Prostaglandin E1 metil analoğu misoprostol ile gebeliğin sonlandırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59892
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MELAHAT DÖNMEZ KESİM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Doğum, Prostaglandinler, Delivery, Prostaglandins
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Özet Amaç: Gebeliğin sonlandırılması amacıyla kullanımı gittikçe yaygınlaşmakta olan ve PGE2 jeli, oksitosin gibi diğer doğum indüksiyonu ajanlarma kıyasla kullanım kolaylığı yanında maliyet bakımından da büyük bir avantaj sağlayan PGEı (misoprostol) tabletin bu alandaki intravajinal kullanımımn etkinlik ve güvenilirlik açısından araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Şişli Etfal Hastanesi 3. Kadın Hastalıktan ve Doğum Kliniğine başvuran ve gebeliğin sonlandırılması endikasyonu konan 9-42 haftalık 61 gebe çalışmaya alınmıştır. 200|lg'lık tabletler (Cytotec) ikiye bölünerek elde edilen lOOjıg'lık dozlar vajen arka forniksine 4 saat ara ile ve maksimum 500|i.g (5 doz) uygulanarak fetusun 24 saat içinde atılması amaçlanmıştır. Tüm olgularda, basan oram, aşın uterus aktivitesi insidansı, ortalama fetus atılma süresi hesaplanmış, Bishop skorunun, paritenin, gestasyonel yaşm, EMR varlığının ve fetusun canlı veya ex oluşunun, kullanılan ilaç dozu, fetusun atılma süresi ve oksitosin gereksinimi 35parametreleriyle olan ilişkileri istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizlerde %2 testi kullanılmış ve bu testlerde istatistiksel anlamlılık için p<0.05 değeri temel alınmıştır. Bulgular: Başarı oram %91.8, aşın uterus aktivitesi insidansı %14.3, ortalama fetus atılma süresi 10.8 saat olarak bulunmuştur. Bishop skoru ile kullanılan doz sayısı ve fetus atılma süresi arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif bir korelasyon saptanmıştır (p<0.05). Gestasyonel yaş ve oksitosin gereksinimi arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif bir korelasyon saptanmıştır (p<0.05). Ex fetus gebelikleri ve fetus atılma süresi; parite ve fetus atılma süresi; parite ve oksitosin gereksinimi arasında negatif bir korelasyonun varlığı gözlenmiştir. Anensefal olgularda basan oram %66.6 olarak kaydedilmiştir. Sonuç: Misoprostol, her üç trimester gebelik olgularında yüksek bir basan oranına sahip, yan etki insidansı düşük, kolay uygulanabilen ve düşük maliyetli bir servikal olgunlaştırma ve doğum indüksiyonu ajanıdır. 36
Özet (Çeviri)
Summary Objective: To test the efficiency and safety of intravaginal misoprostol (PGEi analog) which is being applied at an increasing rate for the purpose of pregnancy termination and whose ease of applicaton and cost effectiveness presents comparative advantages over PGE2 gel, oxytocin and other cervical ripening and labor inducing agents. Material and Method: 61 pregnant women of 9-42 weeks of gestation who applied to the Şişli Etfal Hospital 3. Gyn & Obstet Clinic and had an indication for the termination of pregnancy were included in the study. 100|lg doses obtained by cutting 200^ig tablets half with a blade, were introduced into the posterior vaginal fornix. Up to a maximum of 500|lg (5 doses) in 4 hour intervals were applied. Fetal expulsion within 24 hours was set as the criteria for success. The success rate, the rate of incidence of excessive uterine activity and the mean time of fetal expulsion were calculated; The Bishop score, gestational age, parity, state of amniotic membranes (intact 37or prematurely ruptured) and state of fetus (alive or dead) were tested against number of misoprostol doses required to start regular and effective uterine contractions, time to fetal expulsion (from first dosis on) and the need for oxytocin augmentation. Statistical analysis was performed via %2 tests with a significance level of p<0.05. Results: The success rate was found to be 91.8%, the incidence of excessive uterine activity 14.3% and mean time to fetal expulsion 10.8 hours. A statistically significant (p<0.05) negative correlation was observed between the Bishop score and doses required and between the Bishop score and time to expulsion. A statistically significant positive correlation was observed among the gestational age and the need for oxytocin augmentation. A negative correlation was observed among the ex fetus pregnancies and time to expulsion and between parity and time to expulsion as well as between parity and the need for oxytocin augmentation. The success rate among anencephalic fetus pregnancies yielded 66.6% Conclusion: Misoprostol is an easily applicable, safe and cost effective cervical ripening and labor inducing agent with a high rate of success in all trimesters of pregnancy and low incidence of side effects. 38
Benzer Tezler
- Prostaglandin E1 ve Prostaglandin E2'nin 20. haftadan sonraki intra uterin mort olgularındaki etkinliği
Başlık çevirisi yok
ERDAL GİRGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. İNCİ ERŞEN (DAVAS)
- Prostaglandin E1 (PGE1)'in cerrahi şok modelinde trombosit mikroembolizasyonuna etkisi
Başlık çevirisi yok
SADETTİN KARACAGİL
- Sıçanlarda oluşturulan deneysel obstrüktif akut pankreatitte somatostatin ve Prostaglandin E1`in bakteriyel translokasyona etkileri
Effects of somatostatin and prostaglandin E1 for bacterial translocation during experimental obstructive acute pancreatitis in rats
TAHSİN CEM KARAYİĞİT