Özofageal yassı hücreli karsinomda neoadjuvan kemoterapinin operabilite ve rezektabilite ve etkisi
Neoadjuvan chemotherapy and surgery of cancer of the esophagus
- Tez No: 58958
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Karsinoma-yassı hücreli, Özofagus neoplazmları, İlaç tedavisi, Carcinoma-squamous cell, Esophageal neoplasms, Drug therapy
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
8.ÖZET Anabilim Dalı' mızda randomize belirlenmiş 10 olguda neoadjuvan amaçlı kemoterapinin cerrahi tedaviye yararını araştırmak amacıyla Cisplatin + 5 FU preoperatif 2 kür uygulandı. Olgular kemoterapi öncesi ve sonrası endoultrasonografi ve tomografi yardımıyla değerlendirildi. Kemoterapiye alınan yanıtlar WHO' nun kriterlerine göre saptandı. Bu yanıtlar cerrahi sonrasi histopatolojik inceleme ile karşılaştırıldı. Hem literatürde hem bizim çalışmamızda komplet ve parsiyel yanıt oranlarının kemoterapi sonrası yüksek saptanmasına rağmen histopatolojik değerlendirmede desteklenen yanıt oranının az olduğu saptandı. Toplam 10 olguda operabilite oranı %70, rezektabilite oranı %60, mortalite %35 ve ortalama yaşam 16 ± 1 ay olarak saptandı. Bu verilerin yalnızca cerrahi tedavi yaptığımız olgulardan anlamlı bir farklılık göstermediği izlendi. Ancak lokal ilerlemiş tümörlerde rezeksiyon şansını artırdığı ve daha küratif cerrahi girişim sağladığı gözlendi. Tedavinin en önemli dezavantajının zaten kötü olan hasta genel durumunun kemoterapi nedeniyle daha da kötülemesi sonucu mortaliteyi artırıcı etkisidir. Yine toksisite tedavinin bir başka önemli dezavantajıdır. Ancak cerrahi morbidite üzerine etkisi hem literatürde hem bizim çalışmamızda saptanmamıştır. Sonuç olarak özofagus karsonumunun temel tedavi şeklini genişletilmiş lenf bezi diseksiyonlu cerrahi tedavi oluşturmaktadır. Neoadjuvan kemoterapi lokal ilerlemiş karsinomlarda ve özenle seçilmiş olgularda rezektabilite şansı tanımak amacıyla uygulanabilir. 48
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Gastroozofageal reflü hastalarında 24 saatlik ozofageal PH monitorizasyonu ve diğer tanı yöntemlerle karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SİAMAK İMANİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Total larenjektomide trakeoözofageal fistül ile konuşma protezi uygulaması ve özofageal konuşma ile kıyaslanması
Tracheoesophageal puncture and voice restoration with prosthesis after total laryngectomy and its comparison with esophageal speech
AHMET TATARAĞASI
- Akalazya`lı hastalarda safra kesesi fonksiyonlarının araştırılması
Başlık çevirisi yok
GALİP ERSÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge ÜniversitesiPROF.DR. HANEFİ ÇAVUŞOĞLU