Geri Dön

Tiroid glandının benign ve malign lezyonlarının ayırıcı tanısında renkli doppler ultrasonografinin yeri

Differantiation between malign ve benign tiroid nodules with color doppler ultrasonography

  1. Tez No: 59776
  2. Yazar: HAMİD AFSHARPOUR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İZZET ROZANES
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Tiroid bezi, Ultrasonografi-doppler, Thyroid gland, Ultrasonography-doppler
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

39 ÖZET Çalışmamızda non invaziv yöntemlerle ayırıcı tanısı yapılamayan tiroid nodüllerin benign ve malign ayırıcı tanısında Doppler US'nin katkısı a- raştırıldı. Bu amaçla Mayıs 1996 - Mart 1997 tarihleri arasında, fakültemizde tiroid patolojisi nedeni ile tetkik edilen 50 olgu renkli doppler USG ile incelen di. Olgularda a.tiroidea superior akım hızları ve çapları, nodul içi akım artışı ve nodul içi A-V şant araştırıldı. Sonuçlar sintigrafi, US eşliğinde İİAB sonuçları ile karşılaştırıldı. Histolojik olarak 43 olguya İİAB ile tam konuldu. Bu olguların 20'si kolloidal stroma, 10'u multinodüler guatr, 7'si tioridit, 5'i Ca ve biri Basedow Graves olarak bulunmuştur. Biyopsi yapılan nodüllerin sintigrafik olarak 44'ü (%88) hipoaktif (soğuk) ve 6'sı (%12) hiperaktif (sıcak) nodul olarak değerlendirildi. Sıcak nodul saptanan 6 olgunun tümü histolojik olarak multi nodüler guatr tanısı almıştır. Patolojik olarak malîgnite tanısı alan S olgunun 4'ü ötiroidi, biri hipertiroididir. Bu olguların 4'ünde soliter nodul, birinde ise multi nodul saptandı. Sintigrafik olarak malign olgularımızın tümünde soğuk nodul saptandı. Soğuk nodüllü olgularda malîgnite oranı ise ileri derecede anlamlı bulundu.40 Malign olan olguların sağ ve sol a.tiroidea superior akım hızlarında, sağ ve sol a.tiroidea superior çaplarında malign olmayan olgulara göre anlamlı farklılık saptanmadı. Nodul içi akım artışı malign olgularda benign olanlarla karşılaştırıldığında anlamlı farklılık saptanmadı. Doppler verileri ile A-V şant 19 (%30) olguda saptandı. Bu olguların 4'ü (%27) karsinom hastası idi. A-V şant saptanmayan 35 (%70) olgunun sade ce l'i (%3) karsinom olarak tespit edildi. A-V şant insidensi malign tiroid nodüllerinde anlamlı olarak artmış bulundu (p=0.024). Ancak özgüllüğün düşüklüğü nedeniyle kesin tanı için patolojik in celeme gereklidir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.