Helicobacter pylori infeksiyonunun tedavisi ve serum gastrin düzeylerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 58718
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜLBİN DÖKMECİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Gastroenteroloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Duodenal ülser, Gastrinler, Helicobacter pylori, Peptik ülser, Duodenal ulcer, Gastrins, Helicobacter pylori, Peptic ulcer
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: Günümüzde duodenal ülser 'DÜ' etyopatogenezinde asit-peptik aktivitenin yanısıra sorumlu olabilecek çeşitli etkenler, bunlar arasında da baza infeksiyöz ajanlar belirtilmektedir. Bu infeksiyöz ajanların başında ilk kez 1982 yılında kültürü yapılabilen Helicobacter pylori 'HP' gelmektedir. HP infeksiyon dünyanın çeşitli bölgelerinde ileri yaş ve alt sosyoekonomik düzeyde daha sık görülmektedir. Son yıllarda özellikle B tipi gastrit ve DÜ'e neden olduğu, ayrıca nonülser dispepsi ve mide kanserinin oluşmasında da rol oynadığı ileri sürülmektedir. Bakterinin DÜ hastalığı ve diğer üst sindirim sistemi hastalıklarıyla birlikteliği ve etyopatogeneze katkısı araştırılmaya devam edilmektedir. Çalışmamızda endoskopik olarak DÜ saptanan olgularda HP infeksiyonu, HP pozitif ve negatif olgularda açlık ve tokluk gastrin seviyeleri, HP infeksiyonu tedavisinde iki farklı tedavinin etkinliği, tedavi sonrası bakteriyal eradikasyonun gastrin seviyelerini ne şekilde etkilediği araştırılarak bakteri-DÜ ilişkisi incelenmek istendi. HP enfeksiyonu antral biyopsi örneklerinde hızlı üreaz ve Gram yöntemi ile boyayarak direkt bakı ile araştırıldı, her İM testinde pozitif olması durumunda enfeksiyonun var olduğu kabul edildi. Gastrin düzeyleri RİA (radyoimmun assay) ile ölçüldü. Tedavi öncesi HP(+) DÜ'li olguların açlık ve tokluk serum gastrin düzeyleri HP(-) DÜ'li olgulara göre yüksek olmakla birlikte aradaki fark istatiksel olarak anlamlı bulunmadı 47HP(+) DÜ'li 30 olgu rastlantısal olarak iki gruba ayrıldı. Birinci gruba Maritromisin 3x500mg/gün/10gün + omeprazol40mg/gün/28gün, ikinci gruba amoksisilin 4x500mg/gün/10gön + omeprazol 40mg/gün/28gün oral verildi. Antibiyoterapi bittikten iki ay sonra endoskopiler tekrarlanarak ülser iyileşmesi, bakteriyal eradikasyon ve açlık-tokluk gastrin seviyeleri aynı yöntemler kullanılarak araştırıldı. HP(+) DÜ'li hastalara tedavi sonrası yapılan kontrol endoskopisinde hiçbir olguda aktif DÜ saptanmadı. Antral biyopsi örneğinde hızlı üreaz ve Gram yöntemiyle boyayarak direkt bakı yönteminin her ikisininde negatif olmasıyla saptanan eradikasyon oram klaritromisin+omeprazol tedavisinde %67 (10/15), amoksisilin+omeprazol tedavisinde ise %73 (11/15) bulundu. Her iki tedavinin bakteriyal eradikasyon başarısı karşılaştrrıldığmda istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Tedavi sonrası HP(+) DÜ'li olguların açlık ve tokluk serum gastrin düzeylerinin her ikisinde de, tedavi öncesine göre istatiksel olarak anlamlı belirgin azalma saptandı. Sonuç olarak; tedavi sonrası HP(+) DÜ'li olguların açlık ve tokluk serum gastrin düzeylerinin her ikisinde de tedavi öncesine göre belirgin azalma saptanması, bakterinin duodenal ülser oluşumuna hipergastrinemiye yol açarak katkıda bulunduğu kanaatine varıldı. Bakterinin olası diğer etkilerinin de araştırılması gereklidir. 48
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Helicobacter pylori pozitif duodenal ülserli hastalarda; lansoprazol+amoksisilin tedavisinin, bakteri eradikasyonu, serum gastrin ve pepsinojen-1 seviyeleri üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
BÜLENT YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
GastroenterolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ÖZDEN
- Kronik gastritli hastalarda plazma total homosistein konsantrasyonları ve helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkisi
Plasma total homocysteine concentrations in patients with chronic gastritis and relation with helicobacter pylori infections
AHMET ERDİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGataGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
- Karaciğer sirozlu hastalarda helicobacter pylori eradikasyon tedavisinin serum amonyak düzeyine etkisi
Effects of helicobacter pylori eradication therapy on serum ammonia level in patients with liver cirrhosis
ZİYA MİTHAT BIYIKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET MERİH DOBRUCALI
- Helicobacter pylorinin sjögren sendrom bulgularına etkisi
Başlık çevirisi yok
NİHAL ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL BATUR