Varikoselin cerrahi tedavisinde yüksek ligasyon ve mikrocerrahi yüksek inguinal varikoselektomi sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of results of high ligation and microsurgical high inguinal varicocelectomy operations in treatment of varicocele
- Tez No: 59323
- Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT TELLALOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Varikosel, Varicocele
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada yüksek ligasyon ve mikrocerrahi yüksek inguinal varikosektomi uygulanan hastalar arasındaki sperm parametreleri, komplikasyonlan, gebelik ve nüks oranlan karşılaştmlmıştır. Ayrıntılı anamnez, fizik muayene ve Doppler ultrasonografi ile varikoseli saptanarak prospektif olarak randomize edilen 369 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 142'sine sol yüksek ligasyon, 128'ine sol mikrocerrahi yüksek inguinal varikoseîektomi (MYİV), 45'ine bilateral yüksek ligasyon ve 54'üne bilateral MYIV uygulandı. Postoperatif bir yıl sonraki semen parametreleri karşılaştırıldığında unilateral gruplarda sperm sayısı artışı arasında istatistiki farklılık bulunmazken, MYIV yapılan gruplarda, yüksek ligasyon gruplarına göre sperm motilitesindeki artış daha fazladır (p= Unilateral grupta 0.01, Bilateral grupta 0.008). Unilateral (% 38) ve bilateral (% 48) MYİV gruplarında, yüksek ligasyon gruplarına göre (Unilateral % 27, bilateral % 42) daha yüksek gebelik oranlan saptanmasına rağmen bu fark istatistiki olarak anlamlı değildir (p= unilateral grupta 0.1, bilateral grupta 0.39). Unilateral (% 4) ve bilateral MYİV (% 3.7) uygulanan gruplarda rekürrens oranlan, yüksek ligasyon gruplarına göre (Unilateral % 41, bilateral % 45) çok anlamlı derecede daha düşüktür (p= 0.0001). Postoperatif hidrosel oranlan karşılaştırıldığında unilateral gruplardan yüksek ligasyonda % 8, MYİV'de % 1 (p=0.04) hidrosel saptandı. Bilateral gruplardan yüksek ligasyonda % 10 hidrosel saptanırken MYİV'de hiç hidrosele rastlanmadı (p= 0.1). Mikrocerrahi yüksek inguinal varikoseîektomi, sperm sayısı ve motilitede anlamlı artışla, düşük nüks ve komplikasyon, yüksek gebelik oranlarıyla daha güvenli, tercih edilen bir yöntemdir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Varikoselin cerrahi tedavisinde retroperitoneal yüksek inguinal varikoselektomi ile inguinal mikroskopik varikoselektomi yöntemlerinin karşılaştırılması
The Comparison of the retroperitoneal high inguinal varicocelectomy and inguinal microscopic varicocelectomy in the surgical treatment of varicocele
HAKAN HAKKI TAŞKAPU
- Varikosel ile infertilite arasındaki ilişki ve varikoselektominin bu ilişkiye etkisi
Başlık çevirisi yok
KADİR YILMAZ