Geri Dön

Glial tümörlerde manyetik rezonans spektroskopi (MRS) bulgularının histopatoloji sonuçları ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship of magnetic resonance spectroscopy (MRS) findings with histopathological results in glial tumors

PDF İndir

  1. Tez No: 548059
  2. Yazar: GÖZDE TOKATLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. EMEL ADA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: MR Spektroskopi, glial tümör, derece, IDH mutasyonu, Beyin neoplazmları, Glioma, Mutasyon, Neoplazm evreleri, Neoplazmlar, MR spectroscopy, glial tumor, brain tumors, grade, IDH mutation, Brain neoplasms, Glioma, Mutation, Neoplasm staging, Neoplasms
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Glial Tümörlerde Manyetik Rezonans Spektroskopi (MRS) Bulgularının Histopatoloji Sonuçları İle İlişkisinin Değerlendirilmesi Giriş ve Amaç: Çalışmamızda single voksel (SV) MRS incelemesinin glial tümörlerde düşük-yüksek derece ayrımı ve IDH mutasyon durumunu öngörmedeki etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015-Mart 2019 tarihleri arasında beyin tümörü ön tanısıyla SV MRS inceleme yapılan erişkin hastalar retrospektif olarak değerlendirildi ve histopatolojik olarak glial tümör tanısı almış, IDH mutasyon durumu belirlenmiş 49 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar 'düşük-yüksek dereceli' ve 'IDH mutant -IDH wild tip' olarak gruplandırıldı. NAA/Cr, Cho/Cr, Cho/NAA, mI/Cr oranları ve laktat piki değerlendirildi. Bulgular: 49 hastanın 34'ü (%69,4) erkek, 15'i (%30,6) kadındı. Hastaların yaşları 23 ile 79 arasında değişmekte olup ortalama yaş 55,8±14,7' idi. 49 hastanın 12'si (%24,5) düşük dereceli, 37'si (%75,5) yüksek dereceli glial tümör tanısı aldı. Yüksek veya düşük derece ayrımı yapılmaksızın IDH wild-mutant tip özelliklerine göre gruplanan 49 hastanın ise 14'ü (%28,6) IDH mutant, 35'i (%71,4) IDH wild tip glial tümör olarak tanı aldı. Düşük-yüksek dereceli olarak gruplanan olgularda, Cho/Cr ve Cho/NAA oranları arasında anlamlı istatistiksel fark saptandı (p<0,001, p<0,001); yüksek dereceli glial tümörlü hastalarda Cho/Cr ve Cho/NAA oranları görece daha yüksek bulundu. ROC eğrisi çizildiğinde, eğri altında kalan alan Cho/Cr ve Cho/NAA için sırasıyla 0,914 [0,799-0,975] ve 0,846 [0,714-0,933] bulundu. mI/Cr oranı düşük dereceli glial tümörlerde, yüksek dereceli glial tümörlere kıyasla görece daha yüksek izlendi. Düşük-yüksek dereceli hasta grubu arasında, yüksek dereceli hasta grubu lehine laktat piki açısından anlamlı fark saptandı (p<0,001). IDH mutant-wild tip olarak gruplanan hastalarda ise yalnızca Cho/Cr değerleri arasında anlamlı fark saptandı (p=0,003) IDH mutant-wild tip glial tümör ayrımında Cho/Cr oranı için ROC eğrisi çizildiğinde, eğri altında kalan alan 0,776 [0,634-0,882] bulundu. Sonuç: SV MRS glial tümörlerde düşük-yüksek derece ayrımında ve IDH mutasyon durumunu ön görmede kullanılabilecek değerli bir görüntüleme yöntemidir.

Özet (Çeviri)

Evaluation of the Relationship of Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS) Findings with Histopathological Results in Glial Tumors Objective: In this study, we aimed to evaluate the effectiveness of single voxel (SV) MRS in predicting low-high grade discrimination and IDH mutation status in glial tumors. Materials and methods: Adult patients who were referred to our department with suspected brain tumor and performed SV MRS between January 2015-March 2019 were evaluated retrospectively. Totally 49 patients who were diagnosed as glial tumor and whose IDH mutation status determined were included in the study. Patients were grouped as 'low-high grade' and 'IDH mutant-IDH wild type. NAA/Cr, Cho/Cr, Cho/NAA, mI/Cr ratios were measured and lactate peak was evaluated. Results: 34 patients (69.4%) were male and 15 patients (30.6%) were female. The age of the patients ranged from 23 to 79 years and the mean age was 55.8 ± 14.7. 12 patients (24.5%) were diagnosed as low-grade and 37 patients (75.5%) were diagnosed as high-grade glial tumors. Forty-nine patients grouped according to IDH wild-mutant type characteristics without distinction of high or low grade; 14 patients (28.6%) were identified IDH mutant type and 35 patients (71.4%) were identified IDH wild type glial tumor. Cho/Cr and Cho/NAA ratios were different between low-grade and high-grade tumors(p <0.001). Area under the curve as calculated with ROC analysis was 0,914 [0,799-0,975] and 0,846 [0,714-0,933] for Cho/Cr and Cho/NAA respectively. The mI/Cr ratio was relatively high in low-grade glial tumors. There was a significant difference for lactate peak between the high-grade and the low-grade group (p <0.001). Only Cho / Cr values were significantly different between IDH mutant and wild type (p = 0.003). When the ROC curve for the Cho / Cr ratio was plotted, the area under the curve was calculated 0.776 [0.634-0.882]. Conclusion: SV MRS is a valuable non-invasive imaging modality that can be used to differentiate between low-high grade glial tumors and predict IDH mutation status.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    482707

    Yeni dünya sağlık örgütü glial tümör sınıflandırılmasının klinik sonuçlarımızla değerlendirilmesi ve glial tümörlerin immünogenetik özelliklerinin MR bulguları ile karşılaştırılması

    Assessment of glial tumor classification of the new world health organization with our clinical results and comparison of immunogenetic features of glial tumors with MRI

    BURAK GEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NöroşirürjiSelçuk Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER KÖKTEKİR

  2. Tez No

    229792

    Santral sinir sisteminin primer nöroepitelyal tümörlerinin evrelendirilmesinde difüzyon MR, perfüzyon MR ve MR spektroskopinin birlikte kullanılmasının değeri

    The combined use of diffusion MR, perfusion MR and MR spectroscopy in staging of primary neuroepithelial tumors of central nervous system

    SİBEL BAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. H. BARIŞ DİREN

  3. Tez No

    281352

    Gliyal tümörlerin evrelemesinde konvansiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme, Perfüzyon Manyetik Rezonans görüntüleme ve Manyetik Rezonans Spektroskopinin yer

    Role of Conventional MR imaging, Perfusion MR Imaging and MR Spectroscopic Imaging in Glioma Gradin

    SUAT KUBAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HALİL DÖNMEZ

  4. Tez No

    230268

    Serebral gliomaların evrelendirilmesinde; difüzyon MR, perfüzyon MR ve MR spektroskopi bulguları ile histopatolojik bulguların karşılaştırılması

    Comparison of histopathological finding with diffusion-weighted imaging, perfusion MR and MR spectroscopy in the grading of cerebral gliomas.

    YELİZ GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpFırat Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANEFİ YILDIRIM

  5. Tez No

    90264

    Kraniyal patolojilerde proton MR spektroskopi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ ASLAN ÖZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN YÜNTEN

Geri Dön