Çocukluk çağı çoklu yaralanmalarında prognostik faktörlerin incelenmesi
Evaluation of prognostic factors in childhood multiple injuries
- Tez No: 596362
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖNDER KALENDERER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Çoklu yaralanma, çoklu kırık, çocuk travma, inflamatuar yanıt, İnterlökin-6, Kırıklar-kemik, Prognoz, Yaralar ve yaralanmalar, Çocuklar, İnflamasyon, İnterleukin 6, Multiple injuries, multiple fractures, paediatric trauma, inflammatory response, Interleukin-6, Fractures-bone, Prognosis, Wounds and injuries, Children, Inflammation, Interleukin 6
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocuk hastalarda çoklu yaralanma sonrası oluşan inflamatuar yanıtın şiddeti ve seyri ile ameliyat olan hastalarda cerrahi travmanın Interlökin-6 (IL-6) özelinde verdiği yanıtı saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 179 hasta ve sağlam gönüllü çocuk dâhil edildi. 100 gönüllü sağlıklı çocuktan IL-6 normal kan değerini belirlemek için kan örneği alındı. Çoklu yaralanmalı 79 hastadan başvuru anında, izleyen 1, 3 ve 5.günlerde ve ameliyat edilen 28 hastada ameliyat sonrası 1, 5 ve 10. Günlerde kan örnekleri alındı. Travma şiddeti ile inflamatuar belirteçler arasındaki ilişki, farklı gruplar arasında oluşturulan modellemeler ve ameliyatın inflamatuar sürece olan etkisi istatistiksel olarak araştırıldı. Bulgular: IL-6 kan serum normal seviyesi ortalama 8,6 ± 4,5 pg/mL bulundu. Ciddi yaralanması olan 49 hasta, basit travması olan 30 hasta ve sağlıklı 100 çocuktan oluşan üç grubun karşılaştırılması ile gruplar arası IL-6, Sedimentasyon, Prokalsitonin belirteçlerinde gruplar arasında anlamlı farklılık olduğu saptandı. Değiştirilmiş Yaralanma Ciddiyet Skoru ve Pediatrik Travma Skorları arasında anlamlı bir korelasyon varlığı görüldü (ρ: -0,852, p: <0,001). Sonuç: Travma şiddetinin artması ile IL-6 kan serum düzeyinde ciddi yükselme olmaktadır. Buna karşılık, yetişkinlerden farklı Eritrosit Sedimentasyon Hızı ve CRP düzeylerinde istatistiksel bir anlamlılık saptanmadı. Ameliyat IL-6 seviyesinde travma kadar olmasa da ciddi bir artışa sebep olmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to investigate the severity and course of the inflammatory response following multiple injuries in paediatric patients and the response of surgical trauma to Interleukin-6 (IL-6) in patients undergoing surgery. Material and Method: 179 patients and healthy volunteer children were included in this study. Blood samples were taken from 100 healthy volunteer children to determine IL-6 normal blood values. Blood samples were collected from 79 patients with multiple injuries at the time of admission and on days 1, 3 and 5. Blood samples were collected from 28 patients undergone surgical treatment on days post-operative 1, 5 and 10. The relationship between trauma severity and inflammatory markers, modeling between different groups and the effect of surgery on the inflammatory process were analyzed statistically. Results: The mean level of serum IL-6 was found 8,6 ± 4,5 pg / mL. The comparison of three groups consisting of 49 patients with multiple injuries, 30 patients with simple trauma and 100 healthy children showed significant differences between IL-6, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) and Procalcitonin. There was a significant correlation between the modified Injury Severity Score and Paediatric Trauma Scores (ρ: -0.852, p: <0.001). Conclusion: It was determined that serum level of IL-6 increased significantly with increasing trauma severity. However, there was no statistically significant difference in erythrocyte sedimentation rate and CRP levels from adults. Surgical treatment leads to a significant increase in IL-6 levels, although not as much as initial trauma.
Benzer Tezler
- Anne- babaların, okul öncesi dönem çocuklarını gözetim (süpervizyon) davranışlarının anket yöntemi ile araştırılması
Surveying parents' supervision behaviors of their preschool children by questionnaire method, psapq- Turkish
SEVCAN HATİPOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL UĞUR BAYSAL
- Çocukluk çağı sistemik lupus eritematozus hastalarında tükenmiş T hücrelerin etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of exhausted T cells in childhood systemic lupus erythematosus patients
KÜBRA YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEZA ÖZEN
- Çoçukluk çağı akut lenfoblastik lösemi hastalarında çözünebilir CD 40 ve CD 40 ligand seviyesinin önemi
The importance of soluable CD 40 ve CD 40 ligand in childhood acute lymphoblastic leukemia
EKREM ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. TÜRKAN PATIROĞLU
- Üniversite öğrencilerinin kendilerine ve ebeveynlerine yönelik bilişsel kurgularının çocukluk çağı örselenmeleri ve affetme açısından incelenmesi
The investigation of university students' cognitive constructs towards themselves and their parents in terms of childhood trauma and forgiveness
SERAP BURÇAK BORAN
Yüksek Lisans
İngilizce
2020
Eğitim ve ÖğretimÇukurova ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ METEHAN ÇELİK
- Üniversite öğrencilerinin çocukluk çağı örselenme yaşantılarının kendilik algısı ve boyun eğici davranışlar üzerine etkisi
The effect of university students' childhood traumatic experiences on self-perception and submissive behaviors
ÇİĞDEM BERBER ÇELİK
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
Eğitim ve ÖğretimKaradeniz Teknik ÜniversitesiEğitim Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. HATİCE ODACI