Lomber bölge disk herniasyonlarında alet yardımlı yumuşak doku mobilizasyonunun etkiniği
The efficacy of instrument-assisted soft tisue mobilization at lumbar region disc herniations
- Tez No: 577162
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMİRAMİS ÖZYILMAZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Depresyon, Fizik tedavi, Fizik tedavi yöntemleri, Herniler, Yaşam kalitesi, Yumuşak doku, İntervertebral disk, Pain, Depression, Physical therapy, Physical therapy modalities, Hernia, Quality of life, Soft tissue, Intervertebral disc
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma lomber bölge disk herniasyonu olan hastalarda alet yardımlı yumuşak doku mobilizasyonunun etkisini araştırmak amacıyla yapıldı. Çalışmaya 30-65 yaş aralığında 60 lomber disk herniasyon tanılı hasta dahil edildi. Hastalar değerlendirme sonrasında kapalı zarf yöntemiyle randömize edilerek deney (n=30) ve kontrol (n=30) grubuna ayrıldı. Her iki grubuda 4 hafta (20 seans) sıcak paket (hotpack), konvansiyonel transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), terapotik ultrason uygulamalarıyla birlikte bel egzersizlerinden oluşan geleneksel fizik tedavi programı uygulandı. Deney grubuna bu programa ek olarak Alet Yardımlı Yumuşak Doku Mobilizasyonu (IASTM) haftada 3 kere 1 gün arayla toplamda 12 seans uygulandı. Bu teknik, farklı ebatlarda ve şekillerde paslanmaz çelik alet kullanılarak gerçekleştirilirdi. IASTM tedavisi aletle 45 ° açıyla her teknik (SWEEP-FAN- BRUSH-SWEEP ) 8-10 tekrarlı olmak üzere ilicostalis lumborum, priformis, gluteus medius, erektör spinalar, quadratus lumborum kaslarına, yüzeyel ve derin fasyaya uygulandı. Tedavi başlangıcında ve 4. haftanın sonunda hastaların depresyon düzeyleri Beck Depresyon Ölçeği ile ağrı şiddetleri VAS ağrı skalası ile fonksiyonel durumları Oswestry Skalası ile yaşam kalitesi Kısa Form-36 (SF-36) ile ve normal eklem hareket açıklığı gonyometre ile değerlendirildi. Elde edilen sonuçlar SPSS v.20 programı kullanılarak analiz edildi. Tüm yapılan analizlerde anlamlılık oranı p<0.05 kabul edildi. Dört haftalık tedavi programı sonunda her iki gruptada VAS ağrı şiddetinde, normal eklem hareketlerinde (fleksiyon, ekstansiyon, sağ-sol lateral fleksiyon, rotasyon) anlamlı oranda gelişmeler bulundu (p<0,05). Oswestry ve Beck Depresyon ölçeği skorlarında kontrol grubuna kıyasla sadece deney grubunda anlamlı gelişmeler görüldü (p<0,05). Gruplar arası karşılaştırmada VAS ağrı, normal eklem hareketi ve Oswestry ölçeğinde anlamlı fark görülürken SF-36 ve Beck Depresyon ölçeği anketinde anlamlı fark bulunmadı. Çalışmanın sonucunda lomber disk herniasyonlu hastalarda geleneksel fizyoterapi programına göre IASTM' in normal eklem hareket açıklığı ve fonksiyonellik üzerinde daha etkili bir yöntem olduğu, fizyoterapi ve rehabilitasyon uygulamalarında uygun hastalarda alternatif bir yöntem olarak uygulanabileceği sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
This study was carried out to investigate the effect of instrument-assisted soft tissue mobilization in patients with lomber region disc herniation. 60 patients with lumbar disc herniation between the ages of 30-65 were included in the study. Following the evaluation, the patients were divided into two groups by closed envelope method; control group (n=30) and experimental group (n=30). In both groups, 4 weeks (20 sessions) hot pack (hotpack), conventional transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), therapeutic physical therapy program with therapeutic ultrasound applications were performed. In addition to this program, Instrumental Assisted Soft Tissue Mobilization (IASTM) was applied to the experimental group in 12 sessions of 3 times a week. This technique was performed by using stainless steel tools of different sizes and shapes. IASTM treatment was performed (including SWEEP-FAN-BRUSH- SWEEP technique, 45° angle with the skin, by 8-10 repetitions) for the ilicostalis lumborum, priformis, gluteus medius, erector spines, quadratus lumborum muscles, superficial and deep fascia. Depression levels of the patients were evaluated with Beck Depression Scale, before the treatment and after 4 weeks pain severity, VAS pain scale, functional status with Oswestry Scale, quality of life with Short Form-36 (SF- 36) and normal range of motion with goniometer. The results were analyzed by using SPSS v.20 program. In all analyzes, the significance ratio was accepted as p <0.05. At the end of the four-week treatment program, significant improvements were observed in VAS levels, normal joint movements (flexion, extension, right-left lateral flexion, rotation) in both groups (p <0.05). Oswestry and Beck Depression Scale scores showed significant improvement merely in the experimental group compared to the control group (p <0.05). There was no significant difference in VAS values, normal joint motion and Oswestry scale while there was no notable difference in SF-36 and Beck Depression Scale. As a result of the study, it was concluded that IASTM is a more effective method on normal range of motion and functionality in comparison with traditional physiotherapy program in patients with lumbar disc herniation and it can be used as an alternative method in patients during the physiotherapy and rehabilitation program if needed.
Benzer Tezler
- Lomber bölge disk aralığına cerrahi girişim uygulanan olguların klinik analizi
Başlık çevirisi yok
HASAN GÖKTAŞ
- Lomber bölge intervertebral disk hernileri (klinik, myelografik, operatif sonuçların karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
REFİK SEYLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1983
NöroşirürjiEge ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEM TUNÇBAY
- Lomber diskektomi operasyonlarında lomber disk protezi kullanılmış hastalar ile protez kullanılmamış hastaların radyolojik ve ağrı skalaları açısından karşılaştırılması
A comparison of patients with lombar disc prosthesis in lombar discectomy operations and patients without prosthesis used in terms of radiological and pain scales
TAYFUN ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİLMİ ÖNDER OKAY
- Nörolojik defisiti olmayan lumbal bölge patolojilerinde farklı tedavi yaklaşımlarının etkinliğinin karşılaştırılması
Effectiveness of different treatment approaches for lumbar region pathologies without neurological deficits
GAMZE ŞENBURSA
Doktora
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiSpor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL BALTACI
- Lomber disk hernisi tanılı hastalarda yüksek yoğunluklu lazer tedavisi(HILT), ultrason ve medikal tedavi etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of high intencity laser therapy (HILT), ultrasound ans medical treatment in lumbar discopathy
AHMET YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. İSMAİL BOYRAZ