Yaşlı hastalarda ilaçla tedavi profilinin değerlendirilmesi ve ilaç karmaşıklık puanıyla ilişkilendirilmesi
Evaluation of medication management profile in older patients and associated with medication regimen complexity
- Tez No: 557987
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BETÜL OKUYAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: İlaç İnceleme, Yaşlı Hastalar, İlaç Karmaşıklığı, Geriatri, Polifarmasi, Yaşlılar, Ölçekler, İlaç tedavisi, İlaç tedavisi-kombine, İlaç tüketimi, Medication review, Older Patients, Medication Complexity, Geriatrics, Polypharmacy, Aged, Scales, Drug therapy, Drug therapy-combination, Drug consumption
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: GheOP3S aracı (Community Ghent Older People's Prescriptions Community Pharmacy Screening) kullanarak yaşlı hastaların ilaçlarını incelemek ve potansiyel uygunsuz reçeteleme varlığı ile ilaç rejim karmaşıklığı arasındaki ilişkiyi tespit etmek. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışma Aralık 2018 ve Nisan 2019 tarihleri arasında serbest eczanede yürütülmüştür. Herhangi bir nedenle eczaneye gelen ve en az bir ilaç kullanan yaşlı hastalar (>65 yaş) çalışmaya dahil edilmiştir. Eczacı tarafından GheOP3S aracı kullanılarak ilaç incelemesi yapılmıştır. İlaç rejim karmaşıklığı, İlaç Tedavi Rejim Karmaşıklık İndeksi'nin (İTKÖ) Türkçe versiyonu ile hesaplanmıştır. Bulgular: 158 hastanın ortalama yaşı 72,96±6,04 idi. %59,50'si (n=94) erkek idi. %81,60'ında polifarmasi gözlenmiştir. İTKÖ puanı medyan değeri 12,50' (7,00-19,60) dir. Çalışmaya dahil edilen 158 hastanın 132'sinde (%83,50) toplam 398 GheOP3S maddesi tespit edilmiştir. 119 hastada (%75,30) toplam 245 potansiyel uygunsuz ilaç reçetelemesi tespit edilmiştir. Daha fazla potansiyel uygunsuz ilaç sayısı daha yüksek İTKÖ puanıyla korele bulunmuştur (r=0,520, p<0,001). En sık gözlenen potansiyel uygunsuz reçeteleme“herhangi bir proton pompası inhibitörünün (PPİ) tam dozda>8 hafta kullanımı”(n=57), en sık gözlenen potansiyel reçeteleme ihmali“osteoporoz için hastanın yüksek riske sahip olması (FRAX aracı kullanılarak belirlenen) ve kalsiyum/D vitamini takviyesi reçete edilmemesi”(n=25), en sık görünen ilaç-ilaç etkileşim tipi“herhangi bir antikolinerjik ilaç kombinasyonunun kullanımı”(n=43) olarak belirlenmiştir. Sonuç: Çalışmamızın sonucunda serbest eczanede potansiyel uygunsuz reçeteleme ile ilaç karmaşıklığı arasında ilişki olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Objective: To evaluate medications in elderly patients at community pharmacy setting by using Community Ghent Older People's Prescriptions Community Pharmacy Screening (GheOP3S) tool and examine the association between occurrence of potentially inappropriate prescribing (PIP) and medication regimen complexity. Methods: This cross sectional study was conducted between December 2018 and April 2019 in a community pharmacy setting. Elderly patients (>65 years old) who are regularly using at least one medication and admitted community pharmacies for any reasons were included. Clinical pharmacist led medication review was performed by using GheOP3S tool. Medication regimen complexity was calculated by using Turkish version of Medication regimen complexity index (MRCI). Results: 158 patients' mean age was 72.96±6.04 and 59.50% (n=94) was male. Polypharmacy was observed in 81.60%. The median MRCI scores was calculated as 12.50 (7.00-19.60). It was determined 398 GheOP3S items in 132 of 158 included patients (83.50%). Two hundred forty five PIPs were detected in 119 patients (%75.3). Higher number of PIPs was correlated with greater MRCI score. (r=0.520, p<0.001). The most common PIP is“any proton pump inhibitors (PPI) at full dose>8 weeks use”(n=57), the most common potential prescribing omission (PPO) is“the patient has an elevated risk for osteoporosis (determined via FRAX tool) and is not prescribed calcium/Vitamin D supplementation”(n=25) and the most common type of drug-drug interaction is any combination of anticholinergic drug use (n=43). Conclusion: It is concluded that there is association between occurrence of PIP and medication regimen complexity in elderly patient at community pharmacy.ü
Benzer Tezler
- Kronik aktif hepatit b tanılı hastaların tedavi yanıtlarının değerlendirilmesi
Assesement of treatment responses in patients with chronic active hepatitis b
İBRAHİM BAŞARIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
GastroenterolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL ÜSTÜNDAĞ
- Hacettepe Üniversitesi Erişkin Acil Polikliniği'ne Ocak 2005-Aralık 2005 tarihleri arasında başvuran 65 yaş ve üzerindeki hastaların epidemiyolojik incelenmesi
Epidemiological evaluation of patients older than 65 years presenting to Hacettepe University Adult Emergency Department between January 2005-December 2005
FAHRİGÜR DEDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
İlk ve Acil YardımHacettepe ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SERVET ARIOĞUL
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- İdiyopatik epilepsili hastalarda ilk ilaç tedavisine cevabı belirleyen faktörler
The factors associated with first antiepileptic drug response in patients with idiopathic epiepsy
FARUK İNCECİK
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAKİR ALTUNBAŞAK
- Dikkat eksikliği ve hiperaktivite tanılı hastalarda oküler özellikler
Ocular characteristics in patients with attention deficit hyperactivity
PAMUK BETÜL ULUCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN MELİH CEYLAN