Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemi (ALL) hastalarının uzun dönem izlemlerinde kalp fonksiyonlarının doku doppler ekokardiyografi yöntemi ve kardiyak enzimler ile değerlendirilmesi
Evaluation of cardiac functions in children with acute lymphoblastic leukemia (ALL) by using tissue doppler echocardiography and cardiac enzymes
- Tez No: 549268
- Danışmanlar: PROF. DR. EMİNE FUNDA ÖZTUNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Akut lenfoblastik lösemi, Antrasiklin, Kemoterapi, doku Doppler ekokardiyografi, Kardiyotoksisite, Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL), Anthracycline, Chemotherapy, Tissue
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Alınan antrasiklin tedavisinin kardiyak fonksiyonlar üzerine olan geç dönem etkilerinin saptanması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 35 ALL tanılı hasta alındı. Hastaların fizik muayeneleri, kalp enzimleri ve ekokardiyografik incelemeleri yapıldı. Kontrol grubu ile veriler karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma grubumumuzdaki hastaların yaş ortalaması 11.0 , erkek /kız oranı 1,05 bulundu. Her iki grup karşılaştırıldığında 10-13 yaş aralığındaki hasta grubunun doku Doppler eko bulgularında mitral septal e'/a' değerleri, triküspit e' ve triküspit PSV ortalamaları anlamlı düşüktü (p<0,005). Hastaların sağ ventrikül ve sol ventrikül doku Doppler miyokard performans indeks (MPI) değerleri; tüm yaş grupları ve tüm vakaların ortalamaları kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (p<0,001). Antrasiklin grubu ilaç kullanan hastaların özellikle sağ ventrikül MPI 'sinin sağlıklı çocuk verileri ile karşılaştırıldığında neredeyse iki kat kadar daha yüksek olduğu saptandı. Antrasiklin dozuna göre iki gruba ayrılan hastalar arasında ekokardiyografik görüntülemelerde anlamlı fark saptanmadı. Siklofosfamid tedavisi protokol sonuna ertelenen hastalar, normal protokol zamanında alan hastalar ile karşılaştırıldığında mitral septal e'/a' ortalaması anlamlı düşük saptandı. Çıkarımlar: Çalışmamızda ALL nedeniyle kemoterapi alan hastalarımızın da uzun dönem incelemelerinde konvansiyonel ekokardiyografik yöntemler ile kardiyak fonksiyonların normal olarak bulunmasına rağmen doku Doppler ekokardiyografi ile hem sol hem sağ ventrikülde global fonksiyonların etkilendiğini gösterdik.
Özet (Çeviri)
Evaluation of Cardiac Functions in Children with Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) by Using Tissue Doppler Echocardiography and Cardiac Enzymes Aim: The aim of this study was to evaluate the late-term effects of chemotherapy on children with ALL. Materials and Methods: 35 pediatric patients with ALL were included in the study. Patients physical examinations were undertaken together with evaluation of their cardiac enzymes and completion of the echocardiographic assessments. The data of the study group were compared to the data of the control group. Results: The study population had an average age of 11.0 with a male to female ratio of 1.05. As a result of the comparison of both groups, mitral septal e'/a' values, tricuspid e', and tricuspid PSV average values were significantly lower in 10-13 age interval in the patients group (p<0.05). Patients' right and left ventricle average myocardial performance index (MPI) values were detected to be statistically significantly higher regarding all of the age groups as compared to the control group (p<0.001). No statistically significant difference was detected according to the anthracycline dosage. Patients whose cyclophosphamide was postponed to the end of the treatment protocol were detected to have a statistically significantly lower average mitral septal e'/a' values as compared to receive cyclophosphamide at the normal time. Conclusions: In our study, although the conventional cardiac functions were normal by conventional echocardiographic methods in ALL patients receiving chemotherapy, global functions of both left and right ventricles were found to be pathological by tissue Doppler echocardiographic method.
Benzer Tezler
- 1997-2017 yılları arasında çocuk hematoloji-onkoloji kliniğinde takip edilen akut lenfoblastik lösemi ve akut myeloblastik lösemi tanılı olguların retrospektif analizi
Retrospective analysis of acute lymphoblastic leukemia and acute myeloblastic leukemia diagnosed in childhood hematollogy-oncology clinic between 1997-2017
SEDEF TERZİOĞLU ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
HematolojiAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZUHAL KESKİN YILDIRIM
- Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde tedavinin kemik mineral metabolizmasına etkileri
Effects of childhood acute lymphoblastic leukemia treatment over bone mineral metabolism
SÜMEYRA GEDİK ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP KARAMAN
- Tedavisi tamamlanmış remisyondaki çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemi hastalarının tedavi ilişkili nörolojik komplikasyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of treatment-related neurological complications ofchildhood acute lymphoblastic leukemia patients in remission after treatment
HASAN KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
HematolojiGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİNAN AKBAYRAM
- Akut lenfoblastik lösemi tedavisi sonrası remisyonda olan 7-12 yaş arası çocukların bilişsel durum, fiziksel kapasite ve günlük yaşam aktivitelerinin yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of the neurocognitive situation, physical capacity and daily life activities of 7-12 aged children treated for acute lymphoblastic leukemia on quality of life
ELİF KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLKER KOÇAK
- Akut lenfoblastik lösemi tanılı hastaların tedavi bitimi takiplerinde metabolik sendrom gelişme sıklığının değerlendirilmesi
Assessment of the incidence of metabolic syndrome development in patients diagnosed with acute lymphoblastic leukemia during follow-up after treatment
BUKET YÜRÜKCÜ ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELİKE SEZGİN EVİM