Hematopoietik kök hücre nakil alıcılarında nakil süresince egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite seviyesi, solunum kas kuvveti ve enduransının araştırılması
Investigation of exercise capacity, physical activity levels, respiratory muscle strength and endurance during transplantation in hematopoietic stem cell transplantation
- Tez No: 583261
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MERAL BOŞNAK GÜÇLÜ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hematopoietik kök hücre nakli (HKHN) süresince alıcıların egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesi kötüleşmektedir. Zorlayıcı HKHN sürecinde kardiyorespiratuar uygunluğu korumak amacıyla egzersiz eğitimi önerilmektedir fakat HKHN alıcılarında pulmoner rehabilitasyonun (PR) etkilerinin araştırıldığı çalışmalar sınırlıdır. Çaışmamız ileriye dönük, rastgellenmiş, kontrollü ve çift kördür. Çalışmamızın amacı nakil süresince uygulanan PR'nin egzersiz kapasitesi, kas kuvveti, solunum kas enduransı, solunum fonksiyonları, fiziksel aktivite, yorgunluk, depresyon, dispne ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini araştırmaktı. Eğitim grubundaki alıcılara (42,64±17,45yıl, n=11) inspiratuar kas eğitimi, üst ekstremite aerobik egzersiz eğitimi (ÜEAEE) ve ilerleyici dirençli egzersiz eğitimi (İDEE); kontrol grubundaki alıcılara (50,64±14,96yıl, n=11) ÜEAEE ve İDEE nakil süresince uygulandı. Nakil öncesi, taburculukta submaksimal (6 dakika yürüme testi-(6DYT)) ve maksimal egzersiz kapasitesi (kardiyopulmoner egzersiz testi), solunum kas kuvveti (ağız basınç ölçüm cihazı, (MİP, MEP)), periferik kas kuvveti (dinamometre), solunum kas enduransı (eşik yükleme testi), solunum fonksiyonları (spirometre), fiziksel aktivite (aktivite monitörü), yorgunluk (Yorgunluk Şiddet Ölçeği), depresyon (Beck Depresyon ölçeği), dispne (Modifiye Medical Research Council-(MMRC ölçeği)) ve yaşam kalitesi (Avrupa Kanser Araştırması ve Tedavisi Organizasyonu Yaşam Kalitesi Ölçeği-(EORTC QLQ-C30)) ile değerlendirildi. Gruplarda solunum fonksiyonları, MİP, kas kuvveti, solunum kas enduransı, fiziksel aktivite, yorgunluk, EORTC, depresyon puanı ve zirveVO2 korundu (p>0,05). Her iki grupta 6DYT mesafesi, MEP, VO2/HR istatistiksel anlamlı olarak azaldı, MMRC ölçeği puanı arttı (p<0,05). Sonuç olarak, HKHN alıcılarında PR uygulamasına rağmen maksimal ve submaksimal egzersiz kapasitesi azaldı, solunum fonksiyonları, periferik ve inspiratuar kas kuvveti ve enduransı, fiziksel aktivite, yorgunluk, yaşam kalitesi ve depresyon seviyesi korundu. Ekspiratuar kas kuvveti azalmakta ve dispne artmaktadır. Bu sebeple, alıcılara HKHN süresince PR uygulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
During hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) Recipients' exercise capacity and quality of life are impaired. Exercise training is recommended to preserve cardiorespiratory fitness during compelling HSCT period; however studies investigating the effects of pulmonary rehabilitation (PR) in HSCT recipients are limited. This is a prospective, randomized, controlled and double-blinded study. The study was aimed to investigate effects of PR on exercise capacity, muscle strength, respiratory muscle endurance, pulmonary functions, physical activity, fatigue perception, depression, dyspnea and quality of life. Inspiratory muscle training, upper extremity aerobic exercise training (UEAET) and progressive resistance exercise training (PRET) were applied to recipients in training group (42,64±17,45y; n=11), UEAET and PRET to recipients in control group (50,64±14,96y, n=11) during HSCT. Submaximal (6 minute walk test (6MWT) and maximal exercise capacity (cardiopulmonary exercise testing), respiratory muscle strength (mouth pressure device, (MIP, MEP)) and peripheral muscle strength (dynamometer), respiratory muscle endurance (threshold loading test), respiratory function (spirometry), physical activity (activity monitör), fatigue (Fatigue Severity Scale), depression (Beck depression scale) and quality of life (European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ-C30) were evaluated before HSCT and after discharge. Changes in pulmonary functions, MİP, muscle strength, respiratory muscle endurance, physical activity, fatigue, EORTC, depression score and peakVO2 were similiar within groups (p>0,05). The 6MWT MEP, VO2/HR significantly decreased MMRC scale score increased in both groups (p<0,05). In conclusion, maximal and submaximal exercise capacity are decreased, pulmonary functions, peripheral and inspiratory muscle strength and endurance, physical activity, fatigue, quality of life, and depression preserved eventougth applied PR during HSCT. Expiratory muscle strength decreases and dyspnea increases. Therefore, PR should be applied to recipients during HSCT.
Benzer Tezler
- Hematopoietik kök hücre nakil alıcılarında pulmoner rehabilitasyonun etkilerinin araştırılması
Effects of pulmonary rehabilitation on hematopoietic stem cell transplantation
ZEYNEP ARIBAŞ
Doktora
Türkçe
2015
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiKardiyopulmoner Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ İNAL İNCE
- Allojenik hematopoietik kök hücre nakli yapılan akut lenfoblastik lösemi hastalarında sitomegalovirüs enfeksiyonunun nakil sonuçlarına etkileri
The effects of cytomegalovirus infection on transplant outcomes in acute lymphoblastic leukemia patients with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
ENDER KALACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
HematolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİNEM CİVRİZ BOZDAĞ
- 2003-2012 yılları arasında kök hücre nakli yapılan hastaların geç dönem endokrin komplikasyonları
Endocrinological complications of long term survivors after hematopoietic stem cells transplantation
BURCU ASLAN CANDIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN GÜLSAN TÜRKÖZ SUCAK
- Otolog kök hücre nakil alıcılarında merkezi venöz katater ilişkili trombotik komplikasyon gelişme sıklığı ve risk faktörleri
The incidence and risk factors for central venous catheter related thrombotic complications in autologous hematopoietic stem cell transplantation
BAHAR UNCU ULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
HematolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞAHİKA ZEYNEP AKI
- Akraba dışı hematopoetik kök hücre nakli yapılan hastaların uzun dönem takibi ve klinik seyir
Long term follow-up and clinical outcomes of unrelated hematopoetic stem cell transplantation
ELİF AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. İPEK YÖNAL HİNDİLERDEN