Sağ ventrikül çıkış yolu kaynaklı sık ventriküler erken vurusu olan korunmuş sol ventrikül fonksiyonuna sahip hastalar ile sağlıklı bireylerin sol atriyal ve ventriküler fonksiyonlarının speckle tracking ekokardiyografi ile karşılaştırılması ve elektrofizyolojik inceleme sırasında retrograd atriyal iletinin bu fonksiyonlara olan etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 552652
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA AKÇAKOYUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Sık ventriküler ekstrasistolü olan hastalarda kardiyomiyopati gelişimi ve RF ablasyon sonrası sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve çaplarının iyileştiği bilinmektedir. Sık VEV olan korunmuş LVEF li hastalarda ise normal hasta grubuna göre LV strainlerinin bozulduğu ve RF ablasyon sonrası LVEF değişmeksizin LV strainlerinin iyileştiği gösterilmiştir. Bizim amacımız sık VEV olan korunmuş LVEF li hastalarda sol atriyal strain, atriyal ileti gecikme sürelerini normal bireylere göre karşılaştırmak ve bu parametrelerin LV diyastolik disfonksiyonu, LV straini ve VEV sonrasında oluşan retrograd atriyal ileti ile arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntem: 24 saatlik holter takibinde 10000VEV/gün veya daha fazlaRVOT kaynaklı VEV saptanan koroner arter hastalığı olmayan korunmuş LVEF ye sahip olan ve elektrofizyolojik inceleme/ablasyon uygulanan 21 (8 erkek) hastaya EFÇ işleminden sonraki 1-2 gün içinde ve bazal özellikleri yününden benzer 20 kontrol grubuna ekokardiyografi yapıldı. Konvansiyonel ekokardiyografi parametrelerinin yanındaLV strain, PALS, LAVİ ve diğer sol atriyum volüm parametreleri, interatrial ve intraatrial ileti süreleri speckle tracking ekokardiyografi ve doku doppler görüntüleme ile kaydedildi. Bulgular: VEV grubunda sol ventrikül global longitudinal ve circumferential strainlerinin istatistiksel olarak anlamlı derecede bozulmuş bulunmuştur (sırasıyla p<0,001; p:0,007). Yine VEV grubunda sol atriyum rezervuar fazı sonundaki pik longitudinal strain (PALS) istatistiki olarak anlamlı derecede bozulmuşbulunmuştur (p:0,011). Hasta ve kontrol grubu arasında sol atriyum volüm indeksleri, rezervuar ve kondüit volümleri, pasif ve aktif boşalma volümleri ve fraksiyonları arasında anlamlı bir fark izlenmemiştir. Hasta ve kontrol grubu arasında interatrial gecikme (p<0,001), LA intraatrial gecikme (p<0,001) değerlerinde anlamlı fark saptanırken, RA intraatrial gecikme değerinde anlamlı fark saptanmamıştır. Tüm gruplarda LV global circumferential strain ile DT (r:0,39, p:0,012), sol atriyum rezervuar fazı sonundaki pik longitudinal strain ( PALS) (r:-0,32 , p:0,04), interatrial gecikme (r: 0,45 , p:0,003), LA intraatrial gecikme (r:0,469 , p:0,002) arasında korelasyon izlenmiştir. LV global longitudinal strain ile interatrial gecikme (r:0,31, p:0,49) ve LA intraatrial gecikme (r:0,38, p:0,013), PALS (r:-0,334,p:0,033) arasında anlamlı korelasyon varken; DT ile arasında anlamlı korelasyon izlenmemiştir. PALS ile LA intraatrial gecikme (r:-0,36 , p: 0,020) arasında korelasyon saptanmıştır. Yapılan regresyon analizinde LA intraatrial gecikme süresi ile sadece LV circumferential strain (r:0,469; p:0,002) arasında anlamlı korelasyon varken; LV longitudinal strain (p:0,424) ve PALS (0,091) ile arasında anlamlı korelasyon izlenmemiştir.Yine regresyon analizinde interatrial gecikme süresi LV circumferential strain (r:0,45; p:0,003) ile anlamlı korelasyon varken; LV longitudinal strain (p:0,979) ile arasında anlamlı korelasyon izlenmemiştir. Sonuç: Çalışmamızda sık VEV olan hastalarda belirgin LV disfonksiyonu olmadan LV circumferential ve longitudinal strainlerinde ve PALS ta anlamlı düzeydebozulma, ayrıca interatrial gecikme ve LA intraatrial gecikme sürelerinde anlamlı düzeyde uzama olduğu gösterilmiştir. Bunun yanında bu fonksiyonlardaki bozulmalar LV diyastolik disfonksiyonu ve retrograd atriyal ileti ile ilişkilendirilememiştir. LA intraatrial ve interatrial gecikmesinin özellikle LV circumferential straindeki bozulmaya bağlı olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
daha sonra doldurulacaktır
Benzer Tezler
- Çocuklarda sağ ventrikül çıkım yolu aritmilerinde üç boyutlu haritalama yöntemi ile ablasyon sonuçları
Results of ablation with three-dimensionalmapping in right ventricular outflow tractarrhythmias in children
SALİH TÜRKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEVKET BALLI
- Çocukluk yaş grubunda prematüre ventriküler kontraksiyonlar ve prognozu
To evaluate the characteristics and the prognosis of the PVCs in children with normal cardiovascular system
DENİZ ÇAĞDAŞ AYVAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALPAY ÇELİKER
- Ventriküler ekstrasistol (VES) ablasyonu yapılan hastaların laboratuvar, klinik, ekokardiyografik ve elektrokardiyografik özellikleri ile uzun dönem takip sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of laboratory, clinical, echocardiographic andelectrocardiographic characteristics and long-term follow-up results of patients who had ventricular extrasystole (VES) ablation
ALİ SEZGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
KardiyolojiHacettepe ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET HAKAN ATEŞ
- Masum üfürümlü çocuklarda ekokardiyografik çalışma: Vibratuar ve akım tipi masum üfürümün karşılaştırılması
An Echocardiographic study in children with innocent murmurs: Comparison between vibratory and nonvibratory (flow) innocent murmurs
AHMET ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEOMAN ONAT
- Sağ ventrikül çıkış yolu darlıklarının tamirinde homogreft ve contegra greft (Ksenogreft) kullanılan hastaların sağ kalımının karşılaştırılması
Comparison of homografts and Contegra® grafts (Xenografts) survivals in right ventricle outflow tract reconstructions
DİLŞAD AMANVERMEZ ŞENARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN ALP ALAYUNT