Geri Dön

Temporal lob epilepsi nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan/ uygulanmayan olgularda somatosensoriyel korteksin eksitatör ve inhbitör fonksiyonunun incelenmesi

Somatosensoriel cortex excitatory and inhibitory function in temporal lobe epilepsy

PDF İndir

  1. Tez No: 601456
  2. Yazar: TUBA AKINCI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MERAL KIZILTAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi tedavi, Epilepsi, Epilepsi-temporal lob, Somatosensoryel korteks, Temporal lob, Uyarılmış potansiyeller-somatosensoryel, İnhibisyon, Surgical treatment, Epilepsy, Epilepsy-temporal lobe, Somatosensory cortex, Temporal lobe, Evoked potentials-somatosensory, Inhibition
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Elektronörofizyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Mezial temporal lob epilepsisi (MTLE) nedeniyle opere olan veya medikal tedavi uygulanan hastalarda surround inhibisyon (SI) ve SEP toparlanması çalışarak somatosensoriyel korteksin inhibitör ve eksitatör fonksiyonunu incelemeyi amaçladık. Son 1 yıl içerisinde kontrol amacıyla epilepsi polikliniğine başvuran MTLE nedeniyle opere olan/olmayan 19 hasta (epilepsi grubu n=9, operasyon grubu n=10) ve 12 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalarda ve sağlıklı gönüllülerde iki taraflı median ve ulnar sinir uyarımı sonrasında SEP (Somatosensoryel Uyarılmış Potansiyeller) kaydı yapıldı. SEP toparlanması için farklı uyaran aralıklarında (40 ve 100 msn) iki eşleştirilmiş uyaran kullanarak iki ayrı kayıt yapıldı. Surround inhibisyon için ise median, ulnar ve m+u sinirler birlikte uyarıldı ve amplitüd değerlerinin aritmetik toplamı karşılaştırıldı. Çalışmamızda sağlıklı bireylerde ulnar ve median+ulnar sinir uyarımıyla elde edilen N20p-P25p ve B-N20p amplitüdleri sağ tarafta yüksek bulunmuştur. Hastaların semptomatik taraflarında sağlıklı bireylere kıyasla median+ ulnar sinirin eş zamanlı uyarımı ile N33 latans gecikmesi olmuştur (p=0.028). Hasta grupları ve sağlıklı bireyler arasında anlamlı düzeyde SI kaybı izlenmedi. Sadece asemptomatik tarafta belirli hasta gruplarında SI kaybı olduğu görüldü. Toparlanma fonksiyonları açısından da hasta grupları açısından fark saptanmadı ancak semptomatik ve asemptomatik tarafta hastalık süresi, status epileptikus öyküsü ve antiepileptik ilaç kullanımıyla ilişki olduğu belirlendi. Çalışmamız literatürde ilk defa 'MTLE'li opere olan/olmayan' hastalarda SEP incelemesi ile somatosensoriyel korteksin inhibisyon ve eksitasyonu değerlendirilmiş olması nedeniyle önem taşımaktadır.

Özet (Çeviri)

We aimed to investigate the inhibitory and excitatory function of somatosensory cortex by studying surround inhibition (SI) and somatosensory evoked potential (SEP) recovery in patients who received medical treatment or underwent surgery due to mesial temporal lobe epilepsy (MTLE). A total of 19 patients (epilepsy group n=9, operation group n=10) and 12 healthy volunteers admitted to the epilepsy outpatient clinic for a regular control visit within the last year were included in the study. SEP recording was administered after bilateral median and ulnar nerve stimulation in all patients and healthy volunteers. Regarding the SEP recovery, two separate recordings were made using two matched stimuli at different stimulus intervals (40 and 100 ms). As for the SI, the median, ulnar and median+ulnar nerves were stimulated together and the arithmetic sum of the amplitude values was compared. In our study, N20p-P25p and B-N20p amplitudes obtained by ulnar and ulnar + median nerve stimulation were found to be higher on the right side in healthy subjects. On the symptomatic side of the patients, there was N33 latency delay with simultaneous stimulation of the median + ulnar nerves compared to healthy subjects (p=0.028). No significant difference was observed between the patients and healthy individuals in terms of the SI loss. SI loss was seen on the asymptomatic side in selected patient groups only. No significant difference was found between the patient groups in terms of recovery functions, however there was a relationship between the duration of disease, history of status epilepticus and use of antiepileptic drugs on the symptomatic and asymptomatic sides. Our study results are noteworthy since this is the first study in the literature exploring the inhibition and excitation of the somatosensory cortex evaluated by SEP examination in patients with/without MTLE.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    482689

    Kliniğimizde epilepsi cerrahisi uygulanan olguların cerrahi teknik özellikleri, mortalite, morbidite ve engel sınıflandırması sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of surgical technical aspects, mortality, morbidity and engel classification results of epilepsy surgery cases applied in our clinic

    BURAK ÖZAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NöroşirürjiGazi Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN KURT

  2. Tez No

    196141

    Hipokampal lezyonların preoperatif ve postoperatif MR görüntülerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    KEMAL HARMANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NACİ KOÇER

  3. Tez No

    369901

    Anterior temporal lobektomi ve amigdalohipokampektomi uygulanan meziyal temporal skleroz hastalarında rezeksiyon miktarının görme alanına etkisinin radyolojik yöntemlerle araştırılması

    A radiological investigation of the effects of resection size on visual field in patients who underwent anterior temporal lobectomy and amygdalohippocampectomy for mesial temporal sclerosis

    ÖMER BATU HERGÜNSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. Bekir TUĞCU

  4. Tez No

    303152

    Rezektif epilepsi cerrahisi geçiren hastalarda cerrahi sonrasi nöbet rekürrensi ve bu hastalarda ek antiepileptik ilaçlar ile nöbet kontrolünün sağlanmasi

    Seizure freedom with additional anticonvulsants in patients who underwent resective epilepsy surgery and had seizure reccurence postoperatively

    ESMA BİNOL DEĞİRMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NörolojiHacettepe Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEŞE DERİCİOĞLU

  5. Tez No

    303270

    Hipokampal sklerozu olan meziyal temporal lob epilepsili hastaların elektro-klinik alt grupları ve bunların cerrahi sonlanım ile ilişkisi

    Electro-clinical subgroups of mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis and their relationship with surgical outcome

    HÜLYA ERTAŞOĞLU TOYDEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇİĞDEM ÖZKARA

Geri Dön