Akciğer kanserli olgularda kitle ve lenf noduna ait F-18 FDG PET/BT ve diffüzyon ağırlıklı MRG parametreleri arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
Assessment of correlation between F18-FDG pet/CT anddiffusion mri parameters of mass and regi̇onal lymph nodei̇n pati̇ents wi̇th lung cancer
- Tez No: 598612
- Danışmanlar: PROF. DR. RECEP SAVAŞ, DR. CAN ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Akciğer hastalıkları, Akciğer neoplazmları, Difüzyon manyetik rezonans görüntüleme, Lenf nodları, Manyetik rezonans görüntüleme, Neoplazmlar, Pozitron emisyon tomografi, Lung diseases, Lung neoplasms, Diffusion magnetic resonance imaging, Lymph nodes, Magnetic resonance imaging, Neoplasms, Positron-emission tomography
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ-AMAÇ: Akciğer kanserleri;Difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemede (DA-MRG) difüzyon kısıtlanmasına ve pozitron emisyon tomografide (PET/BT) artmış FDG tutulumuna neden olabilmektedir.Çalışmamızda akciğer kanserlerinde PET/BT ve DA-MRG bulgularının birbirleri ile ilişkisi ve evreleme etkinliği araştırılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda Kasım 2017 ve Mart 2019 tarihleri arasında 1.5 Tesla Amira Siemens MR ve PET/BT Siemens cihazında onam formu imzalatılmış ve bilgilendirilmiş 34 akciğer maligniteli olguya ait ;kitle ve lenf nodları LEONARDO,SYNGO,SECTRA ve GE iş istasyonları kullanılarak retrospektif olarak değerlendirilip parametre ölçümleri yapılmıştır.Ayrıca olguların yaş,cinsiyet,sigara öyküsü,operasyon öyküsü,metastaz varlığı,kitle boyutu ve lenfadenopati boyutu,patolojik materyal örneklemeleri ve sonuçları,HU değeri ve SI değeri,amfizem oranı gibi bilgileri kaydedilmiştir.Evreleme amacıyla elde olundan görüntülerdeki ölçülen değerler SPSS 23.0 programı kullanılarak Spearman korelasyon testi ve Kruskal Wallis testi kullanılarak değerlendirilmiştir. BULGULAR: Araştırmaya 34 hasta katılmıştır. Katılımcıların yaş ortalaması 64,95 ± 7,31'dir. Katılımcıların %97,1'i erkektir. Hastaların 21'inde (%61,7) lenfadenopati,15'inde (%44,1) ise sistemik metastaz vardır. Kitleye ait PET metabolik parametreler ve ADC değerleri arasında İstatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulunmasa da bu her iki gruba ait parametreler arasında negatif korelasyon mevcut idi.Kabul edilebilir düzeydeki sonuçlar TLG ile ADCmaks arasında (r= -0,311 (0,20- 0,40) ve p=0,057 (p>0,05))bulunmuştur.Yakın bir değere sahip diğer ikili ise SUVmaks ile ADCmin arasında benzer (r= -0,281 (0,21-0,40) ve p=0,088 (p>0,05)) olarak bulunmuştur.Ayrıca matematiksel olarak beklenmesi muhtemel en yüksek oran ise MTV ve TLG arasında (r=0,935 ve p=0) çıkmıştır(TLG=MTV x SUVort). Ayrıca çalışma grubumuzdaki 21 lenfadenopatiye ait istatistiki korelasyon değerlendirmesinde en yüksek sonuç;SUVort ile ADCort arasında (r= -0,495 (0,41-0,60) ve p=0,023 (p<0,05)) bulunmuştur.Benzer orana sahip diğer ikili ise SUVmaks ve ADCort arasında (r= -0,458 (0,41-0,60) ve p= -0,037 (p<0,05)) saptanmıştır. Çalışmamızda sistemik metastazlara ait (visseral organ,santral sinir sistemi,kemik vs.) parametre tayini-korelasyon değerlendirilmesi yapılmamıştır. SONUÇ: Akciğer kanserli olgularda SUV ve ADC parametreleri arasında kitleye ait istatistiki olarak anlamlı olmayan lenfadenopatilerde ise anlamlı olan negatif korelasyon mevcuttur.Histopatolojik tanı çeşitliliği ve daha fazla sayıda hasta içeren çalışmalar ile ADC değerlerinin Akciğer kanserli olgularda özellikle T ve N evrelemede noninvaziv marker olabileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
PURPOSE: Lung cancer may cause a decreased apparent diffusion coefficient (ADC) on diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW MRI) and an increased standardized uptake value (SUV) on fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET/CT). In our study, the relation between PET / CT and DW-MRI findings and staging efficiency in lung cancers were investigated. MATERIAL AND METHODS: İn our study,this retrospective analysis of DW MRI and FDG PET/CT data series included 34 lung cancer who were examined between November 2017 and March 2019.Patients had PET/CT and DW MRI imagings on 1.5 T Amira and Siemens. After ethical approval was obtained from institutional review board, we retrospective evaluated our record in order to find patients with lung cancer that have both PET/CT and MRI for metastasis screening. All of PET/CT and MRI parameters measurements were obtained using LEONARDO,SYNGO,SECTRA and GE workstation. Patients age, sex, smoking, surgery history, distant metastasis, mass size, lymphadenopathy size were analyzed. Statistical analysis was performed with statistical software SPSS 23.0. Spearman correlation test and Kruskal walliswere used for comparison. RESULTS 34 patients (97,1% men) were included the study. Patients mean age was 64.95±7.31.These patients' 44.1 percent(15) had distal metastasis and 61.7 percent(21) had mediastinal/hylar lmphadenopathy. No statistically significant correlation was found between PET metabolic parameters and ADC values of lung cancer. However, there was a negative correlation between the parameters of both groups. Acceptable results were found between TLG and ADCmax (r = -0.311 (0.20-0.40) and p = 0.057 (p> 0.05). Other acceptable results were found between SUVmaks and ADCmin (r= -0,281 (0,21- 0,40) and p=0,088 (p>0,05)) In addition, the highest mathematical expectation was between MTV and TLG (r = 0.935 and p = 0) (TLG = MTV x SUVort) About patients have lymphadenopathy (n=21) In addition, the highest correlation was found between SUVmean and ADCmean (r = -0,495 (0,41-0,60) and p = 0,023 (p <0,05)). The other pair with similar ratio was found between SUVmax and ADCort (r = -0.458 (0.41-0.60) and p = -0.037 (p <0.05) In our study, the parameter determination of the systemic metastases (visceral organs, central nervous system, bone, etc.) was not evaluated CONCLUSION There was a statistically negative correlation between SUV and ADC parameters in patients with lung cancer. We believe that ADC values may be noninvasive markers in T and N staging in patients with lung cancer.
Benzer Tezler
- Endometriyum kanserli olgularda plazma leptin seviyesi ve prognostik değişkenlerle olan ilişkisi
Correlation between endometrial adenocarcinoma, prognostic variable of endometrial adenocarcinoma and leptin
ERTUĞRUL KARAHANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Z. SELÇUK TUNCER
- Evre III küçük hücreli dışı akciğer kanserli olgularda sağ kalımı etkileyen prognostik faktörler
Prognostic factors affecting survival in stage III non-small cell lung cancer patients
ALİ TUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. OZAN BALAKAN
- Akciğer kanseri tanısında bronkoskopik incelemenin önemi
The significance of bronchoscopic evaluation in the diagnosis of lung cancer
ZEVCET YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA YAMAN
- Küçük biyopsi örnekleri ile akciğer not otherwise specified (NOS) tanısı alan olgularda klinik ve sağkalım özellikleri
Clinical features and outcome of not-otherwisespecified lung cancer via small biopsy materials
HAVVA YEŞİLDAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN PINAR AKIN KABALAK
- Toraks kitle lezyonlarında manyetik rezonans görüntüleme
Başlık çevirisi yok
HÜRCAN ALPAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. PINAR POLAT