İntrakoroner girişimlerde in-vitro trombosit agregasyon
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 58810
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA AKIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Koroner hastalık, Trombosit agregasyonu, Coronary disease, Platelet aggregation
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İntrakoroner girişimler esnasında trombosit aktivasyonunda değişiklerin olduğu ve sonuçta ani ve tehlikeli hemostatik yanıtların ortaya çıkabildiği ileri sürülmektedir. Çalışmamızda, elektif ve başarılı intrakoroner stent ve PTCA işleminin trombosit agregasyonu üzerinde etkilerinin ve in-vitro trombosit agregasyonu agonistleri olan ADP, kollajen ve epinefrin ile olan yanıt değişiklerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya Mart- Ağustos 1997 tarihleri arasında elektif ve başarılı stent uygulanan 38, PTCA uygulanan 34, koroner anjiografi yapılan 19 ve tıbbi tedavi almakta olan 30 ardışık koroner arter hastasının oluşturduğu tolam 121 olgu alındı. İşlem öncesi, işlem sonrası ve işlemden sonra 8. günde alınan periferik venöz kan örneklerinden santrifugasyon yöntemi ile“trombositten zengin plazma”(TZP) elde edildi. TZP örnekleri, in-vito ADP, kollajen ve epinefrin ile muamele edildi ve turbidometrik yöntemle çalışan Chrono-Log marka, Whole-Blood Aggro-meter cihazı kullanılarak trombosit agregasyon eğrileri yazdırıldı. Eğrilere ait primer ve sekonder dalgaların, genlik ve süreleri kantitatif olarak değerlendirildi. Veriler korelasyon analizi, student-t test ve parametrik olmayan yöntemlerle karşılaştırıldı. Sonuçta intrakoroner girişimlerin (KA, PTCA, stent) trombosit agregasyonunu arttırdığı, bu artışın koroner arter hastalığının yaygınlığı, diabet, hipertansiyon, obesite gibi koroner arter hastalığı risk faktörleri, işlem ve lezyona ait özelliklerle ilişkili olduğu saptandı. Ayrıca, konvansiyonel antiagregan ve antikoagulan tedavilerin trombosit agregasyonunu yeterince engelleyemediği, ancak aspirine ilaveten tiklopidin kullanımıyla bu yanıtın azaldığı, hatta bazal değerlerin de altına indiği gözlendi. Bu nedenle, stent uygulamasına uygun lezyonları önceden saptanmış olgulara tiklopidinin girişimden en az 7 gün önce başlanması gerektiği, PTCA yapılmış ve trombosit hiperagregabilitesi saptanmış olgularda ise tiklopidinin işlem sonrası kullanılabileceği sonucuna varıldı. 73
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner anjiyoplasti ve stent uygulanan hastalarda koroner sinüste endotelin-1 düzeyleri
Başlık çevirisi yok
HAKAN BAHADIR
- Kronik total oklüzyonlarda intrakoroner stent ve perkütan translüminal koroner anjiyoplasti sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET ÖZAYDIN
- Yüksek atmosfer basınçla intrakoroner stent implantasyonundan sonra oral antikoagülansız tedavi ile izlenen olguların bir aylık klinik ve anjiyografik sonuçlarının değerlendirilmesi
The Early angiographic and clinical outcome of coronary stenting with high pressure balloon dilatation and without oral anticoagulation
D. ERALP TUTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLGÜN PAMİR