Konus medullaris: 0-2 ay arası çocuklarda normal ultrason bulguları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59613
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MİNE ÇALIŞKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bebekler, Spinal kord, Infant, Spinal cord
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VI-OZET Tethered kord sendromunun tanısal kriterlerinden biri, spinal kordun spinal kanal içinde düşük yerleşimidir. Bu nedenle sağlıklı çocuklarda spinal kordun kanal içinde sonlandığı seviyenin iyi bilinmesi gereklidir. Literatürde özellikle yenidoğan dönemi için bu konu tartışmalıdır. Oysa erken tanı ve uygun cerrahi girişim ilerleyici nörolojik kayıpları önleyebileceği için tanının yenidoğan döneminde konması önemlidir. Erken tanı için uyarıcı işaretleri olguların % 80'inde görülen deri bulguları oluşturur. Bu nedenlerle deri bulgusu olan bir yenidoğan spinal kordun düşük yerleşimi açısından uygun bir yöntemle taranmalıdır. Günümüzde spinal US okült spinal disrafilerin risk grubunda taranmasında, tanısında, operasyon sırasında ve postoperatif dönemde izlenmesinde başarıyla kullanılan yararlı bir yöntemdir. Güncel literatürde spinal kordun yenidoğanlarda ve erken süt çocukluğundaki sonlanım seviyesi hakkında kesin bir fikir birliği olmamasından yola çıkılarak planlanan çalışmamızda gelişimsel serebral ya da spinal anomalisi olmayan 110 term yenidoğan ve 30-60 gün arasındaki 82 süt çocuğuna spinal US yapılarak medulla spinalisin vertebral sonlanım seviyesi, torakal ve lomber çapları saptandı ve bulunan değerler yaş gruplarında karşılaştırıldı. Yaygın olarak kabul edilen görüşe göre yenidoğan döneminde L3 seviyesinde olan ya da olabilen sonlanım seviyesi iki ya da üç aydan sonra Ll-2 seviyesine yükselerek erişkin konumuna ulaşır. Erişkin populasyonda yapılan çalışmalara göre ise spinal kordun sonlanım seviyesi en sık Ll gövdesinin alt 1/3'üne rastlar, L2 gövdesinin üst 1/3 'ü bunu izler. Yaşları 0-2 ay arasında değişen olgularımızın spinal US ile incelenmesi sonucunda konuş medullarisin 192 olgunun 107'inde (%55.7) Ll-2 disk aralığı, 57'inde (%29.6) L2 gövdesi, 18'inde (%9.3) Ll gövdesi, 8'inde (%4.1) L2-3 disk aralığı, 2'inde (%1.0) L3 gövdesi hizasında sonlandığı bulundu. Sonuç olarak: 69En sık saptadığımız sonlanım seviyesi Ll-2 disk aralığıdır. Bu sonuç son zamanlarda yapılan US çalışmalarıyla uyumlu bulunmasına rağmen bu seviyeye ikinci ya da üçüncü aydan sonra ulaşıldığını kabul eden diğer çalışmalardan farklıdır.Konus medullarisin sonlandığı vertebral seviye ilk onbeşgün ile ikinci ay arasında L2 gövdesinin üst kısmından Ll-2 disk aralığının ortasına dek yarım vertebra yüksekliğini aşmayacak boyutta ve anlamlı olarak yükselmektedir. Yenidoğanda ve ikinci ayda L3 seviyesindeki sonlanımlar nadirdir. Yaş gruplarının lomber çapları arasında bulunan anlamlı fark ilk aylarda lomber kordun torakal korddan daha hızlı büyüdüğünü düşündürmektedir. 70
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Konya E.B.K. et kombinası ve Konya et mezbahasında kesilen koyunlarda böbrek lezyonları üzerinde patolojik incelemeler
Başlık çevirisi yok
FATİH HATİPOĞLU
Doktora
Türkçe
1996
Veteriner HekimliğiSelçuk ÜniversitesiVeterinerlik Patolojisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HÜDAVERDİ ERER
- Kauda/konus sendromlarında elektrofizyolojik ve sistometrik çalışmaların tanısal önemi
Başlık çevirisi yok
MELDA REFİKA MİNİKSAR
- Akkarman ve hamdani x akkarman FI melezi koyunların yapağı verimi ve özellikleri
The Wool yield and wool characteristics of akkarman and akkarman x hamdani FI crossbred
ERCAN DEMİREL
Yüksek Lisans
Türkçe
1996
ZiraatYüzüncü Yıl ÜniversitesiZootekni Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. TUFAN ALTIN
- Beta talassemi majorlü hastalarda böbrek fonksiyonlarının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
BEDRİ ALDUDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ANARAT