Geri Dön

İntraduktal papillom ve sekresyon ayrımında“superb microvascular ımaging (SMI)”yönteminin kullanımı

İntraduktal papillom ve sekresyon ayriminda“superb microvascular imaging (SMI)”yönteminin kullanimi

  1. Tez No: 548587
  2. Yazar: CİHAT TEK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. PELİN SEHER ÖZTEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Meme görüntüleme, intraduktal papillom, sekresyon, ultrasonografi, mikrovasküler görüntüleme, Görüntüleme yöntemleri, Meme, Meme hastalıkları, Papillomavirüsler, Radyografi, Ultrasonografi-meme, Breast imaging, intraductal papilloma, duct ectasia, secretion, ultrasonography, microvascular imaging, Imaging methods, Breast, Breast diseases, Papillomaviridae, Radiography, Ultrasonography-mammary
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Klasik Doppler yöntemleri ile ayırt edilmesi zor olan 1 cm'den küçük intraduktal meme lezyonlarında sekresyon – intraduktal papillom (İDP) ayrımında Superb Microvascular Imaging (SMI) yönteminin tanısal değerinin araştırılması Gereç ve Yöntem: 1 cm'den küçük 59 lezyonun gri skala ultrasonografi (US), renkli Doppler ultrasonografi (RDUS), Power Doppler ultrasonografi (PDUS) ve SMI verileri kaydedilerek hastalardan biyopsi alındı ve patolojik değerlendirmeleri yapıldı. Ultrasonografi ve Doppler incelemelerinde Toshiba Aplio 500 US (Toshiba Medical Systems, Tokyo, Japonya) cihazı kullanıldı. Patoloji sonuçlarına göre lezyonlar sekresyon ve İDP olmak üzere iki gruba ayrıldı. RDUS, PDUS ve SMI verileri istatistiksel olarak birbirleriyle karşılaştırıldı ve tanısal değerleri araştırıldı. Bulgular: Patoloji sonuçlarına göre 59 lezyonun 22 tanesi sekresyon iken 37 tanesi İDP idi. Sekresyon grubunda ortalama lezyon boyutu 4,7 ± 0,6 iken, İDP grubunda 4,9 ± 0,8 idi (p=0,315). İki grup arasında gri skala özellikleri olan şekil ve kontur açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0,05). İki grup arasında RDUS ve PDUS özellikleri açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (sırasıyla p>0,999, p=0,702). Color SMI (cSMI) ile yapılan değerlendirme sonuçlarında sekresyon grubunda bulunan 18 lezyonda (%81,8) vaskülarite saptanmazken; İDP grubunda bulunan 32 lezyonda (%86,5) vaskülarite saptandı (p<0,001). SMI için yapılan ROC analizinde AUC değeri 0,842 (%95 CI: 0,728 – 0,925) olarak hesaplandı (p<0,001). Sonuç: 1 cm'den küçük intraduktal lezyonlarda sekresyon ve İDP ayrımında SMI'nın, İDP'deki vasküler altyapıyı görüntüleme başarısı nedeniyle konvansiyonel Doppler metodlarına göre daha üstün olduğu ve tanısal olarak değerli olabileceği gösterildi.

Özet (Çeviri)

Aim: The purpose of this study is to investigate diagnostic value of Superb Microvascular Imaging (SMI) Doppler method for distinguishing intraductal papillomas from duct ectasia with secretion which are all smaller than 1 cm, by comparing both Color Doppler Imaging (CDI) and Power Doppler Imaging (PDI). Materials and Method: 59 lesions which are smaller than 1 cm were evaluated by gray-scale ultrasonography (US), CDI, PDI and SMI. Obtained data were recorded. Patients underwent biopsy procedure and tissue samples were analysed. Ultrasonographic evaluations and Doppler examinations were performed using Toshiba Aplio 500 US (Toshiba Medical Systems, Tokyo, Japan). According to the pathology results, the lesions were divided into two groups as secretion and IDP. CDI, PDI and SMI data were compared statistically and their diagnostic values were investigated. Results: There were 59 lesions, 22 of them were secretion and 37 of them were intraductal papilloma according to pathological examination. Mean diameter of secretion group was 4,7 ± 0,6 mm and 4,9 ± 0,8 mm for intraductal papilloma group (p=0,315). There wasn't significant difference on grey scale sonografic features such as shape and contour between the two groups (p>0,05). No significant difference was found between the two groups in terms of CDI and PDI characteristics. (respectively p>0,999, p=0,702). In the cSMI evaluation results, there was no vascularity in 18 (81.8%) lesions in the secretion group. Vascularity was detected in 32 patients (86.5%) in the IDP group. In the ROC analysis for the SMI, the AUC value was calculated as 0.842 (95% CI: 0.728 - 0.925) (p <0.001). Conclusion: It is shown that SMI is more sensitive and specific to distinguish small intraductal papillomas from duct ectasia with secretion, than Color Doppler Imaging and Power Doppler Imaging due to its ability to visualise slow flow speeds of vascular structures.

Benzer Tezler

  1. Memenin intraduktal papillomlarının tedavisinde cerrahi eksizyonun gerekliliğinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the requirement of surgical excision in the treatment of the breast intraductal papillomas

    YUSUF MURAT BAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP EREL

  2. Memenin papiller lezyonlarında cerrahi sonrası kansere yükselme oranlarının ve yükselmeye etki eden faktörlerin araştırılması

    Diagnostic upgrade in breast papillary lesions following surgical excision: A retrospective analysis of contributing factors

    NURPER DENİZOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpAcıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi

    Genel Senoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN TAŞKIN

  3. Memenin iki cm'den küçük lezyonlarında meme lezyon eksizyon sisteminin etkinliği ve sonuçları

    The effi̇cacy and results of the breast lesi̇on exci̇si̇on system on the lesi̇ons smaller than TWO CM

    SEMA BERK OCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYSUN ŞİMŞEK ÇELİK

  4. Patolojik meme başı akıntısı olan kadınlarda mikroduktektomi'nin tanı ve tedavideki yeri

    The role of microductectomy in diagnosis and treatment in women with pathological nipple discharge

    AYTAÇ EMRE KOCAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN KENAN ÇETİN

    DOÇ. DR. NEJDET BİLDİK

  5. Patolojik meme başı akıntılarında sitolojik özellikler, klinik-radyolojik yaklaşım ve meme kanseri görülme oranı

    Cytological features, clinico-radiological approach and the ratio of breast carcinoma in pathological nipple discharge

    HALE KIZANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    PatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLAY CANDA