Geri Dön

Psöriazis hastalarında ortalama trombosit hacminin, nötrofil lenfosit oranının ve platelet lenfosit oranının hastalık ve tedaviyle ilişkisinin incelenmesi

Mean platelet volume, neutrophil lymphocyte ratio and platelet lymphocyte ratio in psoriasis patients and variations of these variables due to disease activity and therapy

PDF İndir

  1. Tez No: 574234
  2. Yazar: EROL ÖZAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ERCAN ÇALIŞKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Psöriazis vulgaris, MPV, Nötrofil/lenfosit oranı, Platelet/lenfosit oranı, Kan trombositleri, Lenfositler, Nötrofiller, Ortalama trombosit hacmi, Psoriyazis, Tedavi, Psoriasis vulgaris, MPV, Neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratio, Blood platelets, Lymphocytes, Neutrophils, Mean platelet volume, Psoriasis, Treatment
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gülhane Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada öncelikli amaç MPV, NLO, PLO düzeylerinin psöriaziste hastalık varlığı, şiddeti ve PAŞİ skoru ile korele olup olmadığını, ayrıca tedaviye yanıtı değerlendirmede MPV, NLO, PLO değerlerinin geçerli bir parametre olup olmadığını saptamaktır. Gereç ve yöntem: Çalışma 150 psöriazis vulgaris, 156 sağlıklı gönüllü üzerinden retrospektif olarak yapılmıştır. En az 3 aylık takibini tamamlamış sistemik konvansiyonel tedavi veya biyolojik ajan tedavilerinden birini alan psöriazis hastaları çalışmaya dahil edilmiştir. Tedavi öncesi yaş, cinsiyet, PAŞİ, NLO, PLO, MPV değerleri ile tedavi sonrası PAŞİ, MPV, NLO, PLO değerleri kaydedilmiş ve karşılaştırılmıştır. Veriler tanımlayıcı analitik yöntemler (Kolmogorov-Smirnov/Shapiro-Wilk testleri), Mann- Whitney U testi, Wilcoxon testi, Ki-Kare testi, lojistik regresyon analizi ve ROC eğrisi kullanılarak analiz edilmiştir. İstatistiksel olarak anlamlı p değeri 0,05'in altında kabul edilmiştir. Bulgular: Ortalama yaş psöriazis grubunda 40,9±14,5 ve kontrol grubunda 39,7±14,3 idi. Cinsiyet oranı gruplar arasında benzerdi. Psöriazis grubunda NLO 2,40±1,5 kontrol grubunda 1,9±0,7 olarak saptandı aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001). MPV değeri psöriazis grubunda 9,9±1,1, kontrol grubunda 9,3±1,2 olarak saptandı aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001). PLO değerleri psöriazis grubunda 132,2±58,5, kontrol grubunda 129,4±50,4 olarak saptandı, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,956). Elde edilen sonuca göre eğri altında kalan alanın MPV ve NLO için anlamlı olduğu (p<0,001), AUC değerine göre MPV değeri NLO değerine göre tanısal öngörüsü yüksek olarak izlendi. PAŞİ skorlarında tedavi öncesi 14,6±5,01, tedavi sonrası 6,4±3,3 olarak saptandı aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001). Ortalama MPV değeri tedavi öncesi 9,9±1,1 olarak, tedavi sonrası 9,3±1,2 olarak saptandı, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı iken (p<0,001), NLO ve PLO değerlerinde ix tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı değişiklik izlenmedi. Tedavi gruplarına göre incelendiğinde MPV değeri, MTX, asitretin, biyolojik ajan tedavisi alan gruplarda anlamlı olarak azalırken (p<0,001), siklosporin alan grupta anlamlı MPV değişimi izlenmemiştir. PAŞİ ile MPV değerli anlamlı ve PAŞİ değişimi ile MPV değişimi arasında orta düzeyde anlamlı ilişki saptanmıştır (r=0,734; p<0,001). Ayrıca tedavi gruplarındaki ilişki incelendiğinde sadece MTX kullanan hasta grubunda PAŞİ skorlarındaki yüzdelik değişim miktarı ile MPV de meydana gelen değişimin yüzdesinin kuvvetli bir ilişkisi olduğu saptanmıştır (r=0,734; p<0,001). PAŞİ 5'in altında olan hastalarda MPV ve NLO değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (p=0,001). PAŞİ skoru değişimi %75 ve üzerinde olanlar ile kontrol grubunun PLO, NLO ve MPV değerleri karşılaştırıldığında, PLO değerlerinin iki grupta da benzer olduğu (p=0,477) saptanırken NLO ve MPV değerlerinin PAŞİ skoru değişimi %75 ve üzerinde hastalarda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,010, p=0,001). Tedaviye dirençli grubun NLO, PLO değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,003, p=0,001). Tedaviye dirençli grup ile tüm hasta grubunun PLO, NLO ve MPV değerleri karşılaştırıldığında, PLO, NLO ve MPV değerlerinin her iki grupta da benzer olduğu saptanmıştır (p>0,05). Sonuç: Psöriazis hastalarında MPV, NLO ve PLO'nın hastalık ve tedaviyle olan ilişkisinin incelendiği bu çalışmada, MPV ve NLO değerleri hasta gruplarında anlamlı olarak yüksek bulundu ve tedaviyle MPV değerinin anlamlı olarak gerilediği gözlenirken, NLO değerlerinde tedaviyle anlamlı değişiklik izlenmedi. PLO değerleri gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi. PAŞİ değerlerindeki değişim ile MPV değerleri arasında orta düzeyde anlamlı ilişki gözlenirken, siklosporin kullanan hastalarda PAŞİ azalmasına rağmen MPV değerinde azalma gözlenmedi.

Özet (Çeviri)

Aim: The primary aim of this study is to determine whether there is a correlation between MPV, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) and platelet/lymphocyte ratio (PLR) values and psoriasis disease onset, disease severity and PASI score as well as to investigate whether MPV, NLO and PLO values may be used for assessing treatment response in psoriasis. Materials and methods: A total of 150 patients with psoriasis vulgaris and 156 healthy volunteers were included in this retrospective study. Psoriasis patients who had completed a course of treatment lasting 3 months with conventional treatment modalities or where biologic agents were included. PASI, NLR, PLR and MPV values were recorded before and after treatment as well as patient age and gender. Data were analyzed using descriptive statistics (Kolmogorov-Smirnov/Shapiro-Wilk tests), the Mann- Whitney U test, the Wilcoxon signed ranks test, the Chi-Square test, logistic regression analysis and the ROC curve. p values 0.05 were accepted as statistically significant. Results: T h e mean age was 40.9±14.5 in psoriasis group and 39.7±14.3 in the control group. Gender distribution was similar amongst the groups. The mean NLR value was 2.40±1.5 in the psoriasis group and 1.9±0.7 in the control group, this difference was statistically significant (p<0.001). The mean MPV value was 9.9±1.1 in the psoriasis group and 9.3±1.2 in the control group, again there was a statistically significant difference (p<0.001). Mean PLR values were 132.2±58.5 in the psoriasis group and 129.4±50.4 in control group, however this difference was not statistically significant (p=0.956). According to the findings, areas under the curve (AUC) for MPV and NLO were statistically significant (p<0.001) and the MPV value was found to have a higher diagnostic prediction than NLO value by comparing AUCs. The mean PASI scores were 14.6±5.01 before treatment and 6.4±3.3 after treatment, this difference was statistically significant (p<0.001). With psoriasis patients, the mean MPV value was 9.9±1.1 the before treatment and xi 9.3±1.2 the after treatment. While there was a statistically significant difference between MPV values before and the after treatment (p<0.001), there was no such difference for NLR and PLR values. When the MPV values were evaluated for different treatment agents, MTX, acitretin and biologic agents were found to significantly decrease MPV values (p<0.001), while no significant difference was observed after the cyclosporin treatment. Changes in PASI scores were significantly moderately correlated with changes in MPV (r=0.734; p<0.001). When the treatment groups were separately evaluated, the percentage changes in PASI scores in patients using MTX solely was strongly correlated with percentage changes in MPV values (r=0.734; p<0.001). In patients with PASI scores below 5, MPV and NLR values were significantly higher than the control group (p=0.001). When MPV, NLR and PLR values of patients with a change in PASI score above 75% were compared with those of the control group, PLR values were found to be similar between the two groups (p=0.477) while NLR and MPV values were significantly higher in patients with a change in PASI score above 75% than in the control group (p=0.010, p=0.001). NLR and PLR values were significantly higher in treatment resistant patients than in the control group (p=0.003, p=0.001). When PLR, NLR and MPV values were compared between the treatment resistant group and the whole patient group, they were found to be similar in both groups (p>0,05). Conclusion: In this study the correlation of MPV, NLR and PLR to disease severity and the treatment response in psoriasis, MPV and NLR values were significantly higher in the patient group. While MPV significantly decreased with treatment, there were no significant changes in NLR values. PLR values did not exhibit a difference between the groups. While a moderate correlation was observed between MPV values and changes in PASI scores, in patients using cyclosporin, no decrease in MPV values in spite of a decrease in PASI scores.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    946411

    Psoriasis ve psoriatik artrit hastalarında ortalama trombosit hacmi (MPV), nötrofil-lenfosit oranı ve albümin-globulin oranı parametrelerinin karşılaştırılması

    Comparison of mean platelet volume (MPV), neutrophil-to-lymphocyte ratio and albumin-globulin ratio parameters in psoriasis and psoriatic arthritis patients

    OSMAN ASİL HACIİBRAHİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    DermatolojiEge Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLGEN ERTAM SAĞDUYU

  2. Tez No

    869090

    Psöriasis tedavisinde biyolojik ajanların rutin laboratuvar parametrelerine olan etkileri

    The effects of biological agents used in the treatment of psoriasis on routine laboratory parameters

    MELİKE KIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    DermatolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKAY ÖZER

  3. Tez No

    827938

    Ankilozan spondilit'te pan immün-inflamasyon değeri (PIID) ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişki

    The relationship between pan immune-inflammation value (PIID) and disease activity in ankylosing spondylitis

    İSMAİL SAYINBATUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    RomatolojiAdıyaman Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AŞKI VURAL

  4. Tez No

    308304

    Plak tip psoriazisli hastalarda kırmızı küre hacim dağılım genişliğinin, trombosit aktivasyon parametrelerinin ve inflamasyon belirteçlerinin; inflamasyon, eşlik edebilecek sistemik hastalıklar, klinik aktivite ve tedavi yanıtı ile ilişkisi

    The relationship between red cell volume distribution width, platelet activation parameters and inflammatory markers and inflamamation, systemic comorbidities, clinical activity and response to treatment in plaque type psoriatic patients

    OSMAN MURAT KALAYCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    DermatolojiHacettepe Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN AKAN

  5. Tez No

    1017858

    Biyolojik tedavi alan psöriazis hastalarında immatür granülosit ve inflamasyon belirteçlerindeki değişimin Psöriazis Alan ve Şiddet İndeksi (PASI) skoru ile ilişkisi

    The association of changes in immature granulocyte parameters and inflammatory markers with Psoriasis Area and Severity Index (PASI) scores in patients with psoriasis receiving biologic therapy

    AHMET CAN ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    DermatolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET KAMİL MÜLAYİM

Geri Dön