Mesane kanserli hastalarda klinik progresyonu ve kemoterapiye olan yanıtı değerlendirmede periferik kan lenfosit alt gruplarının flowsitometrik analizinin değeri
The Value of flowcytometric analyses of peripheral blood lymphocyte subsets to evaluate the clinical progression and response to chemotherapy in bladder transitional cell carcinoma
- Tez No: 59333
- Danışmanlar: PROF. DR. YAŞAR BEDÜK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Mesane neoplazmları, İlaç tedavisi, İmmünofenotip tayini, Urinary bladder neoplasms, Drug therapy, Immunophenotyping
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VfS. ÖZET: Â^IÂÇ: Bu çalışmanın amacı, mesane kanserli hastalarda klinik progresyonu ve kemoterapi aîan hastalarda, hastaların kemoterapiye olan yanıtını belirlemede, periferik kan lenfosit alt gruplarının prediktif bir değerinin olup olmadığının ortaya konulmasıdır. HASTALAR ve YÖNTEM: Çalışma grubuna, invaziv mesane kanseri olan 30 hasta, yüzeyel kanseri olan 15 hasta ve herhangi bir malignitesi ya da immünolojik bozukluğu olmayan 15 hasta dahil edilmiştir. İnvaziv kanseri olan 30 hastaya 3 kür MVEC kemoterapisi verilmiştir. Tüm hastaların periferik kan lenfosit alî grupları flowsitometrik olarak incelenmiştir. Kemoterapi alan hastalarda ise inceleme kemoterapi öncesi, kemoterapiden hemen sonra ve kemoterapi bittikten 3 ay sonra olmak üzere 3 kez tekrarlanmıştır. Daha sonra sonuçlar hastaların klinik progresyonu ve kemoterapiye olan yanıtları ile korele edilmiştir. BULGULAR: Mesane kanserli hastalar ve kontrol grubu arasında B lenfosit alt grupları açısından bir fark saptanmamıştır. İnvaziv mesane kanseri olan hastaların T lenfositleri (p<0.01), CD4+ lenfositleri (p<0.05) ve NK lenfositleri (istatistiksel olark farklı değil ancak ortalamalar göz önüne alınınca fark saptanmıştır) kontrol grubuna göre düşük, CD8+ lenfositleri (p<0.01) ise kontrol grubuna göre yüksek bulunmuştur. Yüzeyel mesane kanserli hastaların T lenfositleri (p<0.05) invaziv kanserli hastalara göre yüksek saptanmış diğer gruplar arasında anlamlı farklar bulunamamıştır. invaziv mesane kanser tanısı ile kemoterapi alan hastalarda ise, kemoterapiye yanıt verenlerde, vermeyenlere göre kemoterapi öncesi T lenfositler (p<0.001), CD4+ lenfositler (p<0.01) ve NK lenfositler (p<0.001) 37yüksek CD8+ lenfositler (p<0.01) ise düşük bulunmuştur. B lenfositleri fark göstermemiştir. T lenfositler için eşik değer % 56 (spesifite %75, sensitivite %74), CD4+ lenfositler için %32 (spesifite %74, sensitivite %67), CD8+ lenfositler için %39.4 (spesifite %80, sensitivite %77), olarak bulunmuştur. CD4+:CD8+ lenfosit oranı için eşik değer 1 (spesifite %66, sensitivite %78) olarak alınmıştır. NK lenfositler için ise %15.6 (spesifite %88, sensitivite %96) eşik değer olarak kabul edilmiştir. SONUÇ: Mesane kanserlerinde esas olarak hücresel immün sisem etkilenmekte, humoral immünite ikincil rol oynamaktadır. Mesane kanserli hastaların periferik kan lenfosit ait grupları incelenerek klinik progresyon hakkında fikir yürütülebilir. Neoadjuvan kemoterapi planlanan invaziv kanserli hastalarda, kemoterapi öncesi, lenfosit alt gruplarının ve özellikle NK lenfositlerin analizi kemoterapiye olan yanıtı predikte etmede değerli bir faktör olabilir. Belirli eşik değerler göz önüne alınırsa bu incelemenin prediktif değeri daha da artırılabilir. 38
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Mesane kanserlerinin evrelendirilmesinde bilgisayarlı tomografinin yeri
Başlık çevirisi yok
ARZU MERDAN
- Çeşitli kanser türlerinde karsino embriyonik antijen (CEA) ve alfa feto protein (AFP) düzeylerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
YASEMİN F. POLAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE KÖKOĞLU
- Mesane kanserli hastaların lenfosit hücrelerinde kardeş kromatid değişim sıklığının belirlenmesi
Determination of sister chromatid exchange fruqency in lymphocyt cells of patients with bladder cancer
PINAR ASLAN KOŞAR
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Tıbbi BiyolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NURTEN ÖZÇELİK
- Mesane kanserli hastalarda üriner glikozaminoglikan seviyeleri
Başlık çevirisi yok
HAKAN KILIÇARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
ÜrolojiCumhuriyet ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. E. YENER GÜLTEKİN