Nazal polipoziste cerrahi ve medikal tedavinin nazal konjesyon indeksine etkisi
Change in nasal congestion index after treatment in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis
- Tez No: 609039
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE ASLI ŞAHİN YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Nazal polipozis etyolojisi tam olarak bilinmeyen nazal ve paranazal sinüs mukozasının kronik inflamatuvar bir hastalığıdır. Temelde cerrahi ve medikal olarak sınıflandırabileceğimiz birçok tedavi yöntemi mevcuttur. Bu çalışmada cerrahi yöntemlerden fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi ile medikal tedavilerden oral steroid tedavisinin bu hastalık üzerindeki etkinliği karşılaştırıldı. Bu çalışmada amacımız; nazal polipli kronik rinosinüzit tanısı alan hastalarda cerrahi ve medikal tedavinin etkinliği arasında fark olup olmadığını saptamaktır. Çalışmamız Ekim 2014-Mart 2015 tarihleri arasında Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniğinde gerçekleştirildi. Yaş aralığı 18-65 olan 41 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalar cerrahi ve medikal olmak üzere iki gruba randomize edildi. Hastalara tedavi öncesi ve tedavi sonrası üçüncü ayda objektif testlerden akustik rinometri, nazal mukosiliyer klirens, nazal muayene skoru bakıldı. Subjektif testlerden vizuel analog skalası ve sinonasal outcome test-20 skalası uygulandı. Akustik rinometri parametreleri kullanılarak konjesyon indeksleri hesaplandı. Grupların tedavi öncesi ve sonrası, gruplar arasında tedavi ile ölçülen bu değerlerin değişimi arasında fark olup olmadığı incelendi. Bu istatiksel incelemeler Wilcoxon signed-ranks test ve Mann Whitney U testi ile yapıldı. Sonucunda her iki tedavi arasında konjesyon indeksleri yani konkaların hiperreaktiviteleri ve diğer objektif ve sübjektif testler açısından fark olmadığı görüldü. Yani nazal polipozis tedavisinde her iki yöntemin de eşit etkinliğe sahip olduğu tespit edildi.
Özet (Çeviri)
Background: The management of chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP) involves both surgical and medical approaches, and remains a controversial subject. Objective: The objective of this prospective, randomized, controlled trial was to compare the medical and surgical treatments of CRSwNP in terms of their effect on the nasal congestion index (NCI). Methods: Forty-eight patients with CRSwNP were randomized either to medical or surgical therapy. Pretreatment and 3- and 6-month posttreatment assessments of the visual analog scale score, the 20-Item Sino-Nasal Outcome Test, saccharine clearance time, nasal endoscopy, and NCI measurement with acoustic rhinometry were performed. Forty-one subjects were included in the analysis. Results: Both the medical and surgical interventions for CRSwNP resulted in significant improvement in the visual analog scale score, 20-Item Sino-Nasal Outcome Test, saccharine clearance time, and nasal endoscopic examination scores. There was no difference between the two groups in terms of the percentage change from baseline for any of the parameters at the 6-month posttreatment assessment. NCI showed no significant difference from baseline. Similarly, no significant difference was found between the medical and surgical groups in terms of their effect on the NCI (p > 0.05). Conclusion: Because NCI does not correlate with standard subjective measures in outcomes for this group of patients, it cannot be used as an outcome measurement of treatment of subjects with CRSwNP. Results of this prospective randomized study did not find any additional benefit of surgical therapy over medical therapy in subjects with CRSwNP.
Benzer Tezler
- Pik demiri ve karbon çeliğinin sulu çözeltiler içindeki korozyon hızının tayini
Determination of the rate of corrosion of the cast iran and carbon steel in the aqueous solutions
EMİNE NAZAN ÜNAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Kimya MühendisliğiGazi ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYRİ YALÇIN
- Ege bölgesi keçi liflerinin bazı önemli fiziksel, kimyasal özellikleri ve değerlendirme imkanları
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ERDEM
Doktora
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN YAZICIOĞLU
- Sera domates üretiminde aşı uygulaması ile elde edilen çift kök sistemine sahip domateslerin verim ve kalite yönünden üstünlükleri üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ DİZDAROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
ZiraatEge ÜniversitesiBahçe Bitkileri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRETTİN MECİT
- Besi kuzularında süt emme süresi, cinsiyet, doğum ağırlığı ve sütten kesim ağırlığının karkas özellikleri üzerine etkileri
Effects of suckling period, sex, birth weight and weaning weight on the carcass qualities of fattening lambs
NAZAN GÖBÜŞ
- Ankara ilinde nazar ve nazarlıklar
Başlık çevirisi yok
H. FERİHA AKPINARLI
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Halk Bilimi (Folklor)Gazi ÜniversitesiEl Sanatları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİRDEVS KAYA