Hatay il sınırları içinde 2012-2018 yılları arasında akut inflamatuar demiyelinizan polinöropati tanısı ile tedavi alan Türkiye uyruklu ve Suriye uyruklu hastaların hastalık sıklıklarının ve prognozlarının karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 604391
- Danışmanlar: PROF. DR. EMİNE ESRA OKUYUCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Akut inflamatuar demiyelinizan polinöropati, Guillain Barre Sendromu, Prognoz, Demiyelinizan hastalıklar, Guillain-Barre sendromu, Hatay, Polinöropatiler, Suriye, Suriyeliler, Türkiye, Acute inflammatory demyelinating polyneuropathy, Guillain Barre Syndrome, Prognosis, Demyelinating diseases, Guillain-Barre syndrome, Hatay, Polyneuropathies, Syria, Syrians, Turkey
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Guillain Barre Sendromu (GBS) 'nin klasik formu olan akut inflamatuar demiyelinizan polinöropati (AIDP) tanısı alıp takip ve tedavi edilen Türkiye ve Suriye uyruklu hastalarda hastalık sıklıklarının ve prognozlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Metod: Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi Nöroloji Kliniği'nde 2012-2018 yılları arasında AIDP tanısıyla yatırılarak takip ve tedavi edilmiş 20 Türkiye uyruklu, 20 Suriye uyruklu toplam 40 hastanın demografik, klinik, laboratuvar, elektrofizyolojik verileri retrospektif olarak değerlendirilip analizleri yapılmıştır. Bulgular : Çalışmamızda hastaların yaş ortalaması 43,65±13,95 yıl olarak bulundu. Hastaların; %60,0 ında üst solunum yolu enfeksiyonu en sık etken olarak saptanmıştır. Suriye uyruklu hastaların hastaneye başvuru süresi 11,3±5,7 gün, Türkiye uyruklu hastaların 6,5±4,0 gün olup aradaki fark önemli idi (p=0,003). Hiponatremisi olan hastaların yatış (ortalama±std sapma değeri=10,00±11) (p=0.015) ve taburculuk (ortalama±std sapma değeri=16,7±13,2) (p=0.042) Medical Research Council (MRC) skorları daha düşük olup, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Yatış ve taburculuk MRC skoru Türkiye uyruklu hastalarda daha yüksek olup aradaki fark istatistiksel olarak önemli idi (p<0,001). Suriye uyruklu hastalarda GBS maluliyet (Hughes) skoru 3 ve altında olanlar %30,0, Türkiye uyruklu hastalarda %100,0 olup aradaki fark anlamlı idi (p<0,001). Sonuç: Çalışmamızda hiponatremi, düşük yatış MRC skoru, gecikmiş hastaneye başvuru süresi kötü prognostik faktörler olarak belirlendi. Suriye uyruklu hastalarda hiponatremi Türkiye uyruklulara göre daha fazla görülmekteydi. Suriye uyruklu hastaların yatış-taburculuk MRC skorları Türkiye uyruklu hastalara göre daha düşük, Hughes skorları ise daha yüksek bulunmuştur. Suriye uyruklu hastalarda yoğun bakım ihtiyacı ve sekel oranı daha fazla olup, Türkiye uyruklu hastaların tedaviye yanıtları daha iyi idi. Tüm bu bulgular değerlendirildiğinde GBS'nin Suriye uyruklu hastalarda Türkiye uyruklu hastalara göre daha kötü prognozlu seyrettiği ve tedaviye yanıtlarının daha kötü olduğu yönünde değerlendirme yapıldı. Bu sonuçlar AIDP' nin savaş dönemi ve sonrasında immunolojik tablonun daha kolay baskılanmasına bağlı olduğu hipotezimizi desteklemektedir. IX
Özet (Çeviri)
Purpose: It was aimed to compare the frequencies and prognoses of the Turkish and Syrian patients who are diagnosed with, followed and treated for acute inflammatory demyelinating polyneuropathy (AIDP), which is the classical form of Guillain Barre Syndrome (GBS). Method: The demographical, clinical, laboratory, electrophysiological data of a total amount of 40 patients with AIDP diagnosis, 20 Turkish and 20 Syrian, who have been hospitalized, followed and treated between 2012-2018 in the Neurology Clinic of Mustafa Kemal University, have been evaluated retrospectively, and analyzed. Results: In our study the average age of patients has been found as 43,65 ±13,95. In 60% of the patients, upper respiratory infection has been detected as the most common factor. While the admission time to hospital for Syrian patients was 11,3 ±5,7 days, it was 6,5 ±4,0 days for the Turkish patients, and the difference was significant (p=0,003). The hospitalization (mean±standard deviation =10,00±11) (p=0.015) and discharge (mean± standard deviation =16,7±13,2) (p=0.042) Medical Research Council (MRC) scores of the patients with hyponatremia were lower and the difference was found statistically meaningful. The hospitalization and discharge MRC scores in Turkish patients were higher and the difference was statistically significant (p<0,001). While the Syrian patients with 3 or below GBS disability (Hughes) score was 30%, it was 100% in Turkish patients, and the difference was meaningful (p<0,001). Conclusion: In our study, hyponatremia, low hospitalization MRC score, late admission to hospital are determined as bad prognostic factors. In Syrian patients hyponatremia was seen more respect to Turkish patients. The hospitalization-discharge MRC scores of Syrian patients were found lower, and Hughes scores were found higher respect to Turkish patients. In Syrian patients the need of intensive care and sequel ratio was higher, while the response to treatment was higher in Turkish patients. When all these findings are taken into evaluation, it is evaluated that in Syrian patients GBS progresses with worse prognosis than Turkish patients, and their response to treatment is worse. These results support our hypothesis that AIDP is due to easier suppression of the immunological picture during and after the war.
Benzer Tezler
- Yeni Cami'nin akustik açıdan performans değerlendirmesi
Evaluation of the acoustical performance of the New Mosque
EVREN YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Mimarlıkİstanbul Teknik ÜniversitesiMimarlık Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVTAP YILMAZ DEMİRKALE
- Yüksek çözünürlüklü uydu verileri kullanılarak şehir alanlarının incelenmesi
Investigation of city areas using high-resolution satellite data
RAZİYE HALE TOPALOĞLU
Doktora
Türkçe
2022
Jeodezi ve Fotogrametriİstanbul Teknik ÜniversitesiGeomatik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF SERTEL
- Çocukluk yaş grubunda guatr 11,5 yıllık deneyim
Başlık çevirisi yok
MAHMUT GÖKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADİ VİDİNLİSAN
- Trakya bölgesi bağ alanlarının uzaktan algılama ve coğrafi bilgi sistemleri teknikleri ile incelenmesi
Investigation of the Trakya (Thrace) region vineyard areas by using remote sensing and geographic information systems
EMRE ÖZELKAN
Doktora
Türkçe
2014
Ziraatİstanbul Teknik Üniversitesiİletişim Sistemleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANKUT ÖRMECİ
DOÇ. DR. ELİF SERTEL
- Lise matematik dersi öğretim programı ölçme-değerlendirme boyutunun öğretmen görüşlerine göre değerlendirilmesi
Evaluating measurement and evaluation aspect of high school mathematic curriculum based on teacher's opinion
TUNCAY TUNCEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Eğitim ve ÖğretimFırat ÜniversitesiEğitim Programları ve Öğretim Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İ. YAŞAR KAZU