Kardiyak hastalarda endotrakeal entübasyon ve laringeal maske uygulanmasının miyokard iskemisi üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59301
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Entübasyon-intratrakeal, Kalp hastalıkları, Laringeal maskeler, Miyokardial reperfüzyon, Intubation-intratracheal, Heart diseases, Laryngeal masks, Myocardial reperfusion
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmanın amacı; koroner arter hastalığı ve konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda,anestezi indüksiyonu sonrası,havayolu sağlanması sırasında oluşabilecek ve miyokard perruzyonunu olumsuz yönde etkileyebilecek hemodinamik değişiklikler açısından endotrakeal entübasyon ve laringeal maske kullamının karşılaştırılmasıdır. ASA III-IV grubu,60-80 yaş arası,elektif periferik cerrahi geçirecek 30 hasta preoperatif dönemde, 12 derivasyonlu EKG ve ekokardiyografi bulgulan ve Goldman ve Detsky kardiyak risk sınıflandırmalarına göre değerlendirilerek 2 gruba ayrıldı (n=15). Tüm hastalarda indüksiyon 0.2 mg/kg etomidat,15 }ig/kg alfentanil i.v. ve kas gevşekliği 0.1 mg/kg veküronyum bromid ile sağlandı. 1. Gruptaki hastalarda havayolu endotrakeal tüp,2. gruptakilerde ise laringeal maske ile sağlandı. Anestezi indüksiyonu tüm hastalarda % 50 oksijen,%50 azot protoksit ve 1 MAC izofluran ile sağlandı. Ortalama arter basıncı; 1. Grupta entübasyon sırasında ve entübasyonun 1. dakikasında kontrol değerine göre belirgin artarken (p<0.05)slaringeal maske grubunda girişim sırasında istatistiksel farklılık göstermemiştir (p>0.05). Kalp atım hizanda; entübasyon grubunda girişim sırasında,girişimin 1. ve 3. dakikasında indüksiyon sonrası değerine göre belirgin artış,laringeal maske grubunda ise tüm ölçümlerde kontrol değerine göre belirgin azalma saptanmıştır (p<0.05). Hız basınç ürünü değeri; 1. Grupta entübasyonun 1. dakikasında belirgin artış gösterirken, 2. grupta indüksiyon sonrası belirgin azalmış ve daha sonra istatistiksel farklılık göstermemiştir. Entübasyon grubundahastada,laringeal maske grubunda ise 3 hastada peroperatif miyokardiyal iskemiyi işaret eden ST segment değişiklileri saptanmıştır. Sonuç olarak; iskemik kalp hastalığı olan ve non-kardiyak cerrahi geçirecek hastalarda, endotrakeal entübasyona oranla daha az hız-basınç ürünü artışına ve ST segment değişikliklerine yol açması nedeni ile havayolunun, kendine özgü kontrendikasyonu olmadığı sürece laringeal maske ile sağlanmasının miyokardiyal perfuzyonu korumak açısından tercih edilmesinin gerektiği kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sevofluranla uygulanan tek soluk inhalasyon indüksiyon tekniği ile propofolle uygulanan intravenöz indüksiyon tekniğinin sempatoadrenal yanıt üzerine etkileri
The Effects of single breathe inhalation induction technique of sevoflurane and intravenous induction technique of propofol on sympathoadrenal response secondary to tracheal intubation
BİRSEL DİLDÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SAFFET KARACA
- Kardiyak hastalarda inhalasyon anestetiği isoflurane ile halothanein karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MESRUR ZAN
- Kardiyak hastalarda etomidat ve thiopental'in arter basıncı-kalp atım hızı ve ritmi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
OYA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ KÖSE
- Kardiyak ve nonkardiyak hastaların orta süreli cerrahi girişimlerinde iki farklı yüksek doz alfentanil infüzyonunun hemodinamik parametrelere ve uyanma üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
SEMA TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEREF OTELCİOĞLU
- Minimal lezyon nefrotik sendromlu hastalarda volüm yükünün inferior vena kava indeksleri ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
OSMAN DÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVGİ MİR