İnhaler kortikosteroid ve nedokromil sodyumun bronşial aşırı yanıt üzerine uzun süreli etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59218
- Danışmanlar: PROF. DR. ÜLKÜ BAYINDIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Adrenal korteks hormonları, Astım, Bronşiyal provokasyon testleri, Adrenal cortex hormones, Asthma, Bronchial provocation tests
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Astmanın en belirgin fonksiyonel özelliği bronşial aşırı yanıttır. Tipik öyküsü olan hastalarda astma tanısı kolaydır. Fakat hasta son derece atipik semptomlar ile karşımıza çıkabilir. Metakolin bronş provokasyon testi atipik semptomları olan hastalarda erken tanıya yardımcı olabilir. Böyle hastalarda bronş provokasyon testleri ile astma tanısına yaklaşmak olasıdır. Ancak bu testlerde BAY saptanması kesin astma demek değildir. Bu hastalarda bir süre uygun tedavi ile klinik semptomlar, solunum fonksiyonları izlenmeli ve provokasyon testleri tekrarlanmalıdır. Tedaviye uygun yanıt alındığında astma tanısından söz edilebilir. Böylece tedaviye erken başlanması astmamn prognozunun iyileşmesine katkıda bulunabilir. Astmada inhaler steroidleıin ne kadar süre ile kullanılması gerektiği konusunda kesin bir bilgi yoktur. Daha uzun sürede bu ilaçların astmaya iyi etkilerinin devam edebileceği söylenebilir. Ancak uzun sürede özellikle 1 mg/gün üzerindeki dozlarda çeşitli yan etkileri ortaya çıkmaktadır. Bunlar hipotalamik- pituiter-adrenal fonksiyona etkiler, kemik metabolizması ve büyümede gecikme gibi önemli etkilerdir. Hafif- orta şiddetteki astmalı hastalarda şimdiye kadar bilinen önemli yan etkisi olmayan ve etkinliği kanıtlanmış olan nedokromil sodyumun tercih edilmesi akla gelebilir. Fakat bu ilaç ile uzun süreli klinik çalışmalar azdır. Bu çalışmada daha önceden astma tanısı almış 16 hasta ve yakınmaları ile astma tanısı düşünülen 21 hastada bronşial aşın yanıt saptanmıştır. Bu hastalara 1 mg/gün inhaler steroid veya 32 mg/gün nedokromil sodyum olmak üzere tedaviye başlanmıştır. Atipik semptomlan olan ve tedaviye klinik ve BAVda azalma yanıtı veren hastalar astmatik olarak kabul edilmiştir. Sonuç olarak bu çalışmada inhaler steroid ve nedokromil sodyumun astmalı hastalarda BAY seviyesini azalttığı ve bu azalmanın klinik iyileşme ile paralel olduğu görülmüştür. Hafif astmalı hastalarda her iki ilacın da erken dönemde başlanmasının astmanın uzun süreli kontrolünde benzer etkinlikte olacağı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İnhaler kortikosteroid kullanan bronşial astmalı çocuklarda kemik metabolizmasının incelenmesi
Evaluation of bone metabolism in asthmatic children using inhaled corticosteroids
ESRA DİLEK ÖNAL
- Diffüz interstisyel akciğer hastalıklarında Tc 99m -DTPA'nın akciğer klerensi
The Diagnostic importance of clearance of inhaled Tc 99m-DTPA in interstitial lung diseases
ERCAN ZEYDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Göğüs HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELMA ÇOBANLI
- Bronşial astmalı hastalarda serum eser element düzeyleri
Serum trace element levels in patients with bronchial asthma
NEVİN UZUNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ÖZKAN KARAMAN
- İnhale kortikosteroid profilaksisi olan astımlı çocuklarda klinik ve laboratuvar parametrelerinin tedaviyi yönlendirici değeri
Başlık çevirisi yok
NERİN NADİR BAHÇECİLER
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜJDAT MUSTAFA BAŞARAN