalışmamızın sonuçları bir Th1 belirteci olan OPN'nin venom allerjisi olan, ancak SR gözlenmeyen hastalarda SR gözlenen hastalara göre daha yüksek olduğunu ve VİT ile plazma OPN düzeylerinde anlamlı bir yükselme eğilimi olduğunu göstermiştir. Bu veriler ışığında OPN'nin, VİT etkinliğinin değerlendirilmesinde potansiyel bir belirteç olabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Recent studies in patients with venom allergy have highlighted the importance of serum basal tryptase (sBT) levels. The aim of our study is to document the effect of sBT levels on the type and severity of clinical presentation and the relationship with side effects during venom immunotherapy (VIT) in children with venom allergy. We also intended to demonstrate the possible changes in plasma osteopontine (OPN) levels which play important roles in Th1 related immune responses. 73 children with venom allergy [55 systemic reaction (SR) and 18 large local reaction (LLR)] along with 55 age, sex and aeroallergen sensitization matched healthy control subjects were enrolled. Severe SR/anaphylaxis was present in 24 (41%) patients. sBT levels of patients with SRs [4.2 µg/L (3.6-4.9)] were significantly higher than patients with LLRs [3.1 µg/L (2.5-4.0)] and healthy control subjects [2.9 µg/L (2.3-3.4)] (p<0.001). sBT levels of children with severe SR [4.5 µg/L (3.8-5.8)] were significantly higher than children with mild SRs [4.0 µg/L (3.2-4.5)] (p=0.046). Logistic regression analysis revealed sBT ? 3.5 µg/L as a risk factor for SR (RR[%95CI])(8.4[2.5-28.0]; p=0.001) and sBT ? 4.8 µg/L as a risk factor for severe SR (RR[%95CI])(5.7[1.5-21.4]; p=0.007) in children with venom allergy. There was no statistically significant difference in sBT levels of patients after 1-year VIT. Plasma OPN levels of patients with LLRs [1477(1123-1772) ng/ml] were significantly higher than patients with SR [882(579-1086) ng/ml; p<0.001] and healthy control subjects [1015(815-1203) ng/ml; p=0.002]. A statistically significant increase in plasma OPN levels of children were determined after sixth month of VIT in children who completed 1-year VIT (p<0.001). Results of our study determined the relationship of sBT levels on the type and severity of clinical presentation in children with venom allergy. Additionally, our results displayed that plasma OPN levels were higher in children with venom allergy who do not present with SRs. The increase in plasma OPN levels with VIT has implicated the possible role of OPN in evaluating the efficacy of VIT and tolerance in children with venom allergy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    734858

    Arı venom allerjisi nedeniyle ımmunoterapi alan hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective examination of patients who received immunotherapy due to bee venom allergy

    SERENAY ÖZEN ÇÖKELEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP SANCAK

  2. Tez No

    1020231

    BCG tedavisine yanıtlı ve yanıtsız mesane kanseri hastalarında immün yaşlanma profillerinin karşılaştırılması

    Comparison of immune aging profiles in BCG-responsive and BCG-unresponsive bladder cancer patients

    İSA ULUÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    ÜrolojiKocaeli Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KEREM TEKE

  3. Tez No

    124083

    Nigella sativa (çörek otu) tohum destek tedavisinin allerjik rinit hastalarının hematolojik parametreleri ve polimorf nüveli lökosit fonksiyonları üzerine etkisinin ex vivo araştırılması

    Investigation of nigella sativa seed supplementation effect on hematological parameters and polymorphonuclear leukocyte functions of allergic rhinitis patients ex vivo

    HÜLYA IŞIK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Eczacılık ve FarmakolojiMarmara Üniversitesi

    Farmasötik Teknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ADİLE ÇEVİKBAŞ

  4. Tez No

    881930

    Zehirden ilaca: Mesobuthus eupeus zehirinin insan kolorektal karsinomunun proliferasyonuna karşı terapötik etkisinin moleküler düzeyde incelenmesi

    From venom to medicine: Molecular investigation of the therapeutic effect of mesobuthus eupeus venom against the proliferation of human colorectal carcinoma

    HAVVA NUR ÇANAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    BiyokimyaSelçuk Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR KARAKURT

  5. Tez No

    838318

    Scorpio fuscus venomunun karakterizasyonu ve insan kolon kanseri üzerine moleküler düzeyde etkilerinin incelenmesi

    Characterization of scorpio fuscus venom and investigation of its effects on human colon cancer at the molecular level

    HALİME ŞEYMA AKALIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    BiyokimyaSelçuk Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR KARAKURT

Geri Dön