Gestasyonel diyabet risk faktörü olan ve olmayan gebelerin gestasyonel diyabet tarama testine yaklaşımlarının ve test sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of approaches and test results of gestational diabetes screening test in pregnant women with and without gestational diabetes risk factor
- Tez No: 610030
- Danışmanlar: UZMAN ZEYNEP AŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Diabet-gebelik sırasında, Diabetes mellitus, Gebelik, Glükoz tolerans testi, Risk faktörleri, Teşhis testleri, Diabetes-gestational, Diabetes mellitus, Pregnancy, Glucose tolerance test, Risk factors, Diagnostic tests
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda gebelerin gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) tarama testine yaklaşımlarını değerlendirmek, GDM risk faktörü olan ve olmayan gebelerin oral glukoz tolerans testi (OGTT) sonuçlarını karşılaştırmak amaçlanmıştır. Ayrıca 50 gram (g) oral glukoz tarama testinin sadece GDM için risk faktörü olan gebelere uygulanmasının yeterli olup olmayacağının saptanması da diğer amacımızdır. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya 24-28. gebelik haftasındaki 102 gebe alınmıştır. Araştırmaya dahil edilme kriterleri: 18 yaş ve üzerinde olmak, gebelik öncesi bilinen tip 1 veya tip 2 DM tanısı olmamak, tekil gebeliği olmaktır. Gebelerin sosyo-demografik özellikleri, GDM açısından risk faktörleri, GDM tarama testi yaptırma durumları, tarama testi yaptırmadı ise yaptırmama nedenleri sorgulanmıştır. Gebelerin 50 g glukoz yükleme testi yaptırma durumları, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), plazma glukoz ölçümleri ve OGTT sonuçları risk faktörlerine göre karşılaştırılmıştır. Bulgular: Araştırmamızda 102 gebenin 53'ü (%51,96) GDM tarama testi yaptırmamıştı. Test yaptırmama nedeni olarak; gebelerden yedisi (%13,2) şeker içmeden başka bir yöntemle tarama yapılması gerektiğini, altısı (%11,3) doktorunun önermediğini, altısı (%11,3) medyada zararlı olduğunu okuduğunu, altısı (%11,3) bebeğine zarar vereceğini düşündüğünü, altısı (%11,3) da test hakkında bilgisi olmadığını belirtti. On (%18,9) gebe ise bir neden belirtmedi. Çalışmaya alınan 102 gebenin 89'u (%87,3) risk grubundaydı. En yüksek oranda saptanan risk faktörü anne yaşının 25'in üzerinde olmasıydı (%79,4). Bunun yanında birinci derece akrabalarda tip 2 DM olan (%27,4), önceki gebeliğinde dört kg üzerinde bebek doğurma öyküsü olan (%8,8), önceki gebeliğinde GDM tanısı alan (%3,9) gebeler de vardı. GDM açısından risk grubundaki gebelerde; yaş, VKİ ve 50 g OGTT ortalamaları kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak yüksek bulundu. Altı gebede GDM saptandı ve altısı da risk grubunda idi. Sonuç: Gebelerin GDM tarama testi yaptırma oranları giderek azalmaktadır. Bunun nedeni eğitim düzeyi ya da sosyo-demografik özellikler değildir. Gebelerde bilgi eksikliğinden çok medya aracılığıyla oluşturulan bilgi kirliliği ön plandadır. Bu anlamda sağlık çalışanlarına önemli görevler düşmektedir. GDM ile ilişkisi kanıtlanmış olan risk faktörleri gebe ile ilk karşılaşmada sorgulanmalı, riskli gebelerde tarama testi erken dönemde yapılmalı, testi yaptırmak istemeyen gebeler de en azından daha sık kan glukoz ölçümleri ile izlenmelidir.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aim of this study to evaluate the approaches of pregnant women to gestational diabetes mellitus (GDM) screening test and to compare oral glucose tolerance test (OGTT) results of pregnant women with and without GDM risk factors. In addition, we aimed to determine whether or not enough that 50 grams (g) OGTT should be applied only to pregnant women who have risk factors for GDM. Material and Method: 102 pregnant women with gestational age is 24-28 week were included in the study. The criteria for inclusion of volunteers in the study; to be 18 years of age or older, not to be diagnosed with type 1 or type 2 diabetes mellitus (DM) before pregnancy, to have a singleton pregnancy. Socio-demographic characteristics of pregnant women, risk factors for GDM, whether GDM screening test and the reasons why pregnant women did not have screening test were questinoed. Weight, body mass index, plasma glucose measurements and OGTT results of pregnant women with and without GDM risk factors were compared. Results: In our study, 53 of 102 (51.96%) pregnant women did not have GDM screening test. The women were asked why they did not take the test. As a reason for not having the test; seven (13.2%) of the pregnant women thought that should be screened by another method without drinking sugar, six (11.3%) did not recommend by their doctor, six (11.3%) read in the media that test was harmful, six (11.3%) thought that test would harm the baby. Six of them (11.3%) did not know about the test. Ten (18,9%) of the pregnant women did not report any reason. Of the 102 pregnant women included in the study, 87.3% were in the risk group. The highest risk factor was maternal age above 25 years (79.4%). In addition, 27,4% of pregnant women had first-degree relatives with type 2 DM, 8,8% had a history of giving birth more than four kg in their previous pregnancy and 3.9% of pregnant women were diagnosed with GDM in their previous pregnancy. In pregnant women in the risk group for GDM (n = 89); The mean age, BMI and 50 g OGTT were significantly higher than the control group. GDM was detected in six of 49 pregnant women who had 50 g OGTT. All six pregnants diagnosed with GDM were in the risk group. Conclusion: Pregnant women have low rates of having a GDM screening test. In pregnant women, information pollution is more important than lack of information. This is not due to educational level or sociodemographic characteristics. In this sense, health personnel have important duties. Risk factors that are proven to be associated with GDM should be questioned at first encounter with pregnant women. Screening test should be performed in early pregnancy in risky pregnants, pregnant women who do not want to have screening tests should be followed up frequently with blood glucose measurements.
Benzer Tezler
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Gestasyonel diabetes mellitus tanili hastalarda apelin, fetuin-A ve D vitamininin insülin direnci ile ilişkisi
Correlation of insulin resistance with serum apelin, fetuin-A and vitamin D concentrations in patients with gestational diabets
MEHMET ASI OKTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİNÇ ERASLAN
- Gestazyonel diyabetes mellitus tanılı gebelerde 25-OH vitamin D düzeyinin gestasyonel diyabet mellitus ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK ÖZDEN
- Trabzon ilinde gestasyonel diyabet prevalansı ve prevalansı etkileyen risk faktörleri
Prevalence of gestational diabetes mellitus in trabzon province and risk factors affecting prevalence
UFUK BARIŞ KUZU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CİHANGİR EREM
- Fetal dönemde maternal gestasyonel diyabete maruz kalan 3-6 yaş çocuklarda psikiyatrik bozukluk sıklığı ve psikiyatrik semptom şiddetinin değerlendirilmesi
The evaluation of psychiatric disorder frequency and psychiatric symptom severity in 3-6 year old children exposed to maternal gestational diabetes during fetal period
İDİL HASPALAMUTGİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NUSRET SOYLU
- Gebelerde OGTT farkındalığının değerlendirilmesi
Evaluation of OGTT awareness in pregnancy
MEHMET YAPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ RAZİYE ŞULE GÜMÜŞTAKIM