Klaritromisin'in insan safra kesesi motilitesine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60310
- Danışmanlar: PROF. DR. ETHEM TANKURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Clarithromycin, Safra kesesi, Clarithromycin, Gallbladder
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VI. ÖZET Klaritromisin yapısal olarak eritromisine benzeyen yeni jenerasyon bir makrolid antibiyotiktir. Duodenal ülser tanısı koyarak klaritromisin içeren protokollerle H. Pylori eradikasyonu önerdiğimiz hastaların bir grubunda, gerek tedavi sırasında, gerek tedavi kesilmesinden hemen sonra, belirgin dispeptik yakınmaların oluşabildiği dikkat çekmiştir. Eritromisinin gastrointestinal sistemdeki prokinetik etkisinden yola çıkarak klaritromisinin de motilite üzerine etkisi olabileceği düşünülerek bu çalışma planlanmış ve bu ilacın safra kesesi kontraktilitesi üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 10 sağlıklı gönüllü alınmış, her bir gönüllünün test yemeği sonrası safra kesesi kontraksiyonu 3 ayrı günde (bazal, plasebo ve klaritromisin 2x500mg PO verilerek) plasebo kontrollü, çift kör olarak test edilmiştir. Test yemeği olarak 80 gm sütlü çikolata ve beraberinde içilen 500ml su kullanılmıştır. Safra kesesi volümü USG ile 0, 15, 30, 60, 120. dakikalarda ölçülmüştür. Sonuçların istatistiksel değerlendirmesinde t-testi ve ANOVA kullanılmıştır. Gönüllülerin bazal ve plasebo gruplarında safra kesesi ortalama açlık volümleri sırasıyla 21.2 ± 10.3 mi ve 19.7 ±8.1 mi iken, bu değer klaritromisin grubunda 12.6 ± 6.6 ml'dir (P< 0.05). Bazal, plasebo ve klaritromisin sonrası ortalama safra kesesi EF değişimleri aşağıdaki grafikteki şekilde gerçekleşmiştir. 15 30 60 Zaman (Dakika) Bazal Plasebo Klaritromisin Grafik 1. Sağlıklı gönüllülerde bazal, plasebo ve klaritromisin sonrası ortalama safra kesesi EF'u 23Bazal ve plasebolu testlerde, safra kesesi maksimum ortalama ejeksiyon fraksiyonuna, sırasıyla %54.9 ve %48.9 ile 30. dakikada ulaşılırken, klaritromisin verilerek tekrarlanan testte maksimum ortalama EF %71.7 ile 60. dakikada gerçekleşmiştir. Bu süre klaritromisin oral alımı sonrası beklenen plazma pik konsantrasyonu(Cmax) süresi ile koreledir. Klaritromisin, gönüllülerin safra kesesi ejeksiyon fraksiyonunda bazal ve plasebo gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı artışa yolaçmıştır(P< 0.01). Klaritromisinin bu etkisinin mekanizması ile ilgili herhangi bir veri bulunmamaktadır. Ancak, daha önce eritromisin ve safra kesesi motilitesinin nörohumoral kontrolüyle ilgili yapılmış çalışmalar yorumlanırsa (9,10,13,15,40,46), kolinerjik vagal yollarda bir nörotransmitterin salınımının artırılması ya da yıkımının inhibisyonu ya da klaritromisinin kendisinin direkt olarak bir nörotransmitter olarak davranması muhtemeldir. Sonuç olarak klaritromisin safra kesesinde güçlü bir prokinetik etkiye sahiptir. Bu etkinin mekanizmasının açıklanması için ileri çalışmalara gereksinim duyulmaktadır. 24
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Mikroküre partikül büyüklüğünün hedeflendirmedeki rolünün in vitro - in vivo değerlendirilmesi
In vitro - in vivo evaluation of the role of microsphere particle size on the targeting
YALÇIN ÖZKAN
- Helicobacter Pylori'ye bağlı gastrit ve duodenal ülserli hastalarda omeprazol, amoksisilin ve klaritromisin kombinasyonunun tedavide etkinliği
Efficacy of omeprazole, amoxicillin and clarithromycin combination therapy in eradication of helicobacter pylori in patients with gastritis and duodenal ulcer disease
YEŞİM ERALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA UZUNİSMAİL
- Siprofloksasin, İmipenem ve Seftazidim'in tek başına ve Klaritromisin ile kombinasyonlarının kistik fibrozlu hastalardan elde edilmiş pseudomonas aeruginosa kökenlerinin ürettiği biyofilm üzerindeki etkilerinin in vitro koşullarda araştırılması
Başlık çevirisi yok
HALUK GERMEYAN
Doktora
Türkçe
1999
MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANDAN JOHANSSON
- Helikobakter pilori eradikasyonunda amoksisilin-omeprazol ve klaritromisin-omeprazol tedavilerinin karşılaştırılması (40 olgunun incelenmesi)
Comparison of amoxicillin-omeprazole and clarithromycin- omeprazole treatments in the eradication of helicobacter pylori
ELİF AKÜN
- Helikobakter pylori eradikasyonunda omeprazol, amoksisilin ve klaritromisin kombinasyonunun etkisi
Effect of omeprazole, claritromicine and amoxiclin therapy on duodenal ulcer and helicobacter pylori eradication
MEHMET TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEDAT GÖRAL