İdrar yolu enfeksiyonlu çocuklarda vezikoureteral refluks sıklığı, komplikasyonları ve tedavisi (Retrospektif çalışma)
VUR's incidence, complications and treatment in children with urinary tract infections (Retrospective study)
- Tez No: 59553
- Danışmanlar: PROF. DR. NECMİYE TÜMER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Retrospektif çalışmalar, Vezikoüreteral reflü, Üriner sistem enfeksiyonları, Retrospective studies, Vesico ureteral reflux, Urinary tract infections
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada, Ankara Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Nefroloji Bilim dalında izlenen, İYE nu tanısı almış 490 olgu içinde, VUR gelişmiş 157 olgu değerlendirmeye alınmıştır. Çalışmamızda başlıca VUR sıklığı, VUR sıklığında etkili olabilecek faktörler, VUR komplikasyonlan ve VUR tedavi yöntemleri üzerinde durulmuştur. Olgularımızda VUR sıklığı %32 olarak belirlenmiştir. VUR sıklığında cinsiyetin, tekrarlayan IYE'nu varlığının, IYE'nu lokalizayonunun, istatitiksel olarak anlamlı bir fark meydana getirmedikleri-literatürle uyumlu olarak-ortaya konmuştur. VUR komplikasyonlanndan KBY ligi %13, hipertansiyon,%11 gelişme geriliği, %18 oranında belirlenmiştir. Hipertansiyon, gelişme geriliği sıklığı, literatürle uyumlu bulunmuş olmasına rağmen KBY ligi oluşma süreci çok uzun yıllan alabileceğinden dolayı, KBY ligi sıklığı literatürdeki sıklığa göre daha düşük olarak belirlenmiştir. Renal skar ise % 14,7 olarak saptanmışür. Yüksek dereceli VUR u olan, üst üriner enfeksiyon semptomları bulunan ve tekrarlayan İYE nu olan olgularda literatürle uyumlu olarak daha sık renal skar ortaya çıktığı sonucuna vanlmışür. Renal skan belirlemede, DMSA nın çok duyarlı ve doğru bir radyolojik yöntem olduğu belirlenmiştir. 157 VUR'lu olgunun 131 ine uygulanan medikal tedaviyle (proflaxi) %71 oranında, cerrahi uygulanan 26 olgudada %88,5 oranında başarı sağlanmışür. VUR dereceleri dikkate alınmaksızın bu genel basan oranlan karşılaştınldığında, aralannda istatitiksel olarak 100anlamlı bir fark belirlenmiştir. VUR dereceleri dikkate alındığında ise, medikal tedavi verilen grade I VUR lu olgularda %914, grade II VUR lu ogluarda %79,6, grede III VUR lu olgularda ise %59,2 oranında başarı sağlandığı belirlendi. Cerrahi uygulanan olgularda ise, grade IV VUR da %100, grade V VUR da ise %62,5 oranında basan sağlandığı ortaya çıkarılmıştır. Başarı oranlarının, literatürdeki bazı yayınlarla yaklaşık bir uyum içinde olduğu belirlenmiştir. Proflaxi verilen olgularda, proflaxiye verilen yanıtda, cinsiyetin, İYE nu lokalizasyonun istatiksel olarak anlamlı bir fark meydana getirmediği, ancak tekrarlayan İYE nu varlığının ise anlamlı bir fark meydana getirdiği saptanmıştır. Sonuç olarak, literatür yayınlarıyla uyumlu bir şekilde, grade I, II, III VUR larda, başka bir cerrahi yaklaşımı gerektirecek endikasyon yoksa proflaxi, grade IV-V VUR larda ise cerrahi tedavi yapılması düşüncesindeyiz. 101
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı akut semptomatik idrar yolu enfeksiyonlarında bakteriyel virülans faktörü
Başlık çevirisi yok
HİLAL MOCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çocukluk çağı idrar yolu enfeksiyonlarında P fimbriali E.coli ve hücresel immün sistemin rolü
Başlık çevirisi yok
İLHAN KAVAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVGİ MİR
- İlköğretim programında eğitim gören çocukların sıvı alım ve boşaltım dinamiğinin analizi
The Analysis of the dynamics of fluid intake and urination in elementary school children
NUR ÇABUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SALİH KAVUKÇU
- Çocukluk yaş gruplarında semptomatik idrar yolu enfeksiyonunun erken tanısında çeşitli tarama testlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HALİL İBRAHİM AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL GÖKÇAY