Kronik böbrek hastalığı nedeni ile hemodiyalize giren hastaların ayaklarında nöropati değerlendirmesi
Evaluation of neuropathy at the feet in patients whichhemodialysis with chronic kidney disease
- Tez No: 572028
- Danışmanlar: PROF. DR. SELÇUK KESER
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Ayak, Aşil tendonu, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Diyapazon, Nöropatiler, Refleksler, Renal diyaliz, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Foot, Achilles tendon, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Diapason, Neuropathies, Reflex, Renal dialysis, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma son dönem böbrek hastalığı nedeniyle hemodiyalize giren hastaların ayaklarında nöropatinin değerlendirilmesi amacıyla planlandı. Çalışmaya Diabetes Mellitus tanısı olmayan 35 hemodiyaliz hastası (Grup-I), Diabetes Mellitus tanısı olan 26 hemodiyaliz hastası (Grup-II), kronik böbrek hastalığı olmayan Tip 2 Diabetes Mellitus tanısı olan 50 hasta (Grup-III) olmak üzere toplam 111 hasta alındı. Çalışma Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi (ZBEÜ) Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemodiyaliz Ünitesi ve Zonguldak Atatürk Devlet Hastanesi Hemodiyaliz Ünitesi ile ZBEÜ Obezite ve Diyabet Uygulama ve Araştırma Merkezi Podoloji Ünitesi'nde gerçekleştirildi. Nöropati tanısında kullanılan tanı kriterlerinden subjektif semptomların varlığı, Semmes Weinstein monofilament incelemesi, diyapazon ve biyoteziyometre ile vibrasyon algılama eşikleri ve aşil refleksinin varlığı hazırlanan veri toplama formuna kayıt edildi. Çalışmada yer alan sürekli değişkenlere ait tanımlayıcı istatistikler ortalama, standart sapma, medyan, minimum ve maksimum değerleriyle; kategorik değişkenler frekans ve yüzde ile gösterildi. Sürekli değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro wilk testi ile incelendi. Normal dağılım göstermeyen değişkenlerin iki grup karşılaştırmalarında Mann Whitney-U testi, 3 ve daha fazla grup karşılaştırmalarında Kruskal Wallis testi, 2'li alt grup karşılaştırmalarında Bonferonni düzeltmeli Mann Whitney-U testi kullanıldı. Nitel değişkenlerin gruplar arası karşılaştırmalarında Pearson ki-kare testi kullanıldı. Çalışmadaki tüm istatistiksel analizlerde p değeri 0,05'in altındaki sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Grup-I'de ki hastaların %17'sinde nöropati tespit edilirken Grup-II'de ki hastaların %69'unda, Grup-III'de ki hastaların %24'ünde nöropati tespit edildi. Grup II'de ki nöropati oranı Grup-I ve Grup-III'e göre anlamlı yüksek bulundu (p<0.001). Grup-I ve Grup-III arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Sonuç olarak; hemodiyaliz hastalarında Diabetes Mellitus olmasa da nöropati sık görülmektedir. Bundan dolayı hemodiyalize giren hastalara düzenli podolojik ayak muayenesinin yapılmasının ve nöropati açısından değerlendirilmesinin uygun olacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
This study was planned to evaluation of neuropathy in the feet of patients which undergoing hemodialysis due to end-stage kidney disease. The study included in 111 hemodialysis patients. (Group-I) 35 hemodialysis patients without diabetes mellitus, (Group-II) 26 hemodialysis patients with diabetes mellitus, and (Group-III) 50 patients with type 2 diabetes mellitus without chronic kidney disease. The study was carried out in“Zonguldak Bulent Ecevit University (ZBEU) Health Application and Research Center Hemodialysis Unit”and“Zonguldak Ataturk State Hospital Hemodialysis Unit”and“ZBEU Obesity and Diabetes Application and Research Center Podology Unit”. The diagnostic criteria that, presence of subjective symptoms, Semmes Weinstein monofilament examination, vibration detection thresholds with diapasone and biotesiometer, and presence of achilles reflex, used in the diagnosis of neuropathy were recorded in the data collection form. Descriptive statistics of continuous variables in the study were shown by means. standard deviation, median, minimum and maximum values; and categorical variables shawn by frequency and percentage. The suitability of the continuous variables to normal distribution was examined by Shapiro wilk test. Mann Whitney-U test was used for comparison of two groups of variables that did not show normal distribution, Kruskal Wallis test was used for comparisons of 3 or more groups, and Bonferonni corrected Mann Whitney U test was used for comparisons of 2 subgroups. Pearson chi-square test was used to compare qualitative variables between groups. In all statistical analyzes in the study, p values less than 0.05 were considered statistically significant. Neuropathy was detected in 17% of Group-I patients, 69% of Group-II patients and 24% of Group-III patients. The rate of neuropathy in Group II was significantly higher than Group-I and Group-III (p <0.001). There was no significant difference between Group-I and Group-III (p >0.05). As a result; Since neuropathy is seen frequently in hemodialysis patients without diabetes mellitus, we think that regular podological foot examination and evaluation of neuropathy should be appropriate for hemodialysis patients.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek hastalarında anemi ve ilişkili faktörler
Anemia and associated factors in chronic kidney patients
NİHAL TÜRKMEN TÜRKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıOrdu Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KARATAŞ
- Hemodiyaliz hastalarında vasküler giriş yollarının çok yönlü değerlendirilmesi
The multi direction assesment of vascular access in hemodialysis patients
AHMET HİLMİ KARABİBER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUROL ARIK
- Diyaliz yeterlilik parametrelerinin ayak dolaşım ve cilt üzerine etkilerinin termal kamera bulguları ile karşılaştırılması
Comparison of the effects of dialysis qualification parameters on foot circulation and skin with thermal camera findings
BANU KURBAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
NefrolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURÇİN ACUNER
- Diyalize giren son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda serum ürik asit seviyesi ile koroner kalsiyum skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum uric acid level and coronary calcium score in patients with last stage renal failure entering dialysis
FATİH DEMİRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
- Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda farklı hipertansiyon tedavi yöntemlerinin endotel fonksiyonları, oksidatif sistem ve nitrik oksit düzeyleri üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi
The effect of different hypertension threatment methods on the endothelial function, oxidative system, and the levels of nitricoxide in patients with chronic renal failure
SERVİN GÜNAL (YEŞİL)