Retrograd intrarenal taş cerrahisinde kullanılan üreteral erişim kılıfı çap farkının postoperatif dönemde üreter darlığı üzerine etkisi
The effect of diameter difference of urethral access sheath used in retrograde intrarenal stone surgery on ureter stenosis in postoperative period
- Tez No: 586327
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MELİH BALCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Böbrek taşları, Cerrahi-ürolojik, Üreter hastalıkları, Üreter taşları, Üreter tıkanmaları, Üriner taşlar, Kidney calculi, Surgery-urologic, Ureteral diseases, Ureteral calculi, Ureteral obstruction, Urinary calculi
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, retrograd intrarenal taş cerrahisi sırasında kullanılan üreteral erişim kılıfı çap farkının üreter darlığı üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya kliniğimizde Ocak 2017 ile Aralık 2018 tarihleri arasında retrograd intrarenal taş cerrahisi operasyonu yapılan 320 hasta alınmıştır. Hastalar operasyonda 9.5/11 Fr üreteral erişim kılıfı veya 12/14 Fr üreteral erişim kılıfı kullanılmalarına göre 2 gruba ayrılmıştır. Postoperatif 6. ayda hastaların kontrol bilgisayarlı tomografi görüntüeri incelenmiş ve yeni gelişen üreter dilatasyonu ve lümende daralma üreter darlığı lehine değerlendirilmiştir. Bilgisayarlı tomografi görüntülerinde dilatasyon saptanan hastalara semirijit üreteroskopi yapılmış olduğu ve üreter darlığı tanısının doğrulanıp tedavisi eş seanslı uygulanmıştır. p değeri 0<0.05'in altında anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda gruplar arasında demografik veriler ve taş yerleşimi açısından benzerdir. Operasyonda kullanılan irigasyon miktarı ve birim zamanda kullanılan irigasyon miktarı 12/14 Fr erişim kılıfı kullanılan grupta anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p<0.001). Postoperatif taşsızlık oranı, postoperatif enfektif tablo gelişmesi, operasyon süresi gibi parametrelere bakıldığı zaman gruplar arasında istatistiksel fark saptanmamıştır. Postoperatif dönemde 5 (%1.6) hastada üreter darlığı saptanmıştır. Bu hastalardan 4'ü (%2.5) 12/14 Fr üreteral erişim kılıfı kullanılan grupta, 1'i (%0.6) 9.5/11 Fr üreteral erişim kılıfı kullanılan grupta bulunmaktadır. Sonuç: Çalışmamızda üreteral erişim kılıfı çap farkı ile üreter darlığı gelişmesi arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunmamıştır. Ayrıca üreteral erişim kılıfı çapı ile operasyon sonrası taşsızlık oranı, enfektif komplikasyonlar ve operasyon süresi gibi parametreler arasında ilişki yoktur. Ancak üreteral erişim kılıfı çapı arttıkça kullanılan irigasyon sıvısı miktarı artmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: We aim to analyze the relationship between ureteral stricture and thickness of ureteral access sheath in a series of patients who underwent retrograde intrarenal surgery with using ureteral access sheath. Materials and Methods: Between January 2017 to December 2018, 320 patients, who underwent retrograde intrarenal surgery procedures with adjunctive use of an ureteral access sheath for kidney stone, datas were analyzed retrospectively. A 9.5 Fr/11 Fr ureteral access sheath and 12/14 Fr ureteral access sheath was used during the surgery. All patients were evaluated by computed tomographic urography in the first 6th month after treatment. Exclusion criteria were previous stone history, previous urinery surgery and urinary system anomalies. Results: There was no significant difference between groups in terms of demographic data and stone location. Overall 5 patients (1.6 %) had evidence of ureteral stricture after the surgery. There were 4 patients (2.5%) in 12/14 Fr ureteral access sheath group and 1 patient (0.6%) in 9.5/11 Fr ureteral access sheat group. There were no significant difference between groups (p=0.371). There was no significant difference between groups in terms of stone free rate, complications, postoperative infection rate, operation time. Conclusions: The results of our series indicate that the thickness of ureteral access sheath isn't significantly differs the ureteral stricture rate.
Benzer Tezler
- Çocuk hastalarda endoskopik böbrek ve üreter taşı cerrahisinin renal kan akımı üzerine etkisinin renal renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi: Prospektif çalışma
Evaluation of the effect of endoscopic renal and ureteral stone surgery on renal blood flow with renal color doppler ultrasonography in child patients: Prospective trial
FEVZİ BATUHAN TOPBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
ÜrolojiMarmara ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILÖREN TANIDIR
DOÇ. DR. ÇAĞRI AKIN ŞEKERCİ
- Böbrek taş tedavisinde kullanılan retrograt intrarenal cerrahide thulium fiber lazer ile holmium:yag lazer litotripsinin karşılaştırılması: Randomize prospektif bir çalışma
The comparison of thulium fiber laser and holmium: yag laser lithotripsy in retrograde intrarenal surgery for kidney stone treatment: A randomized prospective study
BAKYTBEK KOZUBAEV
- Retrograd intrarenal cerrahinin sonuçlarını ve komplikasyonlarını öngören skorlama sistemlerinin (R.I.R.S. skorlama sistemi, reşorlu-ünsal taş skoru, modifiye s-resc skoru) karşılaştırılması
Comparison of scoring systems (R.I.R.S scoring system, resorlu-unsal stone score, modified s-resc score) for predicting stone free status and complication rates of retrograde intrarenal surgery
RIDVAN ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÇAĞRI ŞENOCAK
- 10-25 mm boyutlarındaki böbrek taşlarında ultramini perkütan nefrolitotomi ile retrograd intrarenal cerrahi operasyonlarının karşılaştırılması
Comparison of retrograd intrarenal surgery and ultramini percutaneous nephrolithotomy with 10-25 mm kidney stones
ARİF DEMİRBAŞ
- Böbrek taşı tedavisinde flesible üreterorenoskop kullanım süresini etkileyen faktörlerin retrospektif olarak araştırılması
The retrospective evalution of the factors responsible for the durability of flexible ureteronoscope in treatment of renal stones
KADİR ÖMÜR GÜNSEREN