Kronik hepatit b ile yaşayan hastalarda oral nükleozid/ nükleotid analogları ile tedavi uyumu
Kronik hepatit B ile yaşayan hastalarda oral nükleozid/ nükleotid analoglari ile tedavi uyumu
- Tez No: 549531
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DİLEK YILDIZ SEVGİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Hasta uyumu, Hepatit, Hepatit B, Nükleosid, Nükleotid, Tedaviye bağlılık ve uyum, Patient compliance, Hepatitis, Hepatitis B, Nucleoside, Nucleotide, Treatment adherence and compliance
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GiriĢ: Kronik hepatit B(KHB) dünya çapında çok sayıda kişiyi etkileyen, mortalite ve morbiditeye neden olan önemli bir viral hastalıktır. Tedavi ile hastalığın eradikasyonu sağlanamasa da viral replikasyonun baskılanması ve bu baskılanmanın sürdürülmesi hastalığın kötüye gidişini engellemek açısından önemlidir. Bu nedenle de antiviral tedaviye uyum önem kazanmaktadır. Çalışmamızda hastaların tedaviye uyum oranı ve bunu etkileyen faktörlerin saptanması amaçlanmıştır. Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniğiʼnce takip edilen ve en az bir yıldır kronik hepatit B tanısı ile oral nükleoz(t)id analogu(NA) alan hastalar gözlemsel, kesitsel şekilde incelendi. Hastaların demografik verileri ile ilaç atlama durumları uygulanan geri bildirim anketinden elde edilirken, eczane kayıt sisteminden son 1 yıllık ilaçların dökümü yapılarak Medication Possesion Ratio(MPR) hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya 168 hasta dahil edildi. Hastaların 60'ı (%35,7) kadın, 108'i (% 64,3) erkek idi. Yaş ortalaması 43,61±10,35 olarak hesaplandı. MPR hesabına göre %29,2 hastada tedavi uyumu yetersiz idi. Orta yaşlardan itibaren tedavi uyumunun arttığı görüldü. Hepatit B dışındaki hastalıklar nedeni ile ilaç kullanımı olan hastalarda tedavi uyumu daha yüksek bulundu. Cinsiyet, eğitim- çalışma durumu, medeni hali, sigara- alkol gibi alışkanlıkları, kullanmakta olduğu antiviral tedavinin türü, ilaç alma zaman ve şekli, tedavi başlangıcındaki biopsi bulguları arasında tedavi uyumu açısından anlamlı fark saptanmadı. Hastaların en sık ilaç atlama nedenleri unutkanlık olarak saptandı. Sık görülen diğer nedenler başka işlerle meşgul olma, günlük rutinde değişiklik olmasıydı. Sonuç: Çalışmamızda MPR ile hesaplanan tedavi uyumu %70.8 olarak saptanmıştır. Bu uyum düzeyi literatürdeki KHB ile yapılan çalışmalara göre daha düşük düzeydedir. KHB hastalarında uyumun hekim tarafından takip edilmesi ve desteklenmesi önemlidir
Özet (Çeviri)
Introduction: Chronic Hepatitis B(CHB) is an important viral disease that causes mortality and morbidity affecting a large number of people worldwide. Although eradication of the disease cannot be achieved by treatment, the repression of viral replication and the maintenance of this repression are important to prevent the deterioration of the disease. Therefore, compliance with antiviral therapy is gaining importance. The aim of this study was to determine the patients compliance rate and the factors that affect it. Method: The patients who were followed by Şişli Hamidiye Etfal Training and Education Hospital Infectious Diseases and Clinical Microbiology and who had been diagnosed with chronic hepatitis B for at least one year and had oral nucleos(t)id analogue(NA) were examined in an observational, cross-sectional fashion. Demographic data and not to take the drug status of the patients were obtained from the feedback questionnaire, the last 1-year drug from the pharmacy registration system was cast and the medication possesion ratio (MPR) was calculated. Results: 168 patients were included in the study. Sixty patients (35.7%) were female and 108 (64.3%) were male. The mean age was 43.61 ± 10.35.According to MPR the treatment compliance was inadequate in % 29.2 of patients. There were no significant differences in treatment compliance in terms of gender, educational status, marital status, smoking-alcohol habits, type of antiviral therapy, time and method of receiving medication, and biopsy findings at the beginning of treatment. The most common causes of drug skipping were forgetfulness. Other common causes were being engaged in other jobs, changing daily routine. Conclusion: In our study, compliance with MPR was found to be %70.8. This level of compliance is lower than in the literature. It is important to monitor and support compliance by physicians in patients with CHB
Benzer Tezler
- Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı
The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia
VİLDAN ÜRK TAŞYENEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ ONAĞ
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Van yöresinde yaşayan kronik hepatit B hastalarındagenotip / subgenotip analizi ve pol / S geni mutasyonlarının değerlendirilmesi
Genotype / subgenotype analyses and determining polymerase / S gene mutation in chronic hepatitis B patients and in Van region.
ÜMİT YAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
MikrobiyolojiYüzüncü Yıl ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. MAHMUT SÜNNETÇİOĞLU
- Hepatit b'li hastalarda ilk tanı anında viral ve biyokimyasal parametrelerin incelenmesi
Examination of viral and biochemical parameters at initial admission in patients with hepatitis b
MAHMUT DEDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
GastroenterolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET CUMHUR DÜLGER
- Kronik hepatit b hastaları ve inaktif taşıyıcıların yaşam kalitelerinin karşılaştırılması ve öngörücülerinin belirlenmesi
Comparing quality of life scores between inactive hbsag carriers and noncirrotic chronic hepatitis b patients and determining predictors of quality of life
UĞUR ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
PsikiyatriKocaeli ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İREM YALUĞ ULUBİL