Geri Dön

Pulmoner embolide eritrosit indekslerinin incelenmesi

Evaluation of erythrocyte indexes in pulmonary embolism

PDF İndir

  1. Tez No: 602374
  2. Yazar: YAKUP TAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURULLAH GÜNAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Acil Tıp, Pulmoner Emboli, Eritrosit İndeksleri, Kırmızı Kan Hücresi Dağılım Genişliği, Acil servis-hastane, Emboli, Emboli ve tromboz, Eritrositler, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Embolism, Embolism and thrombosis, Erythrocytes, Pulmonary embolism
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Pulmoner Embolide Eritrosit İndekslerinin İncelenmesi, Dr. Yakup Tan, Uzmanlık Tezi, Kayseri, 2019. Amaç: Bu çalışmada Kayseri İli Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı'nda pulmoner tromboemboli tanısı konmuş hastaların RDW seviyeleri ile pulmoner emboli ve mortalite ilişkisinin saptanması amaçlanmıştır. Yöntem: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı'nda 01.01.2017-30.06.2018 tarihleri arasında pulmoner emboli tanısı ile tedavi edilmiş 82 hastanın ve pulmoner emboli tanısı olmayan 82 kontrol grubunun dosyaları retrospektif olarak taranmış ve ilgili veriler kaydedilmiştir. Verilerin analizi SPSS 21.0 programında gerekli testlerle gerçekleştirilmiş ve anlamlılık değeri p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Pulmoner emboli tanılı 82 hastanın %51,2'si kadın, %48,8'i erkek, medyan yaşı 71,5'tir (57-83). Doppler USG yapılan 70 hastanın 25'inde (%35) DVT saptanmışken 45'inde (%65) DVT bulgusuna rastlanmamıştır. PESI skorlamasına göre hastaların 8'i (%10) çok düşük, 31'i (%38) düşük, 25'i (%30) orta, 17'si (%21) yüksek ve 1'i (%1) çok yüksek risk sınıfındadır. Wells skorlamasına göre hastaların 5'i (%6) düşük, 67'si (%82) orta, 10'u (%12) yüksek risk sınıfındadır. Hastaların 1'i (%1) hastanede yattığı dönemde, 23'ü (%28) tanı sonrasındaki 6 ay içerisinde eks olmuştur. Hasta grubunda Hgb, Plt, SO2, PCO2 değerleri anlamlı düzeyde daha düşük, PT, INR, pH, D-dimer ve RDW-CV değerleri daha yüksektir (p<0,05). RDW-SD değeri anlamlı olmamakla beraber hasta grubunda daha yüksektir (p=0,052). 6 ay içerisinde eks olan hastaların RDW-CV, RDW-SD ve PESI skorları anlamlı düzeyde daha yüksektir (p<0,001). RDW-CV ve RDW-SD düzeyleri PESI skoru arasında pozitif yönde zayıf şiddette korelasyon vardır (sırasıyla p=0,013; p=0,014). Sonuç: Pulmoner emboli tanılı hastalarda yapılan rutin tetkiklere ek olarak RDW-CV ve RDW-SD değerlerinin belirlenmesi hem tanıyı desteklemesi hem de uzun dönem mortaliteyi öngörebilmesi açısından değerlidir. Daha fazla kişinin katılımıyla yapılacak çalışmalarda, hastaların PE tanısı sonrasında mortalite açısından daha ayrıntılı ve daha uzun süre takip edilmesi ile RDW-CV, RDW-SD ve mortalite ilişkisi ve bu ilişkiyi etkileyen faktörler detaylı olarak değerlendirilebilir, hastalığın tedavisinin şekillendirilmesinde yeni ve önemli yaklaşımlar geliştirilebilir. A

Özet (Çeviri)

Aim. The aim of this study was to determine the relationship between RDW levels and pulmonary embolism and mortality in patients diagnosed with pulmonary thromboembolism in Erciyes University Faculty of Medicine, Kayseri. Method. The files of 82 patients with pulmonary embolism and 82 non-pulmonary embolism patients who were treated in Erciyes University Faculty of Medicine Department of Emergency Medicine between 01.01.2017-30.06.2018 were retrospectively scanned and related data were recorded. Data analysis was performed with the necessary tests in SPSS 21.0 program and the significance value was accepted as p <0.05. Results. Of 82 patients diagnosed with pulmonary embolism, 51.2% were female, 48.8% were male, and the median age was 71.5 (57-83). Of the 70 patients who underwent Doppler USG, 25 (35%) had DVT, while 45 (65%) had no DVT. According to the PESI score, 8 (10%) of the patients were very low, 31 (38%) were low, 25 (30%) were moderate, 17 (21%) were high, and 1 (1%) was very high. risk class. According to Wells scoring, 5 (6%) patients were in low risk, 67 (82%) were moderate and 10 (12%) were high risk. One patient (1%) died during hospitalization and 23 patients (28%) died within 6 months after PE diagnosis. In the patient group, Hgb, Plt, SO2, PCO2 values were significantly lower, PT, INR, pH, D-dimer and RDW-CV values were higher (p <0.05). Although RDW-SD value was not significant, it was higher in the patient group (p = 0.052). RDW-CV, RDW-SD and PESI scores were significantly higher in patients who died within 6 months (p <0.001). There was a weak positive correlation between RDW-CV and RDW-SD levels and PESI score (p = 0.013 and p = 0.014, respectively). Conclusion. In addition to routine examinations performed in patients with pulmonary embolism, the determination of RDW-CV and RDW-SD values is valuable both in supporting the diagnosis and predicting long-term mortality. In the studies to be conducted with the participation of more people, the follow-up of the patients with a more detailed and longer follow-up in terms of mortality after the diagnosis of PE, the relationship between RDW-CV, RDW-SD and mortality, and the factors affecting this relationship can be evaluated in detail and new and important approaches can be developed in the management of this disease. Keywords. Emergency Medicine, Pulmonary Embolism; Erythrocyte Indexes; Red Cell Distribution Width

Benzer Tezler

  1. Tez No

    705707

    Düşük PESI risk skorlu pulmoner emboli hastalarında bir aylık mortalite ve morbiditeyi etkileyen faktörler

    Factors affecting one month mortality and morbidity in pulmonary embolism patients with low PESI risk scores

    MEVLÜT ÖZDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YUSUF ALİ ALTUNCI

  2. Tez No

    331343

    Pulmoner tromboembolili (PTE) hastalarda antikoagülan tedavinin trombosit ve eritrosit reolojisi üzerine etkisi

    The effects of anticoagulant therapy in the patients with pulmonary thromboemboli on rheologic properties of erythrocytes and thrombocytes

    DİLEK ÖREN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    FizyolojiErciyes Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAMİ AYDOĞAN

  3. Tez No

    788478

    4PEPS ve tam kan viskozitesinin pulmoner emboli tanısını dışlamadaki etkinliği

    The effectiveness of 4PEPS and whole blood viscosity excluding the diagnosis of pulmonary embolism

    BURAK ÖZÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURCU GENÇ YAVUZ

  4. Tez No

    529074

    Gastrointestinal kanama ile başvuran hastalarda yeni oral antikoagülan kullanım sıklığı ve prognoza etkisi

    New oral anti̇coagulant use frequency and prognosti̇c effect i̇n pati̇ents presenti̇ng wi̇th gastroi̇ntesti̇nal bleedi̇ng

    YALÇIN BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEDEF KURAN

  5. Tez No

    661693

    Kalça kırığı cerrahisi geçiren yaşlı hastalarda antikoagülan ve antitrombotik tedavilerin hasta sonuçları ve mortalite üzerine etkisi

    Effects of anticoagulant and antithrombotic therapies on patient outcomes and mortality in elderly patients undergoing hip fracture surgery

    GÜZİN CERAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE LAFÇI

Geri Dön